Um inchaço ou nódulo produzido em qualquer parte do corpo devido ao crescimento anormal do tecido é conhecido como um tumor . Um crescimento que é encontrado dentro do tecido mamário é conhecido como um tumor de mama . Pode ser não-canceroso ( benigno ) ou canceroso ( maligno ). Embora a detecção de um tumor de mama possa ser alarmante para uma mulher por causa do medo do câncer de mama, a maioria dos tumores de mama é considerada não-cancerosa. No entanto, uma investigação completa é necessária para descartar malignidade.
O auto-exame regular das mamas é incentivado a partir dos 20 anos para que as mulheres se tornem acompanhadas da sensação e da aparência de uma mama saudável. Isso ajudará a trazer para ela qualquer alteração nos seios que não pareça normal. A avaliação médica subseqüente pode ajudar a detectar o câncer de mama em um estágio inicial, o que pode dar resultados positivos com o tratamento. Os tumores mamários são mais comuns em mulheres e raramente são encontrados em homens.
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Anatomia e fisiologia da mama
Cada mama contém 15 a 20 lobos, que são divididos em lóbulos. A mama é composta principalmente de tecido adiposo e glândulas mamárias. Os ductos lactíferos ou ductos lácteos transportam o leite das glândulas para os mamilos durante a amamentação. As glândulas e ductos lácteos variam em tamanho e número de acordo com a necessidade, aumentando durante a lactação. A anatomia é discutida em detalhes sob o peito feminino .
A mama também contém outras estruturas, como tecido conjuntivo fibroso, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, gânglios linfáticos e nervos. A mama não contém fibras musculares. Está sobre o músculo do peito, conhecido como peitoral maior. Os tumores que se desenvolvem na mama podem ser compostos por qualquer um desses tecidos, que também reagem aos níveis hormonais em diferentes fases da vida da mulher. Leia mais sobre hormônios femininos . Um tumor de mama pode ser unilateral (em um seio) ou bilateral (em ambos os seios). Pode ser benigno ou maligno.
Tipos de tumores benignos da mama
Os tumores benignos da mama geralmente são macios em consistência e móveis (não fixos). Estas são massas de crescimento lento com uma margem claramente demarcada ou podem ser encapsuladas, por isso a sua remoção é bastante fácil. Tumores de mama benignos raramente ocorrem após a remoção. Espalhe para locais distantes ou metástase não é visto com tumores benignos.
Tumor benigno da mama pode ser dos seguintes tipos:
Doença da mama fibrocística
Também é conhecido como fibroadenose. Em algumas mulheres, alterações fibrocísticas na mama ocorrem devido à flutuação hormonal. Os nódulos produzidos podem ser duros ou emborrachados e costumam ser dolorosos. Um aumento no tamanho fixo pode ocorrer imediatamente antes do início dos períodos. A fibroadenose se apresenta como uma mama irregular e irregular devido ao espessamento do tecido mamário. Isso é mais comum em mulheres em idade fértil ou em mulheres que se aproximam da menopausa. A fibroadenose pode ser unilateral ou bilateral.
Fibroadenoma
Este é o tipo mais comum de tumor de mama benigno visto em mulheres. Geralmente dá origem a um tumor redondo, sólido e indolor no seio, com uma consistência de borracha. O caroço é bem definido e móvel e é muitas vezes referido como um “rato do peito”. Geralmente ocorre em mulheres jovens.
Lipoma
Um lipoma da mama cresce a partir do tecido gorduroso da mama e é colocado dentro de uma cápsula fibrosa. Geralmente é sentido como um tumor de mama suave, redondo e indolor.
Cisto da mama
Estes são pequenos sacos cheios de líquido, que podem estar presentes em ambos os seios. Mais de um cisto pode estar presente em um seio. Os cistos podem aumentar de tamanho ou tornar-se mais dolorosos no momento da menstruação.
Galactocele
Uma galactocele ou cisto de leite pode se formar durante a lactação como resultado do entupimento dos dutos de leite.
Abscesso de mama
Um cisto mamário infectado ou galactocele pode levar a um abscesso mamário. É uma área murada contendo pus acumulado.
Pseudocisto
Esta é uma condição muito rara que pode se desenvolver como resultado de dano a uma derivação ventriculoperitoneal (VP) durante uma mamografia ou um procedimento de aumento de mama.
Mastite
Esta é uma infecção da mama e inflamação ocorre mais comumente durante a lactação e pode dar origem a um nódulo inflamatório na mama.
