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Nos estágios iniciais da doença, o câncer vaginal pode ser assintomático. Mesmo quando os sintomas estão presentes, pode não ser específico para o câncer vaginal e ser comum a várias outras condições. Como resultado, o diagnóstico é freqüentemente perdido ou atrasado. Muitas vezes, o câncer vaginal é detectado durante um exame pélvico de rotina ou exame de Papanicolaou. A duração média dos sintomas pode ser de 6 a 12 meses antes do diagnóstico de câncer vaginal, mas pode variar de 0 a 11 anos.
Sinais e sintomas de câncer vaginal
O sangramento vaginal anormal ocorre na maioria dos casos e inclui:
- Sangramento vaginal indolor – o sintoma mais comum.
- O sangramento pós-menopausa é uma característica comum, já que a maioria dos cânceres vaginais (carcinoma de células escamosas) ocorre em mulheres com mais de 60 anos de idade.
- Períodos menstruais pesados.
- Sangramento durante ou após a relação sexual (sangramento pós-coito).
- Sangramento entre períodos (sangramento intermenstrual).
- O sangramento vaginal pode não estar relacionado a períodos menstruais.
Descarga vaginal anormal pode ocorrer com menos frequência. A descarga pode ser aquosa e inodora, ou pode ser tingida de sangue ou acompanhada de um odor desagradável. A dor na região pélvica pode ser constante ou apenas notada durante a relação sexual. Patienst pode tornar-se consciente de um nódulo ou massa na vagina ou só é encontrado durante exames ginecológicos.
Sintomas urinários , como dor na bexiga , micção dolorosa (disúria), necessidade freqüente de urinar (urgência) e sangue na urina (hematúria). É provável que os sintomas urinários se desenvolvam quando a bexiga está envolvida, seja pela compressão direta do tumor vaginal ou pela infiltração de células cancerígenas. Envolvimento do reto pode resultar em defecação dolorosa e constipação .
Complicações do câncer vaginal
- Fístulas (conexões anormais) podem se formar entre a vagina e o reto (fístula reto-vaginal) e entre a vagina e a bexiga (fístula vesico-vaginal) em estágios avançados do câncer.
- A metástase é a disseminação do câncer para outras partes do corpo, como os pulmões, fígado e ossos pélvicos.
- Depressão pode seguir após o diagnóstico de câncer vaginal ou mesmo após o tratamento.
- Recorrência de câncer vaginal após o tratamento. A perspectiva após a recorrência é bastante grave.
- Complicações de tratamento :
- Complicações da cirurgia, além das complicações habituais que podem ser esperadas com qualquer procedimento cirúrgico, dependerão do tipo de cirurgia. A relação sexual pode se tornar difícil ou impossível após a cirurgia vaginal, mas a reconstrução vaginal pode ajudar. Pode haver problemas enfrentados após a histerectomia, incluindo sinais de menopausa precoce. A exenteração pélvica total pode causar uma série de complicações e pode ser necessário o uso de bolsas de urostomia e colostomia para a passagem de urina e fezes.
- As complicações da radioterapia podem incluir disúria, corrimento vaginal, fadiga, náusea, vermelhidão e irritação da pele. Sinais de menopausa precoce em mulheres na pré-menopausa, como ondas de calor, diminuição da libido, alterações de humor e secura vaginal podem se desenvolver.
- Complicações da quimioterapia, como náuseas, vômitos, fadiga e perda de cabelo.
- O impacto emocional do tratamento, especialmente em pacientes mais jovens que podem ter que passar por uma histerectomia ou radioterapia, pode estar relacionado ao fato de que a gravidez futura não será possível. A remoção da vagina pode ter um efeito igualmente devastador, se não maior, quando a relação sexual é afetada.