Causas do vômito do bebê (após a alimentação, com e sem diarréia)

Os bebês tendem a regurgitar freqüentemente após as refeições (possetting). O vômito em si é mais forte e não deve ser menosprezado, pois pode ser devido a algum problema subjacente. Um único episódio de vômito não é motivo de preocupação. Entretanto, se o vômito é persistente ou ocorre em episódios frequentes (recorrentes), deve ser investigado.

Existem muitas causas possíveis de vômitos em curso em bebês, variando de causas agudas, como gastroenterite viral, a doenças graves, como obstrução intestinal ou até mesmo meningite. No entanto, em crianças pequenas, a regurgitação pode surgir por outras razões, como a ingestão de pequenos objetos, o disparo do reflexo da mordaça, colocando objetos na boca e intoxicação alimentar, devido à sua tendência para explorar o ambiente.

Leia mais sobre vômitos persistentes e recorrentes .

Por que bebês vomitam?

O vômito é um reflexo de proteção, cuja finalidade é remover materiais tóxicos do trato gastrointestinal para evitar sua absorção na corrente sanguínea. A irritação no interior do intestino pode desencadear vômitos e, com os bebês, isso pode ocorrer por vários motivos. Mesmo o movimento pode desempenhar um papel no vômito do bebê, semelhante a como a doença de movimento afeta crianças e adultos mais velhos.

Geralmente, se o vômito for persistente ou acompanhado por outras características, como diarréia, febre, desidratação e / ou apatia, deve-se buscar atenção médica imediata para que o tratamento apropriado possa ser iniciado. Se o vômito for ocasional e o bebê não parecer aflito, uma abordagem de espera e vigilância pode ser adotada.

 

Possuir ou cuspir (regurgitação sem esforço ou aumento de leite materno ou fórmula após um alimento) é confundido com vômitos. O vômito não é uma atividade sem esforço. É a incapacidade de manter os alimentos ou líquidos, e o lançamento forçado de leite ingerido, água, fórmula ou qualquer alimento através da boca.

Causas do Vômito do Bebê

A maioria das condições em que o vômito é uma característica proeminente inclui:

Infecção

  • Gastroenterite
    A gastroenterite viral é a mais comum e geralmente é aguda. A gastroenterite bacteriana é menos frequente e mais frequentemente associada à falta de higiene, especialmente ao manusear fraldas sujas e ao bebê ou esterilização inadequada de mamadeiras. Este tipo de gastroenterite pode ser o resultado de ação bacteriana (infecção alimentar) ou ação de toxinas bacterianas (intoxicação alimentar). Sintomas: Diarreia, vômito após a alimentação
  • Outras Infecções
    – Infecção do ouvido – Infecções do
    trato respiratório – pneumonia, coqueluche
    – Meningite
    – Hepatite
    – Infecções do trato urinário

Obstrução Gastrointestinal

Uma obstrução no intestino geralmente causa vômito de projétil. Algumas das causas em bebês incluem:

  • Estenose pilórica
  • Obstrução intestinal – intestino bloqueado (intestino delgado) ou cólon bloqueado (intestino grosso)
  • Estravação congênita de uma parte do trato alimentar.

Outras Causas

Para uma lista de possíveis causas, consulte Vômitos com projéteis em bebês .

  • Nutrição
  • Alimentação excessiva.
  • Intolerância a lactose
  • Alergia ao leite
  • Introdução precoce de alimentos sólidos
  • Ingestão de venenos ou toxinas
  • Indigestão (dispepsia não ulcerosa)
  • Doença do refluxo gastroesofágico
  • Outras Causas
  • Crises prolongadas de choro
  • Enjôo
  • Ferimento na cabeça

 

Vômito após cada alimentação

Possuir depois de feeds é uma ocorrência comum. Muitas vezes acompanha arrotos. No entanto, o vômito após cada alimentação pode ser devido a:

