Causas do tétano, sintomas, tratamento, tiros (vacina, impulsionador)

O que é o tétano?

O tétano é uma doença aguda incurável que ocorre quando certas toxinas bacterianas entram no corpo geralmente através de uma ferida. É uma condição séria que pode até resultar em morte em casos graves. Embora não haja cura para isso, a condição ainda pode ser administrada por medicamentos até que a toxina seja “liberada” para fora do sistema. O tétano pode ser prevenido com imunização adequada.

A incidência de tétano nos Estados Unidos diminuiu drasticamente desde o final da década de 1940. Isso se deve ao amplo programa de imunização que exige que todas as crianças pequenas sejam vacinadas contra o tétano no início da vida. Lder adultos que não são vacinados ou não vacinados adequadamente ainda estão em risco de tétano. A morte do tétano é muito incomum nos Estados Unidos nos dias de hoje.

Causas do Tétano

O tétano é causado pela toxina produzida pela bactéria Clostridium tetani ( C. tetani ). Pode formar esporos que são muito resistentes ao calor, secagem e até desinfetantes. Estes esporos residem então no solo, fezes de animais, poeira e vários outros objetos inanimados. Às vezes também é encontrado em fezes humanas. A distribuição é global, o que significa que a bactéria é encontrada em todo o mundo.

Como se espalha?

Ao contrário da crença popular, o tétano não ocorre apenas ao ar livre. Embora o contato com o solo ou objetos como o ar livre por longos períodos, como uma unha enferrujada, tenha maior probabilidade de resultar em tétano, a bactéria também pode estar presente em ambientes fechados e entrar e ferir. Muitas vezes a lesão é menor e pode não receber muita atenção inicialmente. Às vezes, pode ocorrer mesmo com uma abrasão, embora seja mais provável que seja visto com uma ferida ou laceração (corte).

Embora raro nos Estados Unidos, o tétano também se espalhou através de injeções no músculo, tatuagens, infecções do coto do cordão umbilical em bebês, com congelamento, lesões oculares penetrantes, cirurgias dentárias e infecções dentárias. Usuários de drogas IV e pessoas com diabetes estão em maior risco de desenvolver o tétano. O maior risco está entre as crianças não vacinadas e as práticas tradicionais em que o solo pode ser esfregado no coto umbilical de um recém-nascido.

Toxinas Tetânicas

Quando há uma ruptura profunda na pele, os esporos bacterianos podem entrar na ferida. Se as condições forem ótimas, os esporos irão germinar em bactérias e liberar suas toxinas dentro do corpo. Existem duas toxinas produzidas por Clostridium tetani – tetanolysin e tetanospasmin. O primeiro, a tetanolisina, não parece causar nenhuma doença ou distúrbio no corpo. A tetanospasmina é mais potente e responsável pela doença.

O que acontece no tétano?

A tetanospasmina é constituída por duas proteínas. Uma das proteínas se liga à célula nervosa e permite que a outra proteína entre na célula nervosa. Em seguida, impede a liberação de neurotransmissores da célula nervosa (neurônio). Os neurotransmissores são substâncias químicas que são liberadas no final de um neurônio e depois se ligam a um neurônio vizinho. Desta forma, os impulsos são transmitidos através dos neurônios. No entanto, a toxina do tétano impede que isso aconteça.

Os nervos afetados no tétano geralmente inibem outros nervos que fazem com que os músculos se contraiam. Como resultado, esses outros nervos se tornam hiperativos. Os músculos então se contraem descontroladamente (espasmos) e não relaxam. Geralmente esse afeto está na região onde a bactéria está localizada e liberando sua toxina (localizada). No entanto, em casos graves, a toxina pode viajar por todo o corpo e afetar áreas generalizadas do corpo (generalizadas).

Sinais e sintomas

O período de incubação do tétano varia de 4 a 14 dias e é de cerca de 7 dias em média. Ao contrário de infecções bacterianas superficiais de uma ferida, a vermelhidão, inchaço e dor no local da infecção podem não estar presentes. Às vezes, a lesão e o incidente em que a bactéria do tétano é inoculada em um local podem ser tão pequenos que uma pessoa não se lembra da lesão.

O tétano é comumente referido como tétano , pois geralmente afeta os músculos da mandíbula e pescoço. Por isso, tétano apresenta-se com:

• Rigidez muscular , particularmente da mandíbula e pescoço, e também dos músculos abdominais.
• Dificuldade em engolir (disfagia).
• Episódios de espasmos corporais dolorosos que duram alguns minutos de cada vez.
• Suando.
• Febre.
• Taquicardia (ritmo cardíaco acelerado) e hipertensão (pressão arterial elevada).

Fraturas ósseas podem surgir como uma complicação quando os espasmos musculares são fortes e graves. Em casos raros, a toxina pode afetar os músculos respiratórios do funcionamento, o que prejudica a respiração. Esta é a razão pela qual a morte pode ocorrer com o tétano. No entanto, é muito incomum nos dias de hoje.

Tratamento e Prevenção

Não há cura para o tétano, que é a doença que surge quando a toxina se liga às células nervosas. No entanto, existem várias medidas que podem impedir que o tétano surja uma vez que a bactéria entra no corpo. Algumas dessas medidas só podem ser efetivamente implementadas depois que as bactérias entram no corpo, enquanto outras, como a imunização, podem fornecer proteção vitalícia. O bom cuidado das feridas no momento da lesão e até o fechamento da ferida também pode desempenhar um papel na prevenção do tétano.

Medicação

• Antitoxina que pode neutralizar a toxina do tétano que ainda não está ligada ao tecido nervoso.
• Antibióticos para erradicar as bactérias do tétano, mas não agem contra a toxina.
• Sedativos e outras drogas como betabloqueadores para controlar os espasmos musculares.

Tétano Tiros

A vacina contra o tétano é administrada como parte de programas rotineiros de imunização infantil. Geralmente é administrado em conjunto com tiros para outras doenças. A vacina DTap é dada como uma série de doses de 2 meses até 4 a 6 anos. Esta vacina inclui doses para difteria, tétano e coqueluche. A vacina contra o tétano não fornece imunidade permanente e deve ser repetida na vida.

Tiros de reforço

As doses de reforço são recomendadas por volta dos 11 a 12 anos de idade. Esta dose de reforço pode ser tétano combinado e reforço de difteria (Td), ou tétano, difteria e coqueluche (Tdap). Muitos adultos não recebem doses de reforço de tétano de rotina, mas os adultos que viajam internacionalmente devem considerá-lo como parte de um regime de vacinação de viagem. Sempre consulte um médico para verificar se e quando as doses de reforço são necessárias.