Mover a posição de suas pernas é um hábito normal quando se está sentado por longos períodos ou mesmo em pé. Na verdade, ajuda na circulação do sangue nas pernas e nos pés quando estamos parados ou podemos descobrir que nossas pernas “dormem”, por assim dizer. No entanto, existem certos distúrbios em que os movimentos das pernas são considerados não característicos e anormais. Pode chegar a um ponto em que afeta os padrões normais de sono e afeta negativamente a vida de uma pessoa.
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O que é a síndrome das pernas inquietas?
A síndrome das pernas inquietas , muitas vezes referida simplesmente como RLS, é uma condição em que uma pessoa tem dificuldade em não mover as pernas quando está sentada ou deitada. Em outras palavras, uma pessoa com RLS tem que mover as pernas ou sentir uma sensação desconfortável nas pernas. Isso faz com que a pessoa se levante, mova-se ou apenas mude de posição e às vezes chute durante o sono. A síndrome das pernas inquietas (SPI) é um tipo de distúrbio do nervo associado ao movimento muscular e, como persiste durante o sono, muitas vezes perturbando os padrões normais de sono, também é conhecido como parassonia.
A síndrome das pernas inquietas afeta até 15% dos americanos. Não é uma doença potencialmente fatal, mas está associada a doenças como dores de cabeça, enxaquecas e hipertensão (pressão alta). O motivo deste link nem sempre é claro. Pacientes com síndrome das pernas inquietas também podem apresentar dificuldade de concentração, pouca memória e até mesmo leves alterações de personalidade, mas isso parece ser em grande parte devido à perturbação do sono. A maioria dos pacientes com SPI experimenta um estresse psicológico significativo como resultado da condição que perturba a qualidade e a duração do sono.
Síndrome das Pernas Inquietas Causas
A causa exata da síndrome das pernas inquietas é desconhecida. Tende a ocorrer mais freqüentemente em pacientes com anemia e durante a gravidez, mas estas não são causas. Mesmo o processo exato da doença não é conhecido, mas parece que a raiz do problema nem sempre está nas pernas, mas sim no cérebro. Parece estar ligado à dopamina, um tipo de hormônio cerebral. Há algumas evidências que sugerem que o problema pode estar nos receptores de dopamina, e não apenas no hormônio dopamina em si. Da mesma forma, um problema com os níveis de ferro foi detectado, mas o mecanismo pelo qual ele pode contribuir para a síndrome inquieta não é claro.
Síndrome da Perna Inquietária Primária
A RLS primária é onde a condição ocorre sozinha e nenhuma anormalidade pode ser encontrada. A causa parece ser genética, pois há uma tendência familiar para herdar a síndrome das pernas inquietas. Nestes casos, o início da síndrome das pernas inquietas pode ocorrer muito mais cedo na vida.
Síndrome da Pernas Inquietas Secundária
RLS secundária é quando a condição surge como resultado de algumas doenças ou fatores subjacentes. Mesmo nesses casos, a maneira como a anormalidade ou doença leva à SPI não é totalmente compreendida. No entanto, a maioria dessas doenças subjacentes afeta os níveis de ferro no organismo ou causa doenças nervosas conhecidas como neuropatia periférica. Essas condições incluem:
- Amiloidose
- Diabetes mellitus (neuropatia diabética)
- Doando sangue com frequência.
- Deficiência de folato ou magnésio
- Doença de Lyme
- Falência renal
- Gamopatia monoclonal
- Nervo comprimido (parte inferior das costas)
- Artrite reumatóide
- Síndrome de Sjögren
- Uremia
- Deficiência de vitamina B12
Síndrome das Pernas Inquietas em Mulheres Grávidas
RLS também pode ocorrer na gravidez. Isto pode ser em parte devido a mudanças nos níveis de ferro e alterações hormonais com a gravidez. No entanto, RLS geralmente desaparece dentro de algumas semanas após o parto, embora haja uma maior chance dessas mulheres desenvolvem RLS permanente mais tarde na vida.
Medicamento Causando Síndrome das Pernas Inquietas
Os seguintes medicamentos podem estar associados à síndrome das pernas inquietas. No entanto, não está claro se esses medicamentos causam, desencadeiam ou exacerbam a SPI existente. Apenas certos tipos desses medicamentos podem ser responsáveis pela SPI.
