Vírus da Raiva Humana Espalhados, Morte, Tiros

Embora a raiva tenha representado uma ameaça para os animais e seres humanos por séculos, o desenvolvimento de uma vacina em 1885 reduziu muito a ameaça da raiva humana, especialmente nos últimos tempos. Há apenas cerca de 2 a 3 casos de raiva humana nos Estados Unidos a cada ano. No entanto, a mídia popular acendeu o medo de que o vírus da raiva, ou um híbrido com outro vírus comum como a gripe, possa levar a uma pandemia global. Estes medos são em grande parte infundados, mas não devem diminuir o fato de que a raiva é uma infecção mortal.

O que é raiva?

A raiva é uma infecção viral que afeta o sistema nervoso central. É espalhado através da saliva de animais infectados. Embora a raiva possa afetar qualquer mamífero, é mais provável que ocorram em certos animais tais como morcegos, cães e guaxinins. A raiva humana é rara. Tiros de raiva só são necessários para grupos de alto risco ou para pessoas imediatamente após serem mordidos por um animal raivoso ou por um animal suspeito de ser raivoso.

Uma vez que o vírus da raiva entra no corpo, ele se espalha ao longo dos nervos e se multiplica. O vírus afeta principalmente o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), mas depois de se espalhar por todo o SNC, o vírus viaja para as glândulas salivares. Esta é a razão pela qual o vírus é tão facilmente espalhado através da exposição à saliva, em comparação com outros fluidos corporais. No entanto, é importante lembrar que o vírus pode ser encontrado em qualquer órgão do corpo.

Causas e Propagação

Vírus da Raiva

O vírus da raiva é um vírus de RNA em forma de bala. Pertence ao ramo de vírus (gênero) conhecido como Lyssavirus , que por sua vez faz parte da família de vírus conhecida como Rhabdoviridae . Existem mais de 80 espécies de Lyssavirus e cerca de 10 vírus no sorogrupo da raiva, incluindo o vírus Mokola, o vírus Duvenhage, o vírus europeu dos morcegos tipo 1 e 2 e o vírus australiano dos morcegos.

Animais que espalham a raiva

Embora qualquer mamífero possa ser afetado pelo vírus da raiva, é mais comumente transmitido e transmitido por esses animais domésticos e selvagens:

• Morcegos
• Castores
• Gatos
• Vacas
• Coiotes
• Cães
• Furões
• Raposas
• Macacos
• Cabras
• Cavalos
• Guaxinins
• Gambás
• Marmotas

Como a raiva é transmitida?

O vírus da raiva é transmitido através do contato com a saliva de um animal infectado. Isso acontece com mais frequência, embora as mordidas, mas também a raiva, possam se espalhar de um mamífero para outro, mesmo sem morder. Qualquer arranhão ou ferida exposta à saliva infectada pode permitir que o vírus se espalhe. Da mesma forma, a raiva também pode ser transmitida se a saliva entrar em contato com membranas mucosas, como a superfície externa do olho. A saliva em aerossol também pode transmitir vírus.

No entanto, essas rotas não mordidas são métodos raros de transmissão da raiva.

É improvável que o contato com o sangue, fezes ou urina de um animal infectado ou acariciar o animal espalhe o vírus. Houve casos documentados de transmissão de raiva entre humanos através do transplante de órgãos. É possível que a transmissão da raiva de humano para humano possa ocorrer se uma pessoa infectada picar outra pessoa. No entanto, não houve casos documentados de que isso tenha ocorrido.

Sinais e sintomas

Período de incubação

Os primeiros sinais e sintomas se desenvolvem após um período de incubação de cerca de 20 a 90 dias. Pode ser mais longo, mas geralmente é inferior a 1 ano e, em média, cerca de 60 dias. Durante o período assintomático, o vírus se replica e a infecção se espalha no corpo. Em casos raros, o período de incubação pode se estender por ano e possivelmente até décadas.

Primeiros sinais de raiva

Os primeiros sinais e sintomas são inespecíficos e típicos da maioria das infecções virais. Inclui:

• Febre
• Arrepios
• Dor de cabeça
• Mal-estar
• Perda de apetite
• Náusea
• Diarréia
• Dor de garganta

Esses sintomas podem durar dias e, em seguida, sintomas neurológicos agudos típicos da raiva tornam-se evidentes.

Raiva Furiosa e Paralítica

Uma vez que esses sintomas se desenvolvam, a doença é quase sempre fatal. Sintomas típicos da raiva incluem:

• Ansiedade
• Agitação
• Confusão
• Dificuldade em engolir
• Salivação excessiva
• Alucinações
• Hidrofobia (medo da água)
• Insônia
• Convulsões

Esta apresentação típica da raiva é conhecida como a forma furiosa. No entanto, há outra forma conhecida como raiva paralítica ou raiva muda. Ocorre em cerca de 20% dos pacientes com raiva. Na raiva paralítica, uma pessoa não está ansiosa, agitada ou confusa e não se debate e morde com agressão. Há paralisia com dores de cabeça e febre proeminentes.

Morte da Raiva

Uma pessoa pode entrar em coma cerca de 10 dias após o início dos sintomas. A duração desse coma pode variar de uma pessoa para outra. Isso eventualmente leva à insuficiência cardiorrespiratória, resultando em morte.

Tratamento da Raiva

Não há cura para a raiva, portanto, é importante evitar que o vírus se espalhe após uma mordida. Isso pode ser feito por meio de vacinas que são administradas a humanos após uma picada de um animal infectado. Como nem sempre se sabe se o animal está infectado pela raiva, a decisão de começar o tratamento depende de cada caso. É importante ter em mente que a raiva não tratada é fatal em humanos, embora a sobrevivência seja possível em uma pequena minoria de casos.

A decisão de instituir o tratamento pode ser determinada da seguinte forma:

• Sabe-se que o animal não é raivoso – não é necessário nenhum tratamento.
• O animal é conhecido por ser raivoso – o tratamento é iniciado.
• O animal não pode ser confirmado como raivoso, mas é considerado de alto risco – o tratamento é iniciado.

A escolha do tratamento depende se ele é iniciado logo após a mordida ou quando os sintomas começam. Como a doença é quase sempre fatal quando os sintomas começam, o tratamento neste momento é de grande apoio. No entanto, não pode impedir a morte. O tratamento precoce antes do início dos sintomas pode prevenir a raiva e, portanto, evitar um desfecho fatal.

Tiros da raiva

A imunização humana para prevenir a raiva antes que uma mordida ocorra (profilaxia pré-exposição) é geralmente recomendada para grupos de alto risco, como veterinários, estudantes de veterinária, pessoas que são freqüentemente expostas a animais selvagens e trabalhadores de laboratório relevantes. Essas injeções de raiva não fazem parte dos programas de imunização humana de rotina, já que a infecção por raiva humana é tão rara. No entanto, os animais domésticos precisam ser imunizados.

Uma vez que a mordida ocorre, a imunização (profilaxia pós-exposição / PEP) precisa ser instituída, mas somente se os sintomas não estiverem presentes. Isso inclui uma combinação de vacinas contra raiva e imunoglobulina. As vacinas funcionam ajudando o corpo a desenvolver defesas imunológicas contra o vírus, expondo o corpo a partículas virais. As imunoglobulinas não são as mesmas que as vacinas, mas funcionam direcionando o sistema imunológico contra o vírus.