  • Estenose pilórica . Espessamento do piloro, que é a válvula muscular entre o estômago e o duodeno (primeira parte do intestino delgado). É mais provável que ocorra em meninos do que em meninas e é mais comum entre 3 semanas a 6 meses de idade. Pode haver vômito de projétil aproximadamente 30 minutos após cada alimentação ou somente após alguns alimentos. Outros sintomas acompanhantes podem incluir dor abdominal, fome constante, desidratação e incapacidade de prosperar. A cirurgia é o tratamento de escolha.
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Isso pode ser a causa do vômito após uma alimentação. O esfíncter esofágico inferior ou LES, que é o anel muscular entre o esôfago e o estômago, que normalmente impede o retorno do conteúdo do estômago para o esôfago, é defeituoso e pode não fechar adequadamente. Isso permite que o conteúdo ácido do estômago passe para o esôfago. Com fortes contrações gástricas durante a digestão, o conteúdo do estômago pode passar para o esôfago com força. A maioria dos bebês supera a DRGE quando tem 1 a 2 anos de idade, mas pode persistir em algumas crianças.
  • Sobre a alimentação.
  • Não arrotar o bebê depois das refeições.
  • Intolerância ao leite (lactose).

Leia mais sobre vômitos depois de comer .

Vômito com diarréia

A desidratação é provável que surja se a condição não for tratada prontamente e a terapia de reidratação adequada não for iniciada. Com bebês, a reidratação pode ter que ser pela via IV.

  • Gastroenterite
  • Envenenamento alimentar
  • Indigestão
  • Alimentação excessiva
  • Intolerância ao leite
  • Obstrução intestinal. Em bebês, a intussuscepção é uma das causas mais comuns de obstrução intestinal. É o telescópio de uma porção do intestino no segmento adjacente. Inicialmente, há diarréia com vômito, seguida pelas fezes típicas vermelhas de “geléia de groselha”.
  • Envenenamento

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Leia mais sobre vômitos e diarréia .

Vômito com dor abdominal

É difícil identificar dor abdominal em uma criança. Embora as crianças pequenas possam expressar o desconforto ou a dor no abdômen, os bebês mais novos podem chorar incessantemente, especialmente se for aplicada pressão firme no abdômen, às vezes se acalmarem com uma leve massagem no abdômen e se curvar para tentar aliviar a dor.

  • Apendicite
  • Gastroenterite
  • Estenose pilórica
  • Obstrução intestinal
  • Hepatite
  • Envenenamento

 

Quando chamar o médico

As seguintes condições devem solicitar atenção médica.

  • Vômitos com duração de mais de algumas horas.
  • Vômito acompanhado de diarréia.
  • Vômito com febre acima de 100 ° F.
  • Não passando urina por mais de 6 horas.
  • Sinais de desidratação, como lábios e boca ressecados, pele seca, choro sem lágrimas, sonolência excessiva, fontanela deprimida (a parte macia do crânio em bebês), perda de turgor cutâneo (sensação de pinçar a pele no abdome). a pele é vista na desidratação).
  • O bebê parece estar com dor severa.
  • Bulding fontanela.
  • Sangue no vômito ou vômito bile.
  • Letargia, confusão, irritabilidade.
  • Rigidez do pescoço.
  • Falta de ar.
  • Vômito após uma lesão na cabeça.

Tratamento do Vômito do Bebê

O tratamento será direcionado para a causa do vômito e a amamentação não deve ser interrompida durante esse período. A desidratação deve ser evitada ou pelo menos identificada precocemente. Se o vômito diminuir, uma solução de reidratação oral (SRO) pode ser administrada para reabastecer o líquido perdido e os eletrólitos causados ​​por vômitos e diarréia acompanhante, se houver.
Líquidos e alimentos sólidos podem ser vistos gradualmente conforme o vômito do bebê se instala. Nenhum medicamento deve ser administrado sem o conselho do médico. Evite o uso de antieméticos em crianças, a menos que seja aconselhado por um pediatra.

As crianças, amamentadas e mamadeiras, têm uma tendência a regurgitar o leite por várias razões, muitas das quais não são devidas a nenhum processo da doença. Esta regurgitação sem esforço ou cuspir leite é conhecida como possetting. Com o vômito, o conteúdo regurgitado é empurrado com força. Nos casos em que o vômito é persistente ou recorrente e acompanhado por outros problemas como a incapacidade de ganhar peso e prosperar, a indiferença, febre, diarréia, dificuldade para respirar ou sinais de desidratação precisam ser investigados e gerenciados por um profissional médico.