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O que são pedras Tonsil?
As pedras das amígdalas ou os tonsilloliths são pedras compactadas e calcificadas formadas nas criptas ou fissuras tonsilares da garganta e, mais freqüentemente, em pessoas que sofrem de amigdalite crônica recorrente. A maioria dos casos de cálculos amigáveis não prejudica o funcionamento diário nem causa desconforto, e a pessoa pode nem saber que tem uma pedra na amígdala.
Quais são as amígdalas?
As amígdalas são massas de tecido linfóide em ambos os lados da garganta. Juntamente com as adenóides e outros tecidos linfóides, as amígdalas formam um anel protetor em volta da parte de trás da garganta contra patógenos invasores. Eles são a primeira linha de defesa do nosso corpo e em seu esforço para proteger os pulmões e intestinos, eles próprios se infectam, resultando em amigdalite. Na infância, quando os outros mecanismos imunológicos não estão tão bem desenvolvidos, uma criança pode ter ataques recorrentes de amigdalite, o que se torna um fator predisponente para o desenvolvimento de uma pedra da amígdala.
Como faz a pedra da amígdala?
As pedras das amígdalas são formadas quando as partículas de alimento ficam presas nas criptas tonsilares profundas e são tratadas pelas enzimas digestivas presentes na saliva. Essas partículas de alimentos são quebradas, mas algumas partículas duras são deixadas para trás nas fendas da amígdala. Sobre essas partículas de alimentos remanescentes, camadas de bactérias, muco e células mortas são depositadas, que formam as pedras da amígdala com um centro rígido e duro e uma cobertura branca amarelada macia. Essas pedras da amígdala são geralmente pequenas e assintomáticas, mas podem se transformar em grandes pedras amarelas ou cinzentas, produzindo vários sintomas.
Sinais e Sintomas de Pedras Tonsil
A maioria das pedras da amígdala é pequena e até algumas pedras grandes podem não causar nenhum sintoma.
- Halitose (mau hálito) – este é um dos sintomas mais comuns associados às pedras da amígdala. As pedras contêm uma grande quantidade de compostos voláteis de enxofre, responsáveis pelo mau hálito do “ovo podre” (possivelmente até mesmo os arrotos de enxofre ).
- Irritação persistente ou uma sensação de corpo estranho nos lados da garganta, o que pode levar a tosse superficial e hackear.
- Agravações agudas recorrentes de amigdalite crônica .
- Dor de garganta persistente .
- Dor na garganta que pode não estar relacionada à dor de garganta.
- Dor referenciada a estruturas vizinhas como a orelha (otalgia)
- Gotejamento pós nasal
- Disfagia – dificuldade em engolir.
Diagnóstico de Pedras Tonsil
- As pedras podem ser vistas no exame dos lados da garganta como nódulos sólidos brancos ou amarelados.
- Como a maioria das pedras da amígdala é assintomática, elas geralmente são diagnosticadas apenas por radiografia ou tomografia computadorizada (geralmente para outras patologias).
Tratamento de pedras de amígdalas
Nenhum tratamento definitivo pode ser necessário na maioria dos casos de cálculos amigdalianos, especialmente em casos assintomáticos. Uma boa higiene bucal deve ser prática para minimizar qualquer chance de infecção. Bochechos antimicrobianos, ou água salgada, podem ser usados como gargarejo diariamente. Em casos de uma infecção, os antibióticos serão necessários junto com drogas antiinflamatórias.
Remoção de pedra de amígdala
A remoção cirúrgica das pedras da amígdala só deve ser considerada em casos graves de dor persistente e infecções recorrentes. Se a pedra da amígdala puder ser claramente vista e removida, ela deve ser conduzida sob anestesia local pelo seu médico ou otorrinolaringologista (especialista em otorrinolaringologia). No entanto, se houver necrose (morte do tecido) das amígdalas ou a pedra da amígdala não puder ser vista com clareza, talvez seja necessário considerar uma tonsilectomia (retirada da tonsila). Este procedimento é realizado sob anestesia geral e só deve ser realizado por um otorrinolaringologista, se possível. As complicações pós-operatórias geralmente não são graves, mas podem incluir sangramento a curto prazo, dor na garganta e dificuldade para engolir.
Prevenção de Pedras Tonsil
Uma boa higiene oral desempenhará um papel importante na prevenção de uma pedra da amígdala ou na redução do tamanho e da gravidade. Contudo é difícil evitar completamente especialmente se sofrer com amigdalite crônica. Nestes casos, a única maneira de prevenir uma pedra da amígdala é primeiro assistir à amigdalite, geralmente fazendo uma amigdalectomia. Nunca tente “pegar” ou remover uma pedra da amígdala com um palito ou qualquer outro objeto afiado, pois pode causar sangramento das amígdalas e infecções.