Alimentos de origem de vitamina K, sintomas de deficiência, efeitos colaterais de toxicidade

Existem vários micronutrientes que são necessários em pequenas quantidades para sustentar a vida. Estes incluem uma série de vitaminas e minerais, cada um dos quais desempenham papéis importantes em vários processos bioquímicos. Uma destas substâncias é a vitamina K. Uma deficiência ou falta total de vitamina K pode ter vários efeitos no corpo humano, sendo o mais notável um distúrbio no processo de coagulação do sangue que é essencial para prevenir a perda de sangue.

O que é vitamina K?

A vitamina K ( VK ) é uma vitamina lipossolúvel encontrada em certos alimentos e sintetizada pelas bactérias do intestino humano. Como uma vitamina lipossolúvel, ela é armazenada no fígado e no tecido adiposo do corpo. A vitamina K não é um composto único, mas um grupo de vitaminas – K1 (filoquinona), K2 (menaquinona) e K3 (menafone ou menadiona). A vitamina K1 e K2 são as formas naturais da vitamina, enquanto o K3 é a forma sintética.

O corpo humano tem aproximadamente uma semana de estoque de vitamina K, então mesmo uma falta total de nova vitamina K não produzirá nenhuma característica clínica neste período de tempo, pelo menos. Quase toda a vitamina K absorvida na corrente sanguínea é através da parte final do intestino delgado conhecida como o íleo terminal. Como uma vitamina lipossolúvel, ela não entra diretamente na corrente sanguínea, mas viaja através das lactações para o sistema linfático e é eventualmente drenada para a corrente sanguínea. A bile desempenha um papel integral na absorção da vitamina K.

Alimentos e outras fontes de vitamina K

A vitamina K é encontrada em várias fontes alimentares, incluindo:

  • Vegetais verdes frondosos como espinafre, alface (verde escuro), repolho, couve.
  • Outros vegetais, como espargos e brócolis.
  • Carne como fígado.
  • Ovos.
  • Laticínios.
  • Óleos como a azeitona, canola, soja.

A vitamina K é sensível a baixas temperaturas, como é observado nos alimentos congelados, mas é resistente a altas temperaturas (calor) ao cozinhar.

Suplementos de vitamina K

Embora uma deficiência de vitamina K seja rara, a suplementação pode ser necessária às vezes. Suplementos de vitamina K podem ser administrados em forma de tabela ou cápsula (oral) ou injeções (parenteral). No entanto, a vitamina K é principalmente derivada do intestino, onde é produzida pelas bactérias do cólon. Portanto, a suplementação de vitamina K muitas vezes não é necessária, a menos que exista uma doença existente associada à deficiência. Os bebês obtêm vitamina K da mãe através da placenta antes do nascimento e também é proveniente do leite materno após o nascimento.

Dose de vitamina K

A dose de vitamina K varia de acordo com a idade e necessidades da pessoa. Idealmente, uma mudança na dieta para incluir alimentos ricos em vitamina K deve primeiro ser considerada se a deficiência não for grave. Suplementos podem ser necessários, uma vez que os distúrbios hemorrágicos são evidentes. Suplementos orais são preferidos à administração parenteral (injeção), pois o último pode causar hematomas localizados.

As recomendações dietéticas pelo Conselho de Alimentação e Nutrição do Instituto de Medicina é a seguinte:
Crianças

  • 0 a 6 meses: 2,0 microgramas por dia (mcg / dia)
  • 7 a 12 meses: 2,5 mcg / dia

Crianças

  • 1 a 3 anos: 30 mcg / dia
  • 4 a 8 anos: 55 mcg / dia
  • 9 a 13 anos: 60 mcg / dia

Adolescentes e Adultos

  • Homens e mulheres de 14 a 18 anos: 75 mcg / dia
  • Homens e mulheres com 19 anos ou mais: 90 mcg / dia

Efeitos da vitamina K

Simplesmente, a vitamina K desempenha um papel na reação química que permite que certas proteínas se liguem às superfícies da membrana. Este efeito, conhecido como carboxilação, medeia a parte relevante do processo bioquímico. Portanto, a vitamina K age como um co-fator para ativar certas proteínas no corpo. A maioria dessas proteínas está envolvida no processo de coagulação (coagulação e anticoagulação), mas também ativa certas proteínas no osso e aquelas fabricadas pelas células.

