O colesterol é um dos três principais lipídios do corpo e é um importante fator de risco no desenvolvimento de certas doenças, como a doença coronariana. Há uma série de funções importantes do colesterol e é fabricado no fígado (colesterol endógeno) ou, em menor grau, é proveniente de alimentos (colesterol exógeno).
O colesterol é transportado na corrente sanguínea ligando-se a lipoproteínas. A lipoproteína de alta densidade ou o colesterol HDL são referidos como o “bom colesterol” porque transporta o colesterol para longe dos tecidos, para o fígado, onde é decomposta e expelida na bílis . As lipoproteínas de baixa densidade ou o colesterol LDL são considerados como o “colesterol ruim” porque transportam colesterol para vários tecidos e circulam o colesterol no corpo.
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Teste de colesterol total no sangue
É prática comum realizar um teste de colesterol total para avaliar uma pessoa que está em risco de hipercolesterolemia. Um colesterol total no sangue indicará os níveis de todos os colesteróis no sangue e não fornece valores específicos para cada tipo de lipídio e lipoproteína. Embora os resultados mais precisos sejam obtidos após um jejum de no mínimo 8 horas (idealmente de 9 a 12 horas), a triagem de rotina não requer jejum. Esse tipo de triagem pode ser conduzido para fins de seguro ou para identificar uma pessoa que está em risco e requer mais testes.
Níveis totais de colesterol (valores e intervalo de referência)
- Ótimo : menos que 200 mg / dL (5,18 mmol / L)
- Limite Alto = 200 a 239 mg / dL (5,18 a 6,18 mmol / L)
- Alta : maior que 240 mg / dL (6,22 mmol / L)
Teste de Perfil Lipídico
Um perfil lipídico deve ser conduzido para uma pessoa com fatores de risco conhecidos associados à doença cardiovascular e à hiperlipidemia. Também deve ser realizado no caso em que o nível total de colesterol é alto. Jejuar por pelo menos 8 horas (idealmente 9 a 12 horas) antes do teste é necessário. São necessários perfis lipídicos regulares para monitorar uma pessoa em tratamento de hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia ou hiperlipidemia.
Um perfil lipídico mede:
- Colesterol total
- colesterol HDL
- colesterol LDL
- Triglicerídeos
Os VLDL e os triglicerídeos são valores importantes para avaliar e monitorar a hiperlipidemia (colesterol elevado + triglicerídeos elevados) ou hipertrigliceridemia (triglicerídeos elevados, mas colesterol normal a baixo). Os valores do intervalo de referência para VLDL e triglicerídeos são discutidos mais adiante em Níveis de Triglicerídeos .
Níveis de colesterol HDL (valores HDL-C e intervalo de referência)
- Baixo : menos de 40 mg / dL (<1 mmol / L) para homens OU <50 mg / dL (<1,3 mmol / L) para mulheres
- Alta : maior que 60 mg / dl (<1,55 mmol / l)
Níveis de colesterol LDL (valores de LDL-C e intervalo de referência)
- Ótimo : menos de 100 mg / dL (<2,59 mmol / L)
- Elevado mas não Alto = 100 t 129 mg / dL (2,59 a 3,34 mmol / L)
- Limite Alto = 130 a 159 mg / dL (3,37 a 4,12 mmol / L)
- Alta = 160 a 189 mg / dL (4,15 a 4,90 mmol / L)
- Muito alta : maior que 190 mg / dL (4,92 mmol / L)
Rácio de colesterol
A taxa de colesterol é um meio de avaliar o risco de doença coronariana de uma pessoa. Ele usa o valor do colesterol total e do colesterol HDL, mas, independentemente da proporção, um colesterol LDL elevado precisa ser atendido.
A taxa de colesterol pode ser expressa como a razão entre o colesterol total e o colesterol HDL. Isso pode ser feito dividindo-se o valor do colesterol total pelo valor do colesterol HDL. O objetivo é manter a proporção abaixo de 4: 1 (ou quociente de 4).
Exemplo:
- Colesterol total = 200 mg / dl e colesterol HDL = 50 mg / dl
- Proporção = colesterol total: colesterol HDL = 200: 50 = 4: 1