Os vírus são um dos agentes infecciosos mais comuns, causando doenças em milhões de pessoas diariamente. Todos nós temos uma ou duas infecções virais em um ano. A gripe e o resfriado comum são freqüentemente vistos como exemplos de infecções causadas por vírus. A maioria de nós sabe que a gripe e o resfriado não são graves e raramente levam à morte. Por outro lado, vírus como o HIV causam uma infecção viral mais séria que eventualmente progredirá para a AIDS com conseqüências fatais. Entre as infecções virais mais temidas estão aquelas que causam febre hemorrágica que pode levar a uma morte horrível com hemorragia interna e externa.
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A febre hemorrágica viral é uma doença causada por certos vírus, onde o sangramento ocorre internamente e através dos orifícios (aberturas externas). A febre é um aspecto característico, como ocorre com a maioria das infecções virais, e junto com o sangramento (hemorragia) essas doenças são conhecidas como febre hemorrágica viral (FHV). Existem cerca de 30 vírus que podem causar febres hemorrágicas virais, mas o foco é muitas vezes em alguns que são mais perigosos para os seres humanos ou que resultam em surtos, como o surto do vírus Ebola de 2014 .
Antes do surto de gripe suína de 2009 , sempre se temia que uma febre hemorrágica viral fosse a próxima ameaça biológica aos seres humanos em escala global. A gripe suína é causada pelo vírus da gripe H1N1. Em última análise, não foi tão mortal como inicialmente pensado, embora ainda haja medo de outros tipos de surtos de vírus da gripe. No entanto, em 2014, o foco recaiu novamente nas febres hemorrágicas virais e no potencial de uma pandemia global, considerando que os padrões modernos de viagem e os meios de transporte significam que as pessoas podem facilmente transportar esses vírus através de grandes distâncias em curtos períodos de tempo.
Perigos da Febre Hemorrágica Viral
A febre hemorrágica viral é mortal?
Nem todas as febres hemorrágicas virais levarão à morte em todas as pessoas que a contratarem. Algumas das cepas mais letais do vírus Ebola não têm uma taxa de mortalidade de 100%, o que significa que ele não mata todas as pessoas que adquirem as infecções. No entanto, com taxas de mortalidade de até 90%, as febres hemorrágicas virais de fato estão entre as mais mortais infecções virais. Compreender como o vírus causa doenças e leva a complicações potencialmente fatais é, portanto, importante para cada pessoa saber.
Como esses vírus causam sangramento?
Os vírus são agentes infecciosos incomuns quando comparados a bactérias e fungos. São minúsculas partículas feitas de uma camada externa de proteína contendo material genético dentro dela. Este material genético é então injetado em células hospedeiras que fabricam mais do vírus e, finalmente, mata as células. Alguns, como o HIV, têm uma predileção por apenas certas células do corpo humano, enquanto outros visam a maioria das células. As febres hemorrágicas virais têm uma afinidade pelo sistema vascular que resulta em seu aspecto característico de sangramento (hemorragia).
Em termos do vírus Ebola, visa principalmente as células endoteliais que revestem o interior dos vasos sanguíneos, bem como as células do fígado e certas células do sistema imunológico. Estimula certas células a produzir uma glicoproteína para suprimir a atividade imunológica contra ela evitando assim as defesas imunitárias do hospedeiro. Como se replica dentro das células, eventualmente causa danos e morte a essas células hospedeiras. Este dano celular, em seguida, desencadeia inflamação e febre. Como resultado do dano endotelial às células durante a reprodução, a integridade dos vasos sanguíneos fica comprometida e leva ao sangramento.
Tipos de vírus, doenças e localização
Febres hemorrágicas virais são causadas por vírus pertencentes a quatro famílias. No entanto, existem outros vírus e até algumas bactérias que podem causar febre hemorrágica, embora isso seja raro. Em termos de febres hemorrágicas virais, as famílias desses vírus podem ser classificadas de acordo:
- Arenavírus
- Bunyaviruses
- filovírus
- Flavivírus
Onde no mundo esses vírus são encontrados?
