Os tendões são as bandas de tecido conectivo que conectam os músculos aos ossos. Ele puxa os ossos quando os músculos se contraem e, junto com as articulações, essas estruturas permitem o movimento de diferentes partes do corpo. O tendão de Aquiles é o maior tendão do corpo, localizado na parte de trás do tornozelo. Ele tem que lidar com força significativa ao longo da vida e, portanto, é mais provável que seja ferido e coado.
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O que é tendinite de Aquiles?
A tendinite de Aquiles é uma inflamação do tendão de Aquiles. É mais provável que ocorra com uso excessivo, tensão ou lesão. A inflamação pode enfraquecer o tendão e aumentar o risco de ruptura (ruptura). A tendinite de Aquiles não é grave e geralmente pode ser tratada com cuidado domiciliar simples. No entanto, se se tornar crónico ou ocorrer uma ruptura, poderá ser necessário tratamento médico e cirúrgico.
Tipos de tendinite de Aquiles
A tendinite de Aquiles pode ser categorizada como insercional ou não-insercional . Isso depende de onde o tendão de Aquiles se afetou. A tendinite de Aquiles da inserção é uma inflamação do tendão de Aquiles, onde se liga ao calcanhar. Tendinite de Aquiles não-insercional é uma inflamação no meio do tendão. Além da inflamação, também há pequenas lágrimas e degeneração do tendão.
Causas da Tendinite de Aquiles
O tendão de Aquiles é o maior tendão do corpo e se conecta aos músculos da panturrilha (músculos na parte posterior da perna) ao calcanhar. Quando estes músculos contraem, ele puxa o pé para baixo e para trás (flexão plantar).
Os músculos exercem a força no pé através do tendão de Aquiles. É um movimento importante ao caminhar e correr, quando o pé empurra o chão para mover o corpo para frente. Esta ação dos músculos da panturrilha e movimento do pé também nos permite ficar na ponta dos pés e saltar.
Embora o tendão de Aquiles seja capaz de suportar uma grande força ao longo de um período de tempo, ele pode ser esticado e ferido. É mais provável que isso ocorra com o uso prolongado e em atividades exercendo forças que o tendão não está condicionado a suportar.
Os corredores são particularmente propensos à tendinite de Aquiles, especialmente quando se excedem. Da mesma forma, as pessoas que praticam esportes ocasionalmente têm maior probabilidade de desenvolver tendinite de Aquiles, já que o tendão não está condicionado a lidar de repente com o esforço.
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Quem está em risco de tendinite de Aquiles?
A condição também é mais provável de ocorrer com o avançar da idade. O tendão enfraquece à medida que a pessoa envelhece e, portanto, está propenso a lesões. Por exemplo, pessoas de meia-idade que praticam esportes de vez em quando, que envolvem corrida e / ou salto, têm maior probabilidade de desenvolver tendinite de Aquiles.
Espinhos ósseos nos calcanhares e músculos da panturrilha são outros fatores que também podem contribuir para a tendinite de Aquiles. Obesidade, sapatos desgastados, ter pressão alta e psoríase ou usar certos medicamentos como alguns tipos de antibióticos também podem aumentar o risco de tendinite de Aquiles.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas da tendinite de Aquiles tipicamente surgem após um episódio de esforço, como correr uma longa distância ou praticar um esporte. Mesmo andar por longas distâncias quando o corpo não é condição para esse nível de esforço pode dar origem a sintomas de tendinite de Aquiles no dia seguinte.
- Dor na parte de trás do tornozelo que pode começar como uma leve dor, mas eventualmente se torna grave.
- Ternura acima do calcanhar e na parte de trás do tornozelo, onde o tendão está localizado.
- Rigidez do tornozelo (redução da amplitude de movimento) que tende a diminuir com a atividade.
- Inchaço na parte de trás do tornozelo que piora com a atividade.
- Espessamento do tendão, que pode nem sempre ser detectável.
Esses episódios podem durar dias, semanas ou até meses. Os sintomas acima, juntamente com um som de estalo e dor severa na parte de trás do bezerro com uma incapacidade de empurrar o pé afetado é mais provável que seja devido a uma ruptura do tendão de Aquiles, em vez de apenas tendinite.
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Tratamento da tendinite de Aquiles
A tendinite de Aquiles pode ser tratada com medidas simples de atendimento domiciliar. Descansar a perna afetada e aplicar gelo na área do tendão de Aquiles é muitas vezes eficaz para aliviar a inflamação. A bandagem da área (compressão) ajuda a reduzir o movimento e elevar o pé pode aliviar o inchaço. Isso é conhecido como o método RICE – repouso, gelo, compressão e elevação.
Pode levar vários dias para aliviar os sintomas. Over-the-counter (OTC) anti-inflamatórios como o ibuprofeno e naproxeno também podem ser úteis durante este tempo. No entanto, se os sintomas não aliviarem, medicamentos anti-inflamatórios mais fortes e possivelmente analgésicos prescritos por um médico podem ser necessários.
Exercício e fisioterapia são essenciais para tratar e prevenir a tendinite de Aquiles que não se resolve com medidas de autocuidado ou se repete com frequência. Isso ajuda tanto no alongamento quanto no fortalecimento do tendão de Aquiles. Dispositivos ortopédicos que elevam o calcanhar e reduzem a força no tendão também podem ser úteis tanto para o tratamento quanto para a prevenção da tendinite de Aquiles.
Cirurgia para tendinite de Aquiles
A cirurgia geralmente é necessária para uma ruptura do tendão de Aquiles), mas às vezes é considerada apenas para a tendinite de Aquiles. Se os sintomas da tendinite de Aquiles persistirem por mais de 6 meses, a cirurgia pode ser sugerida como uma opção para o tratamento da doença. A cirurgia pode envolver a redução da tensão no tendão, a remoção de uma parte do tendão ou a transferência de outro tendão para fortalecer o tendão de Aquiles danificado.
Como prevenir a tendinite de Aquiles
A tendinite de Aquiles é evitável em muitos casos com algumas dessas medidas simples de estilo de vida.
- Evite atividade física vigorosa. Isso pode nem sempre ser possível, mas deve ser minimizado. Por exemplo, não jogue de repente um jogo completo de um esporte se não for uma atividade regular.
- Aumentar a atividade física gradualmente. Permita que o tendão se torne condicionado ao esforço e se adapte adequadamente. Não faça de repente atividades físicas vigorosas.
- Faça exercícios de alongamento e fortalecimento. Estes exercícios ajudam a preparar o tendão de Aquiles e os músculos da panturrilha para o esforço.
- Use sapatos apropriados. O calçado não deve apenas ajudar a amortecer o pé, mas também fornecer apoio no calcanhar para reduzir a tensão no tendão de Aquiles.