Trauma ao peito
Uma lesão no tecido mamário pode resultar em necrose de gordura, que pode produzir uma massa firme, redonda e indolor no seio.
Hamartoma de Mama
Este é um tumor de mama bem circunscrito, macio e indolor, que pode ser confundido com fibroadenoma. Ele contém quantidades variadas de tecido adiposo, epitelial e fibroso e precisa ser diferenciado de um lipoma.
Pseudolumps
Implantes de silicone endurecidos após o procedimento de aumento de mama ou vazamento de implantes podem se apresentar como um tumor de mama. Isso é conhecido como pseudolump do seio. Formação de tecido cicatricial após a cirurgia de mama também pode resultar em pseudolumps da mama.
Adenosis Sclerozing
Esta condição pode se desenvolver devido a alterações fibrocísticas nos lobos da mama. O lobo aumentado pode ser distorcido por tecido fibroso semelhante a uma cicatriz, dando a aparência de um tumor. Embora benigna, esta condição está associada a um risco aumentado de câncer de mama.
Tumor Phyllodes
Este é um tumor indolor que ocorre no tecido conjuntivo da mama. Também conhecido como filódios de cistossarcoma, este tumor de mama é geralmente benigno e é sentido como um crescimento firme e móvel, grande, bem definido. A malignidade pode ocorrer em alguns casos.
Papiloma Intraductal
Papilomas intraductais podem ser sentidos como pequenos tumores atrás ou perto da aréola. É um crescimento no revestimento dos canais de leite perto do mamilo e geralmente ocorre em mulheres na perimenopausa. Uma secreção aquosa ou com sangue do mamilo é um achado comum de um papiloma intraductal, portanto, o câncer de mama deve ser excluído.
Inchaço do Linfonodo
Linfonodos aumentados na axila (axilas) perto dos seios podem se parecer com tumores de mama. Linfonodos castrados podem indicar metástase de câncer de mama ou de câncer em outras partes do corpo.
Tumores Malignos da Mama
Os tumores malignos, por outro lado, têm margens irregulares e tendem a crescer descontroladamente. Apresenta-se como uma empresa para crescimentos duros e indolores nos estágios iniciais. É mais freqüentemente encontrado no quadrante superior e externo da mama e na região atrás do mamilo e aréola. Nos estágios finais da doença, essas massas podem ser fixadas ao tecido circundante. A pele sobre a mama pode mostrar franzido ou ondulação, muitas vezes referido como o sinal “peau de orange” devido à sua semelhança com a pele de uma laranja. Os tumores malignos invadem facilmente os tecidos vizinhos e se espalham para locais distantes, como o cérebro, pulmões e ossos.
Diagnóstico de Tumores da Mama
Um tumor de mama é geralmente detectado por um autoexame da mama, durante o exame por um profissional médico, por uma mamografia de rotina ou por ultrassonografia. A principal preocupação após a detecção de um tumor de mama é determinar se o tumor é benigno ou maligno.
A história é muito importante, com ênfase especial na dor, na secreção mamilar, em qualquer lesão da mama e em quaisquer mudanças recentes notáveis na mama. Hormônios ou outros medicamentos que estão sendo tomados devem ser anotados. Uma história adequada pode identificar fatores de risco para câncer de mama. Um exame clínico das mamas minucioso é necessário para procurar todas as características que podem indicar câncer de mama. Exame de ambos os seios deve ser feito.
Testes para Tumores da Mama
- A mamografia de ambos os seios é necessária se não for feita. Uma mamografia pode detectar a maioria dos cânceres de mama. No caso de uma mamografia normal, apesar da presença de uma massa, outros testes, como uma biópsia, podem ser feitos para descartar o câncer de mama.
- Biópsia do nódulo e exame do tecido ao microscópio. Uma biópsia pode confirmar ou descartar o câncer. Uma citologia por aspiração com agulha fina (FNAC) ou biópsia com agulha grossa pode ser realizada para obter uma amostra de tecido mamário. Biópsia excisional pode ser feita em caso de tumores de mama suspeitos.
- Agulha de aspiração no caso de um cisto e exame do fluido sob um microscópio.
- A ressonância magnética (RM) pode ser especialmente útil para o diagnóstico de tumor de mama em certos casos, como em uma mulher com implantes de silicone.
- A ultrassonografia de mama pode ajudar a diferenciar os tumores sólidos dos císticos e orientar os procedimentos de biópsia. Muitas vezes, é mais eficaz do que a mamografia na detecção de um tumor em mulheres com tecido mamário denso.
- Exame microscópico da descarga mamilar.
