Período de alívio da dor, tratamento com ou sem medicação

Dor no período nem sempre é uma indicação de qualquer distúrbio subjacente, seja com os órgãos reprodutivos ou sistemas relacionados. Pode afetar 50% das mulheres menstruadas com ou sem qualquer outro distúrbio associado do ciclo menstrual, ovulação ou menstruação. No entanto, quando isso ocorre, pode, em alguns casos, ser debilitante e prejudicar gravemente a capacidade de uma mulher de funcionar diariamente. Para a grande maioria das mulheres que sofrem com dores menstruais, é leve, dura de 1 a 2 dias no máximo e pode ser tratada sem medicação. No máximo, essas mulheres podem precisar usar temporariamente medicação para aliviar a dor. Algumas mulheres, no entanto, experimentam dor severa no período e é necessário um tratamento mais rigoroso nesses casos.

A dor do período pode se apresentar com outros sintomas que podem ou não ser uma conseqüência da dor em si. Nestes casos, o tratamento apropriado pode ser necessário para alívio sintomático. No entanto, a dor persistente que tende a durar mais de 3 dias, o que pode se tornar progressivamente pior ao longo do tempo e estar associada a outros sintomas, particularmente distúrbios menstruais, deve sempre ser investigada. Este tipo de dor no período pode ser conhecido como dismenorreia secundária e pode ser a consequência de alguma doença subjacente, particularmente distúrbios ginecológicos. A maioria das mulheres, no entanto, tem dismenorréia primária, que é a dor menstrual que ocorre sem qualquer patologia pélvica subjacente.

Sinais e sintomas da dor no período

Dor no período , também conhecida como dismenorréia , é um sintoma e não uma doença ou condição. Na maioria dos casos, a dor é sentida no abdômen inferior ou nas costas nos primeiros 1 ou 2 dias da menstruação. Pode surgir pouco antes da menstruação, mas raramente persiste depois de 3 dias. A dor é tipicamente descrita como cãibra menstrual, cãibra ou dor que pode ser acompanhada por uma sensação de puxão na parte superior da coxa. Pode se estender até os quadris e mais acima no abdômen.

A dor do período precisa ser diferenciada do ciclo médio ou da dor da ovulação, que ocorre por volta do dia 14 de um ciclo de 28 dias. Essa dor, também conhecida como Mittelschmerz, ocorre quando o folículo rompido que libera um óvulo na trompa de Falópio sangra e o sangue vaza para a cavidade abdominal e irrita o revestimento peritoneal. É mais frequentemente sentido como uma dor unilateral e às vezes é mais proeminente em condições como a síndrome do ovário policístico.

Outros sintomas

A dor pode ser acompanhada por:

  • Náusea
  • Vômito
  • Dores de cabeça
  • Fezes soltas
  • Suando
  • Tontura
  • Perda de apetite

Tratamento da Dor do Período

Várias investigações diagnósticas podem ser necessárias para diferenciar a dismenorreia primária da secundária. Este último é mais comumente visto em condições como endometriose, doença inflamatória pélvica crônica e miomas uterinos. Outros distúrbios que podem ser fatores contribuintes incluem pólipos uterinos, síndrome dos ovários policísticos, aderências, tumores ou até mesmo uma gravidez ectópica. Uma história médica completa e exame pélvico são os primeiros passos para identificar as causas subjacentes da dor no período. Estudos laboratoriais, como hemograma completo, urinálise, exame de Papanicolaou e teste de gravidez, podem preceder e realizar exames de imagem. As técnicas de diagnóstico por imagem podem incluir ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, histeroscopia ou laparoscopia.

Alívio da dor sem medicação

A maioria das mulheres experimenta dor leve e pode não precisar ou não usar medicação para aliviar a dor imediatamente. Existem várias medidas para controlar a dor e isso pode incluir:

  • Terapia de calor. Colocar uma bolsa de água quente ou almofada de calor no abdômen é eficaz para muitas mulheres. Às vezes, um banho quente ou banho também pode ser útil.
  • Massagem leve na parte inferior do abdômen ou nas costas.
  • Coma pequenas refeições regulares.
  • Beba muitos líquidos. Bebidas quentes podem ser calmantes.
  • Descanse o máximo possível. Deite-se com as pernas elevadas ou de lado com os joelhos dobrados.
  • Evite bebidas com cafeína ou alcoólicas.
  • Exercícios de alongamento e ioga podem ser úteis, mas evitam técnicas extenuantes.
  • Meditação e respiração profunda podem ajudar no controle da dor.
  • Os suplementos de vitamina B1, B6, cálcio e magnésio podem ser úteis.

O foco no alívio da dor também deve ser o de evitar, tanto quanto possível. Certos fatores de risco para períodos dolorosos foram identificados e alguns deles são modificáveis, o que significa que pode ser tratado ou prevenido. Mulheres com sofrimento com períodos dolorosos devem, portanto, considerar as seguintes medidas, quando aplicáveis:

  • Perder peso.
  • Exercite-se regularmente.
  • Pare de fumar.
  • Evite o consumo de álcool antes e durante a menstruação. Pratique moderação em outros momentos.

Tratar dor com medicação

Os antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) são mais comumente usados, pois é fácil de adquirir medicamentos sem receita médica (OTC) e, muitas vezes, eficazes para o alívio da dor. Os AINEs bloqueiam a ação das prostaglandinas que, como discutido nas causas dos períodos dolorosos, parece ser o principal mediador da dor no período. Analgésicos também podem ser necessários para alívio da dor.

  • O ibuprofeno é um dos AINEs mais comumente usados ​​que estão disponíveis sem receita médica.
  • O acetaminofeno (paracetamol) também é comumente usado por suas propriedades analgésicas.
  • O meclofenamato é um AINE prescrito que pode ser usado em casos mais graves.
  • A codeína é um analgésico mais forte que pode ser necessário para uma dor mais severa e requer uma prescrição.

Contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais) podem ajudar com dores menstruais, dores no meio do ciclo e regular o ciclo menstrual, se necessário. Os antidepressivos podem ser considerados e podem ajudar com certos casos de dor no período. Antibióticos podem ser necessários para a doença inflamatória pélvica.

A cirurgia é indicada para mulheres com endometriose e miomas uterinos. Raramente, a remoção cirúrgica do útero (histerectomia) pode ser considerada para dor no período, mas este é um último recurso.