A artrite é um problema comum que pode afetar qualquer faixa etária. Tende a ser mais comum quando uma pessoa fica mais velha. Os dois tipos comuns de artrite são osteoartrite (OA) e artrite reumatóide (AR). A osteoartrite afeta cerca de 20 milhões de americanos, enquanto a artrite reumatóide afeta cerca de 1,3 milhões de pessoas nos Estados Unidos. Essas doenças articulares prejudicam a qualidade de vida e podem levar a diferentes graus de incapacidade.
Embora esses tipos comuns de artrite não sejam curáveis, podem ser tratados e gerenciados com eficácia se diagnosticados precocemente. Tanto a osteoartrite quanto a artrite reumatóide são condições crônicas – elas se desenvolvem gradualmente e duram longos períodos de tempo, até mesmo uma vida inteira. Outros tipos de artrite, como artrite traumática e artrite séptica, geralmente são agudos. Surge repentinamente, os sintomas são graves e podem se resolver por conta própria ou serem curados na maioria dos casos.
Artrite é um termo médico para inflamação das articulações. Ocorre quando o mau funcionamento do sistema imunológico (artrite reumatóide e artrite psoriática), desgaste da cartilagem articular (osteoartrite), infecção (artrite séptica), lesão (artrite traumática) e depósitos de cristais na articulação (gota e pseudogota).
Leia mais sobre tipos de artrite .
A osteoartrite, o tipo mais comum de artrite, é uma condição articular degenerativa com pouca ou nenhuma inflamação, exceto durante a lesão e a tensão na articulação. Portanto, alguns dos sintomas inflamatórios típicos podem não estar presentes na osteoartrite.
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Como detectar a artrite
Pode haver pouco ou nenhum sintoma evidente de artrite reumatóide e osteoartrite nos estágios iniciais da doença. Os sintomas se desenvolvem gradualmente e podem inicialmente ser confundidos com tensão ou lesão articular. Além dos sinais e sintomas da artrite discutidos abaixo, às vezes há outros sinais e sintomas fora da articulação. Isso é conhecido como manifestações extra-articulares.
Pode envolver a pele, olhos ou mesmo órgãos internos como os olhos. Esses sintomas extra-articulares podem variar e são mais comumente vistos com artrite reumatóide e artrite psoriásica, uma vez que a resposta imune anormal que é responsável pela artrite não é isolada apenas nas articulações. A artrite precisa ser diagnosticada por um médico após um exame e investigações detalhados, pois os diferentes tipos de artrite podem parecer semelhantes.
Leia mais sobre as diferenças entre osteoartrite e artrite reumatóide.
Dor nas articulações
Dor nas articulações, que é conhecida como artralgia, é um dos sintomas comuns da artrite. A dor é uma característica da inflamação e tende a ser pior em condições como a artrite reumatóide do que na osteoartrite. Na AR, a dor tende a surgir ou piorar com o movimento. Pode ou não aliviar quando em repouso. No entanto, a AR de certas articulações também pode apresentar dor em repouso e dor que tende a piorar à noite (dor noturna).
A dor também está presente nos outros tipos de artrite. Ele tende a ser mais súbito e grave na artrite séptica e artrite traumática, que são condições agudas. À medida que a inflamação aumenta, a dor nas articulações piora. A dor não é totalmente ausente na osteoartrite (OA). A dor na OA se desenvolve gradualmente, piora com o uso da articulação (movimento, bem como peso) e diminui com o repouso.
Rigidez articular
A rigidez articular é outro sintoma comum da artrite. Embora a dor possa restringir a mobilidade articular, a rigidez nem sempre é acompanhada de dor. Em vez disso, as articulações podem se sentir “difíceis” de se mover. Também pode não se flexionar ou estender no mesmo grau que normalmente. A amplitude de movimento reduz gradualmente ao longo do tempo na artrite reumatóide e osteoartrite, até que haja quase uma perda completa da mobilidade articular.
A rigidez deve-se ao inchaço do tecido articular devido a inflamação ou dano das superfícies articulares que ocorre ao longo do tempo na OA e RA. Rigidez da articulação pode ser pior na manhã após um longo período de inatividade em condições como a artrite reumatóide. O movimento gradualmente facilita a rigidez na RA. Com osteoartrite, a rigidez tende a piorar com o esforço físico e diminui com o repouso.
Leia mais sobre rigidez articular .
Pequenas contra grandes articulações
Artrite séptica e artrite traumática podem afetar qualquer articulação que se torne infectada ou ferida, respectivamente. No entanto, osteoartrite e artrite reumatóide têm uma predileção por certas articulações. A artrite reumatóide tende a envolver as pequenas articulações, como as articulações dos dedos. A osteoartrite envolve principalmente as grandes articulações, como as articulações do joelho, quadril e ombro. A gota geralmente envolve a articulação do dedão do pé enquanto o pseudogota é mais comum no joelho.
Inchaço, vermelhidão e calor
Inchaço da articulação, juntamente com vermelhidão e calor da pele sobrejacente são outros sintomas de inflamação que ocorre na artrite. É menos comumente visto em condições articulares degenerativas, como osteoartrite, mas é proeminente na artrite reumatóide, artrite séptica e artrite traumática. O grau de inchaço, vermelhidão e calor geralmente se correlaciona com a gravidade da dor e sensibilidade da articulação. Esses sintomas tendem a ser graves em surtos de doenças articulares, como artrite gotosa e pseudogota.
Sons de juntas incomuns
As mudanças que ocorrem com o tecido articular na artrite também podem dar origem a sons articulares incomuns. Normalmente, não há som que seja audível para os humanos com movimentos articulares. No entanto, em alguns tipos de artrite, particularmente osteoartrite, pode haver sons articulares incomuns, como um som de fricção ou rugas durante o movimento. Estes sons tendem a ser mais proeminentes à medida que a condição progride e há danos significativos da cartilagem articular. Um som de estalo também pode ser audível à medida que a articulação desliza para fora de sua posição de articulação normal (luxação).
Nódulos e Deformidades
Nódulos são nódulos que se formam perto das articulações na artrite reumatóide. Esses nódulos não estão na articulação, mas apenas sob a pele. Tende a ocorrer mais tarde na artrite reumatóide. Também pode haver nódulos na osteoartrite avançada. Esses nódulos são protrusões ósseas do osso danificado na articulação.
A deformidade na artrite é outro sintoma tardio dessas doenças articulares. Pode ocorrer tanto na osteoartrite quanto na artrite reumatóide. A deformidade é resultado de danos articulares extensos e formação de contraturas. Geralmente, existe uma incapacidade articular extensa ou uma perda completa do movimento no momento em que a deformidade está presente.