Proctite (reto), Sinais E Causas De Inflamação Retal

O que é proctite?

A proctite é o termo médico para a inflamação do revestimento interno do reto, a porção do intestino grosso entre o cólon sigmóide e o ânus. O reto geralmente se enche de fezes logo antes do início da defecação e depois se contrai para evacuar as fezes pelo canal anal e sair do ânus. A proctite pode ser aguda ou crônica, pode envolver o cólon e geralmente se estende ao ânus. Embora a proctite possa surgir devido a várias causas, a preocupação está nas infecções sexualmente transmissíveis, especialmente se houver relação anal. Nesses casos, os pacientes muitas vezes atrasam a busca de tratamento médico devido ao constrangimento até que a infecção se espalhe ou surjam complicações no cenário crônico.

Na proctite, há inflamação da mucosa retal, que é o revestimento mais superficial do reto. Dependendo da gravidade, a inflamação também pode envolver tecidos mentais mais profundos do reto e danificar os vasos sanguíneos locais. A proctite crônica ou casos agudos graves, especialmente devido a causas infecciosas, que permanecem sem tratamento podem levar à ulceração. Anemia por sangramento crônico, estenoses retais devido à fibrose e o desenvolvimento de uma fístula (anorretal, retovaginal, retovesical) geralmente são observados em casos prolongados e mal gerenciados.

Causas de um reto inflamado

As causas mais comuns de proctite incluem infecções, particularmente infecções sexualmente transmissíveis, exposição à radiação geralmente no tratamento do câncer e uma extensão da inflamação do cólon (leia mais sobre os tipos de colite ) para o reto.

Das infecções sexualmente transmissíveis, gonorréia, clamídia e herpes genital (HSV-1, HSV-2) são as causas infecciosas mais frequentes. Outras infecções incluem citomegalovírus (CMV), Entamoeba histolytica e vários patógenos observados com infecções transmitidas por alimentos e colite infecciosa . A proctite também é observada na sífilis secundária e na infecção pelo HIV.

As causas não infecciosas de proctite incluem doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa ou doença de Crohn), isquemia intestinal, distúrbios de imunodeficiência e exposição à radiação. A proctite por radiação é freqüentemente observada em pacientes que recebem radioterapia para malignidades na pelve e abdome inferior. Enemas, particularmente envolvendo o uso de substâncias tóxicas, também podem causar proctite. Um número significativo de casos de proctite é um significado idiopático devido a causas desconhecidas.