O sangramento vaginal em uma menina ou bebê pode ser motivo de preocupação e, atualmente, muitas vezes levanta questões sobre abuso sexual. No entanto, existem algumas condições em que o sangramento vaginal anormal pode ser inofensivo ou pode ser atribuído a condições médicas graves que não estão relacionadas ao abuso sexual.
Dada a prevalência de abuso sexual de crianças pequenas, qualquer sinal de trauma com ou sem sangramento vaginal e muitas vezes acompanhado por mudanças na personalidade deve ser investigado. Um médico irá confirmar ou excluir qualquer possibilidade de trauma como resultado de abuso sexual. Outras causas de sangramento vaginal serão consideradas se não houver sinais de abuso.
Causas de sangramento vaginal anormal em crianças
Infantil – Bebê e Criança
Algumas das causas de sangramento vaginal anormal em bebês podem incluir:
- Hormônios . Sangramento vaginal em uma criança, geralmente dentro das primeiras 2 semanas de vida, pode ocorrer como resultado de hormônios da mãe. Esses hormônios transplacentários podem ter um efeito residual no corpo da criança até que ela seja metabolizada e removida do sistema. O sangramento vaginal é geralmente “leve”, como manchas e durará apenas um dia ou dois. Esse fenômeno ocorre nas primeiras semanas de vida e se resolve espontaneamente sem complicações.
- Infecção . A uretra das fêmeas é muito mais curta que nos machos. Isso aumenta as chances de infecções do trato urinário, especialmente de microorganismos com matéria fecal. Mudanças de fraldas pouco freqüentes, falta de higiene e ‘limpar’ o bebê feminino de trás para frente podem transferir matéria fecal para a frente da pélvis, que pode levar a infecções do trato urinário (ITU) ou infecções vaginais (como vaginose bacteriana). O sangramento vaginal pode ser aparente, embora se apresente como uma mancha “leve” e seja geralmente acompanhado por outros sintomas associados a uma infecção.
Meninas jovens, criança do sexo feminino
Algumas das causas de sangramento vaginal anormal em meninas jovens antes da menarca podem incluir:
- Trauma ou lesão na vagina, que é uma das causas mais comuns de sangramento vaginal súbito em crianças. Isso pode estar relacionado a abuso sexual ou trauma auto-infligido, que pode estar ligado a distúrbios psicológicos ou retardo mental, ou pode ocorrer apenas acidentalmente ou como resultado de curiosidade e experimentação na infância. Um corpo estranho na vagina também pode ser uma possibilidade.
- A puberdade precoce é outra possível causa de sangramentos vaginais anormais em meninas jovens. Enquanto o início da menstruação (menarca) pode começar já aos 10 anos de idade, há casos de puberdade precoce que levam à menstruação antes dos 10 anos de idade.
- As verrugas na vagina ou no colo do útero podem causar uma hemorragia vaginal. O desenvolvimento dessas verrugas pode estar relacionado à infecção por HPV (vírus do papiloma humano) e pode ser atribuído ao contato direto, e não ao contato sexual, como visto em adultos com verrugas genitais.
- A uretrocele ou prolapso da uretra feminina pode ocorrer como um defeito congênito raro em crianças.
- Tumores nos órgãos geniturinários que não são comuns em crianças.
- Infecções do trato urinário (ITU) são uma ocorrência comum que pode afetar meninas jovens, embora tenda a ocorrer com mais freqüência em meninas adolescentes e adultos. Manchas vaginais podem ser acompanhadas de corrimento e outros sinais e sintomas de uma infecção.
