9 sinais de diverticulite e perigos de divertículos inflamados

A diverticulite é uma condição dos intestinos (intestinos). Ela afeta principalmente o intestino grosso (ceco e cólon), mas também pode envolver o intestino delgado ou outras partes do intestino. Os divertículos são bolsas anormais que se formam nas entranhas, especialmente no intestino grosso. Quando essas bolsas ficam inflamadas, é conhecida como diverticulite. A condição é mais comum após os 40 anos de idade e afeta mais de 65% das pessoas com a idade de 85 anos.

A maioria das pessoas com divertículos não apresenta sintomas e não tem conhecimento dos divertículos. No entanto, cerca de 1 em cada 5 pessoas experimentará diverticulite. Geralmente os divertículos por si só não causam nenhum problema significativo, mas a diverticulite pode levar a sérias complicações. Sem atenção médica imediata, um caso grave de diverticulite pode levar à morte.

O que acontece na diverticulite?

O motivo exato pelo qual o divertículo inflama-se não é claro. Parece que um ou mais divertículos ficam bloqueados com fezes ou alimentos não digeridos. Muco normalmente secretado pelo revestimento do cólon se acumula na bolsa agora obstruída (divertículo). As bactérias do cólon também são aprisionadas dentro do divertículo bloqueado e ocorre um supercrescimento bacteriano.

Eventualmente, isso causa erosão da parede do cólon, que pode culminar em uma ruptura do divertículo. Pequenas perfurações são frequentemente muradas pelo tecido adiposo circundante, mas rasgos maiores podem levar à formação de abscessos e peritonite. A causa exata da diverticulite também não foi conclusivamente identificada. No entanto, está associado à constipação. Obesidade e dieta pobre em fibras, que são outros fatores que contribuem para a constipação, também podem estar envolvidos.

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Como detectar diverticulite

A diverticulite pode apresentar sinais e sintomas semelhantes a muitas outras condições abdominais. Deve-se suspeitar em pessoas com história de divertículos ou em idosos com os seguintes sinais e sintomas. Outras investigações diagnósticas podem ser necessárias para confirmar a diverticulite. Portanto, é importante procurar atendimento médico o mais rápido possível para confirmar o diagnóstico e começar com o tratamento adequado. Como mencionado, o atraso no tratamento pode levar a complicações graves e até fatais.

Dor abdominal

A dor abdominal é um dos sintomas mais comuns que ocorre na diverticulite. Esta dor é geralmente descrita como uma dor cólica, mas pode ser grave na natureza quando surgem complicações como peritonite. A localização da dor depende de onde o divertículo inflamado ou divertículos estão localizados. Na maioria das vezes, a dor é sentida no baixo-ventre esquerdo devido a diverticulite que afeta o cólon descendente e / ou sigmóide.

No entanto, a dor abdominal é inespecífica e pode ser confundida com outras condições. Quando o cólon transverso é afetado, a dor é localizada na parte superior do abdômen e pode ser confundida com doença ulcerosa péptica, pancreatite ou cálculos biliares. Quando o cólon ascendente ou ceco é afetado, então a dor está localizada no lado direito do abdômen. Pode ser confundido com apendicite. Às vezes a dor da diverticulite em mulheres é confundida com dor ginecológica.

Nausea e vomito

A náusea é outro sintoma comum, mas pode nem sempre estar presente com a dor abdominal. O vômito pode ou não ocorrer junto com a náusea. Além disso, pode haver perda de apetite. Esses sintomas são mais prováveis ​​de ocorrer com diverticulite grave. No entanto, náuseas, vômitos e perda de apetite são sintomas inespecíficos e, juntamente com a dor, podem ser confundidos com outras condições abdominais e / ou digestivas.

Febre

A febre geralmente está presente e pode ser de baixo grau na diverticulite não complicada. No entanto, em casos graves e quando há uma grande ruptura, uma febre alta pode estar presente. As infecções sistêmicas que surgem como resultado de uma diverticulite complicada também podem apresentar febre persistentemente alta. A febre acompanhada de dor abdominal, náusea, vômito e perda de apetite também estão presentes na peritonite, que pode ocorrer devido a outras causas além da diverticulite.

Massa tenra

A sensibilidade abdominal sobre a área afetada (localizada) é outro sintoma comum. Uma massa sensível também pode ser palpável durante um exame físico. A sensibilidade geralmente está presente tanto na diverticulite complicada quanto na complicada. Pode preceder o início da dor. Conforme a condição progride, a sensibilidade pode se tornar mais grave. A sensibilidade abdominal generalizada é mais provável de ocorrer com peritonite.

Outros sintomas

  • A distensão abdominal geralmente está presente, embora possa não ser óbvia nos veados iniciais.
  • Os sons intestinais podem estar diminuídos ou ausentes.
  • Alterações no hábito intestinal, geralmente constipação, mas às vezes diarréia.
  • Sintomas urinários como micção freqüente, micção dolorosa e urgência também podem estar presentes.
  • O sangue nas fezes pode estar presente, mas também pode ocorrer com divertículos que não estão inflamados ou infectados.

Perigos da diverticulite

Os divertículos geralmente não são considerados uma condição séria até que as bolsas fiquem infectadas e inflamadas. Se não for tratada ou não tratada adequadamente a tempo, complicações podem surgir. São essas complicações que podem ser perigosas e até mortais. Algumas das complicações da diverticuiltis são discutidas mais adiante.

Abscesso

Coleção de pus na bolsa bloqueada e inflamada. Este abscesso pode aumentar e enfraquecer ainda mais o divertículo. Eventualmente, o abcesso pode estourar e a parede intestinal pode se romper.

Fístula

Passagem anormal que se forma entre o intestino e a bexiga ou diferentes partes do intestino. O conteúdo de cada trato pode então passar para o outro trato.

Obstrução

Bloqueio nas entranhas geralmente devido à formação de tecido cicatricial. Isso obstrui o movimento do conteúdo intestinal que, por sua vez, pode levar a outras complicações.

Perfuração

Rasgue na parede do intestino, geralmente no local da divertcula inflamada, que permite que o conteudo do intestino se derrame na cavidade abdominal.

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Peritonite

Derramamento do conteúdo intestinal na cavidade abdominal pode levar à inflamação do revestimento da cavidade abdominal (peritônio) e outros órgãos abdominais. Isso é conhecido como peritonite.

Sepse

Sepse é onde há uma resposta sistêmica grave à infecção. Os produtos químicos imunológicos para combater a infecção podem causar inflamação generalizada no corpo e afetar múltiplos órgãos. Isso pode levar ao choque séptico, que é muito grave e potencialmente fatal.