A vitamina K é utilizada para a síntese dos fatores de coagulação II, VII, IX e X. Sem que esses fatores de coagulação funcionem eficientemente, a cascata de coagulação é afetada e a formação de um coágulo de sangue é retardada. Uma pessoa pode achar que mesmo pequenos cortes sangrarão profusamente. A vitamina K aparece para ajudar a manter a força dos ossos, especialmente nos idosos. Uma deficiência pode, portanto, levar a ossos frágeis (osteoporose), que se quebram facilmente ou resultam em múltiplas fraturas.

Deficiência de vitamina K

Como o corpo absorve a maior parte de sua vitamina K no íleo terminal, doenças que afetam essa porção do intestino delgado e, particularmente, suas funções de absorção, podem levar a uma deficiência de vitamina K. Uma pequena quantidade de vitamina K é derivada diretamente da comida, mas a maioria é produzida pelas bactérias do cólon. Se a população bacteriana e, portanto, suas ações estiverem comprometidas, a disponibilidade de vitamina K será insuficiente.

Para adultos, as seguintes condições podem afetar a disponibilidade e absorção da vitamina K:

  • Desnutrição
  • Alcoolismo crônico
  • Nutrição parenteral longa – alimentando uma pessoa intravenosamente (IV)
  • Doença crônica
  • Doença inflamatória intestinal
  • Sprue celíaco e tropical
  • Pancreatite crônica
  • Estase biliar e doença biliar
  • Doença hepática
  • Drogas como antibióticos (destruírem as bactérias intestinais), ácidos biliares (impedem a absorção de VK), varfarina (afeta o fornecimento de VK na célula) e outras drogas onde o mecanismo exato pelo qual causa deficiência de vitamina K é desconhecido (barbitanos, anticonvulsivantes).

Para crianças, as seguintes condições podem afetar a disponibilidade e absorção da vitamina K:

  • Intestino estéril (recém-nascidos sem as bactérias intestinais naturais)
  • Falta de vitamina K no leite materno
  • Baixa oferta da mãe para o feto através da placenta
  • Fígado prematuro

Sinais e Sintomas de Deficiência de Vitamina K

A vitamina K afeta o processo de coagulação do sangue. Esta é uma parte essencial da hemostase – o mecanismo que interrompe ou impede a perda de sangue. Em uma deficiência de vitamina K, os seguintes sinais e sintomas podem ser notados:

  • Sangramento fácil e / ou profuso
  • Contusões fáceis (hematoma, equimoses)
  • Petéquias – pequenas manchas vermelhas a roxas sob a pele
  • Nosebleeds (epistaxe)
  • Sangramento nas gengivas
  • Sangramento do intestino – vômito de sangue (hematêmese), sangue escuro nas fezes (melena), sangue fresco nas fezes (hematoquezia)
  • Menstruação pesada (menorragia)
  • Sangue na urina (hematúria)

A deficiência de vitamina K no desenvolvimento fetal pode levar a defeitos congênitos evidentes como deformidades da face, nariz e nariz. Ossos frágeis podem estar associados à deficiência de vitamina K, embora este não seja um fator importante, como é o caso da deficiência de cálcio e fósforo. Nestes casos, pode haver uma história de fraturas repetidas.

Toxicidade e efeitos colaterais

A toxicidade da vitamina K é rara e apenas observada com a forma sintética (vitamina K3), especialmente se a suplementação for por via parenteral (injeção). Altas doses e administração excessiva de vitamina K podem causar o seguinte:

  • Nausea e vomito
  • Coagulação sanguínea
  • Icterícia
  • Anemia hemolítica (recém-nascidos)

Os efeitos colaterais do uso de suplementos de vitamina K também são raros, mas podem incluir:

  • Apetite diminuído
  • Inchaço das pernas ou corpo inteiro (edema)
  • Palidez
  • Dificuldade ao respirar
  • Rigidez muscular
  • Irritabilidade