- Antidepressivos
- Medicamentos antipsicóticos
- Medicação alergia
- Medicamentos para pressão alta
Álcool e cafeína também são conhecidos por piorar a SPI.
Vídeo de movimento de perna inquieta
Sintomas da Síndrome das Pernas Inquietas
Os dois principais sintomas são sensações estranhas na perna e um desejo irresistível de mover as pernas.
Sensações de Pernas Anormais
A maioria dos pacientes com SPI tem dificuldade em descrever claramente a sensação anormal que sentem nas pernas. Quase nunca é uma espécie de dor nem cãibras musculares. No entanto, alguns pacientes podem achar que as palavras “dor” e “cólicas” são a única maneira de descrever a sensação, apesar de não ser uma dor ou cãibra real. Algumas das descrições mais comuns da sensação incluem:
- Rastejando rastejando
- Coceira interna
- Alfinetes e agulhas vaga
- Puxando e puxando
- Roer dor
- Queima profunda
Desejo de mover as pernas
O desejo incontrolável de mover as pernas é o outro sintoma principal relatado na síndrome das pernas inquietas. Recursos associados a esse desejo incluem:
- Desencadeado ou agravado pela inatividade como sentado e deitado.
- Obriga uma pessoa a andar, esfregar os membros, contorcer as pernas ou atirar e virar na cama.
- A atividade alivia as sensações anormais das pernas e o desejo incontrolável pode diminuir com o movimento,
- Os sintomas pioram à noite e à noite.
Contorcendo-se das pernas durante o sono não é o mesmo que espasmos musculares. RLS pode ocorrer com um distúrbio de contração conhecida como distúrbio do movimento periódico da perna, onde há movimentos musculares involuntários da perna.
Diagnóstico da Síndrome das Pernas Inquietas
A síndrome das pernas inquietas é geralmente diagnosticada pelo relato do paciente sobre os sintomas. Vários testes podem ser realizados para encontrar uma causa ou conexão com outros distúrbios, onde a síndrome das pernas inquietas pode ser secundária. Os exames de sangue avaliarão os níveis de micronutrientes (vitaminas e minerais), a função renal e a atividade da tireóide. Outros testes também são feitos para excluir certos distúrbios que podem ser confundidos com a síndrome das pernas inquietas, como é o caso do distúrbio do movimento da perna no período. Testes de nervos e músculos específicos para esses distúrbios também serão considerados.
Tratamento da Síndrome das Pernas Inquietas
Quando a síndrome das pernas inquietas está associada a outras condições (SPI secundária), o tratamento será direcionado para a doença subjacente. A síndrome das pernas inquietas pode, então, diminuir ou mesmo diminuir uma vez que essas doenças existentes sejam efetivamente tratadas e gerenciadas. Com a RLS primária, onde não há link para outras doenças, a principal opção é mudar o estilo de vida, como:
- Tomar banho antes de dormir.
- Evitar álcool, cafeína e nicotina, totalmente ou pelo menos algumas horas antes de dormir.
- Massageando as pernas frequentemente e um pouco antes de dormir.
- Técnicas de relaxamento, como ioga e meditação, podem ser de alguma utilidade.
- Exercitar-se com frequência pode ajudar a aliviar os sintomas.
Se qualquer medicação causadora for identificada como uma causa possível, isso também deve ser atendido ou interrompendo a medicação ou alterando o tipo de medicamento. Isso só deve ser feito sob a supervisão rigorosa de um médico.
Medicação da Síndrome das Pernas Inquietas
A medicação para tratar a síndrome primária das pernas inquietas só é considerada uma vez que as medidas do estilo de vida falharam em proporcionar alívio e a perda do sono está causando efeitos adversos graves na vida do paciente. Essas drogas incluem:
- Agonistas dopaminérgicos comumente usados para a doença de Parkinson.
- Antiepilépticos utilizados principalmente para a epilepsia.
- Analgésicos opiáceos utilizados para alívio da dor.
- Relaxantes Musculares.
- Comprimidos para dormir.
