- Como funcionam os antieméticos? |
- Tipos de Antieméticos |
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O que é um antiemético?
Medicação anti-náusea são conhecidos como agentes antieméticos ou antieméticos para breve. Essas drogas são usadas para prevenir e tratar náuseas e vômitos de várias causas. Os antieméticos adjuvantes são um grupo de medicamentos que são usados com antieméticos padrão para melhorar seus efeitos. Os corticosteroides e benzodiazepínicos são antieméticos adjuvantes utilizados com outros antieméticos para prevenir náusea e vômito associados à quimioterapia.
Como funcionam os antieméticos?
Ação da medicação anti-náusea
O centro de vômito no cérebro interage e se coordena com as complexas redes neurais associadas ao vômito e leva ao vômito quando estimulado. O centro do vômito pode ser estimulado por várias vias neurais envolvendo numerosos neurotransmissores como dopamina, histamina, serotonina, acetilcolina e neurocinina. A medicação anti-náusea tem como alvo os receptores desses neurotransmissores.
Os estímulos neurais ao centro do vômito são provenientes da zona de gatilho do quimiorreceptora (CTZ), do sistema vestibular, do nervo vago e do sistema nervoso central.
- O CTZ é estimulado pela presença de substâncias tóxicas ou certas substâncias químicas no sangue e abriga os receptores D2 da dopamina, os receptores 5-HT3 da serotonina e os receptores NK-1 da neurocinina.
- O sistema vestibular é rico em receptores muscarínicos M1 e histamínicos H1 e está envolvido em condições como enjôo.
- O nervo vago transporta os impulsos do trato gastrointestinal para o centro do vômito. A rede neural do vago é rica em receptores muscarínicos e serotoninérgicos e é estimulada por distúrbios no sistema gastrointestinal.
- As náuseas e vômitos decorrentes de distúrbios psiquiátricos ou psicológicos demonstram o envolvimento do sistema nervoso central em influenciar o centro do vômito.
Tipos de Antieméticos
Existem vários tipos de antieméticos que atuam modulando os receptores de neurotransmissores mencionados acima. Os tipos comuns de antieméticos utilizados são:
- Antagonistas dos receptores 5-HT3 (serotonina)
- Antagonistas dos receptores da dopamina
- Antagonistas do receptor de neurocinina (NK-1)
- Medicamentos anti-histamínicos
- Medicamentos anticolinérgicos
- Canabinóides
- Antieméticos adjuvantes
Antagonistas do receptor 5-HT3 são atualmente os antieméticos mais utilizados.