A infertilidade afeta entre 10% a 15% dos casais nos anos reprodutivos de sua vida. Pode ser a fonte de estresse emocional significativo e tensão nas relações interpessoais, bem como o estigma social em certos países. No entanto, a infertilidade não é “incurável”. Com tratamento e manejo adequados, a maioria dos casos de infertilidade pode ser curada com sucesso, dependendo da causa subjacente e de uma série de outros fatores.
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Como detectar a infertilidade
É importante entender que a infertilidade não pode ser detectada por certos sinais e sintomas, como é o caso de outras condições médicas. Infertilidade é definida como a dificuldade em engravidar após um ano de relação sexual desprotegida. Não existe uma diretriz específica para o número de vezes que a relação sexual é necessária, mas idealmente deve estar dentro da “janela fértil”, os dias em que a mulher é mais fértil no curso do ciclo menstrual.
Ao contrário da crença popular, a gravidez nem sempre ocorre com um único episódio de contato sexual desprotegido. Este não é um indicador de um problema de fertilidade. No entanto, se a relação repetida, particularmente durante o período de janela fértil, não produzir os efeitos desejados após um ano, então ela precisa ser mais investigada. O teste de fertilidade depende da idade e do histórico médico, bem como da duração que um casal tentou engravidar.
Por que não podemos ficar grávidas?
As razões para a infertilidade variam entre homens e mulheres. Isso pode ser causado por uma série de condições médicas devido a diversas anormalidades. Alguns podem ser devido a um problema anatômico. Outros podem ser devido a distúrbios hormonais, medicação e pode até estar ligado a fatores psicológicos às vezes.
Leia mais sobre hormônios de fertilidade .
Para as mulheres, o problema geralmente surge com:
- Falta de ovulação (liberação de um óvulo do ovário)
- Problemas uterinos que dificultam a implantação.
- Bloqueio de uma trompa de falópio que impede o contato entre os espermatozoides e os óvulos.
Para os homens, o problema geralmente está ligado a:
- Produção insuficiente de espermatozóides.
- Esperma insalubre que não são funcionais e / ou incapazes de se mover adequadamente.
- Bloqueio de espermatozóides de alcançar o sêmen.
Outros fatores como ejaculação precoce ou disfunção erétil também podem contribuir para a infertilidade masculina, no entanto, isso geralmente afeta o ato sexual, e não a capacidade do espermatozóide fertilizar um óvulo.
Sinais de Infertilidade em Mulheres
Como mencionado, pode não haver sinais e sintomas específicos indicativos de um problema de fertilidade. Muitos casais só descobrem o problema depois de não engravidar, apesar de repetidamente tentar fazê-lo. No entanto, em mulheres, pode haver alguma indicação de que um problema de fertilidade é mais provável de ocorrer.
Sem menses (períodos de ausência)
A falta de menstruação (amenorréia) é um sinal muito provável de infertilidade. Geralmente está associada à falta de ovulação (anovulação). No entanto, a ovulação ainda pode estar ausente em mulheres que menstruam. A amenorréia pode ser primária (quando nunca ocorreu apesar da idade puberal) ou secundária (quando repentinamente parar por mais de 3 ciclos), o que pode ser devido a várias condições, incluindo a gravidez.
Comprimento anormal do Cyle Menstrual
Se o ciclo menstrual é muito longo ou muito curto, isso pode ser uma indicação de um problema de fertilidade subjacente. Esta duração refere-se ao primeiro dia da menstruação anterior (período) até e incluindo o último dia antes do início do próximo período. A duração média é de 28 dias e alguns dias a menos ou mais não são considerados anormais. No entanto, se esta duração for inferior a 21 dias ou superior a 35 dias, a infertilidade é mais provável.
Leia mais sobre o ciclo menstrual .
Períodos dolorosos
Períodos dolorosos podem não ser uma indicação direta de um problema de fertilidade, mas é um sintoma comum de várias condições que podem levar à infertilidade. Isso inclui endometriose, doença inflamatória pélvica (PID), miomas uterinos e, às vezes, síndrome do ovário policístico (SOP). Enquanto algum desconforto pode ser experimentado durante a ovulação e menstruação (períodos), isso não deve ser dor e dor particularmente grave.
Outros sinais
Como é o caso da dor menstrual, pode haver outros sinais e sintomas de várias condições que contribuem para a infertilidade. No entanto, a presença desses sinais e sintomas não significa que toda mulher tenha problemas de fertilidade.
- Crescimento de pêlos grossos no rosto e peito
- Desbaste ou perda de cabelo no couro cabeludo
- Libido reduzida
- Ganho de peso
Sinais de Infertilidade em Homens
Sinais e sintomas evidentes de condições que podem causar infertilidade em homens podem estar ausentes ou vagos. Muitas vezes há pouca ou nenhuma indicação de um problema de fertilidade até que haja dificuldade em conceber e ambos os parceiros sejam testados.
Baixa contagem de espermatozóides
Este é um dos sinais mais óbvios de um potencial problema de fertilidade nos homens. Um grande número de espermatozóides é necessário, embora apenas um espermatozóide ovule o óvulo. No entanto, a maioria dos espermatozóides não sobrevive à passagem pelo trato reprodutivo feminino para alcançar esse óvulo. Uma contagem total de espermatozóides inferior a 39 milhões por ejaculado ou 15 milhões de espermatozoides por mililitro (mL) pode ser um problema.
Perda de pêlos faciais ou corporais
A testosterona é responsável por características sexuais secundárias como pêlos faciais e corporais espessos em homens. Este hormônio também é necessário para estimular a produção de espermatozóides nos testículos. Quando os níveis de testosterona são baixos, a produção de espermatozóides é prejudicada. Isso só pode ser detectado com uma contagem de espermatozóides e exame de sangue. No entanto, baixos níveis de testosterona também afetam as características sexuais secundárias, como pêlos faciais e corporais.
Sintomas do testículo
Uma série de sintomas dos testículos pode ser indicativa de condições que podem contribuir para a infertilidade masculina. Isso inclui testículos doloridos, inchados e pequenos, bem como um caroço em um ou ambos os testículos. Pode ser o resultado de várias doenças e distúrbios, como orquite, epididimite, hipogonadismo, torção testicular e câncer testicular. Com estas condições, a produção de espermatozóides pode ser reduzida ou anormal e a passagem de espermatozóides para o sêmen pode ser restrita.
Seios ampliados
Seios ampliados em homens são conhecidos como ginecomastia. Às vezes, as condições que causam a ginecomastia também podem afetar a produção de espermatozóides, principalmente por meio do desequilíbrio hormonal. Em outras palavras, os níveis de testosterona podem estar abaixo do normal e isso pode afetar a produção de espermatozóides. Isso não ocorre em todos os casos de ginecomastia e pode não ser causa de preocupação em termos de infertilidade, se ocorrer após o nascimento, na puberdade ou em homens mais velhos.
Outros sinais
Esses outros sinais e sintomas podem ocorrer em condições que causam infertilidade masculina. No entanto, assim como os sintomas testiculares e o aumento dos seios, esses outros sinais e sintomas em homens nem sempre indicam um problema de fertilidade.
- Perda de libido
- Disfunção erétil
- Dor ao urinar
- Sangue no sêmen