Ao contrário da crença popular, nem todas as febres hemorrágicas virais são nativas da África. Essas infecções podem ser encontradas em todo o mundo e se originam em quase todos os continentes. As viagens modernas permitiram que essas infecções fossem transportadas facilmente pelos oceanos e se disseminassem entre as populações que não estavam em risco anteriormente com base em sua localização. Portanto, febres hemorrágicas virais, especialmente doenças mortais como o Ebola, são uma preocupação mundial.
Arenaviridae
- Vírus Junín : Febre Hemorrágica Argentina (América do Sul)
- Vírus Lassa : febre de Lassa (África)
- Vírus da coriomeningite linfocítica (LCMV): Coriomeningite linfocítica (Américas, Austrália, Europa, Japão)
- Vírus Machupo : febre hemorrágica boliviana (América do Sul)
- Vírus Guanarito : Febre Hemorrágica Venezuelana (América do Sul)
- Vírus Sabia : Febre Hemorrágica Brasileira (América do Sul)
- Vírus Chapare : Febre Hemorrágica de Chapare (América do Sul)
- Vírus Lujo : febre hemorrágica de Lujo (África)
Bunyaviridae
- Phlebovirus : febre do vale do Rift (África)
- Nairovirus : Febre hemorrágica da Crimeia-Congo (África, Ásia, Europa)
- Hantavírus : febre hemorrágica com síndrome renal, síndrome pulmonar por hantavírus (Ásia, Europa, no mundo)
Filoviridae
- Filovírus : Marburg e Ebola (África)
Flaviviridae
- Flavivirus : Febre Amarela (África, América do Sul)
- Flavivirus : Dengue hemorrhagic fever (África, Américas, Ásia)
Estes são alguns dos vírus em cada família que podem causar febre hemorrágica viral em humanos.
Portadores de Animais e Insetos
A maioria dos vírus que causam a febre hemorrágica viral reside naturalmente em certos animais ou insetos. Estes organismos são os reservatórios naturais em que o vírus reside e se replica. Na maioria dos casos, o animal ou inseto não desenvolverá a doença, apesar de ser portador. Uma pessoa pode contrair a doença diretamente do reservatório natural, geralmente através de uma mordida, tocando sua urina ou fezes, ou fazendo contato com seus tecidos infectados. Isso é conhecido como exposição primária. No entanto, o vírus também pode ser transmitido de uma pessoa infectada para outra e isso é conhecido como exposição secundária.
Aqui estão alguns dos portadores das febres hemorrágicas virais discutidas acima:
- Roedores : vírus Junin, vírus Lassa, vírus da coriomeningite linfocítica, vírus Machupo, vírus Guanarito, vírus Sabia, vírus Chapare, vírus Lujo, Hantavírus.
- Mosquitos : Phlebovirus (febre do Vale do Rift), Flavivirus (febre amarela, dengue)
- Carrapatos : Nairovirus (febre hemorrágica da Crimeia-Congo)
O reservatório natural de alguns vírus ainda é desconhecido. Acredita-se que o reservatório natural para Ebola e Marburg é o morcego frutífero, mas isso ainda não foi conclusivamente estabelecido. Da mesma forma, acredita-se que o reservatório natural do vírus Chapare seja o roedor e, geralmente, os roedores são o reservatório natural de todos os arenavírus.
Período de incubação
Quanto tempo demora para aparecer os sintomas?
O tempo entre a infecção e o desenvolvimento dos sintomas é conhecido como o período de incubação . Varia entre as diferentes doenças e até entre os indivíduos.
O período de incubação para a maioria dos arenavírus mencionados acima é entre 5 dias e 2 semanas. Para os outros vírus, é o seguinte:
- Phlebovirus : 2 a 5 dias
- Nairovirus : 3 a 12 dias
- Hantavírus : 9 a 35 dias
- Marburg e Ebola : 3 a 16 dias
- Febre amarela : 3 a 6 dias
- Febre hemorrágica da dengue : Desconhecido (para a dengue é de 3 a 7 dias)
