A asma afeta cerca de 23 milhões de pessoas nos Estados Unidos, dos quais 7 milhões são crianças. É um dos problemas comuns das vias aéreas crônicas que não está relacionado a uma infecção. Embora a asma possa ser bem administrada com a terapia medicamentosa, os asmáticos ainda são aconselhados a assumir a responsabilidade por sua condição e a fazer as mudanças apropriadas no estilo de vida onde e quando necessário. Uma dessas medidas conservadoras é evitar fatores que possam desencadear ataques asmáticos. O gatilho exato pode nem sempre ser óbvio, mas existem alguns gatilhos comuns que afetam a maioria dos asmáticos.
Existem vários tipos diferentes de asma, mas o mais comum é a asma atópica ou alérgica. Isso significa que a inflamação na via aérea é devido a uma reação imune anormal a substâncias inofensivas. A hipersensibilidade imunomediada que ocorre na asma alérgica é semelhante a outras condições, como a rinite alérgica (febre do feno) e outras doenças alérgicas comuns . Na asma, a maioria dos gatilhos são substâncias inaladas (alérgenos). Estas são substâncias comuns no ambiente que geralmente são inofensivas para uma pessoa sem alergia.
Table of Contents
Alérgenos transportados pelo ar em casa
Alguns dos gatilhos mais comuns da asma são encontrados em casa. Estes incluem pêlos / pêlos (pêlos), ácaros, baratas e bolor (fungos). O pólen também pode ser um gatilho em algumas pessoas. Embora todos esses alérgenos também possam ser encontrados no trabalho, na escola e em outros locais, a maior duração da exposição geralmente ocorre em casa. É importante garantir que os animais não vivam em casa se houver asmáticos no domicílio. É necessário limpar cuidadosamente com um aspirador de pó. Sprays inseticidas devem ser usados com cautela, pois também podem desencadear ataques asmáticos. Outras formas de controle de pragas devem ser investigadas. Medidas simples, como trocar regularmente a roupa de cama e regularizar o colchão, podem minimizar a exposição aos ácaros.
Alimentos e bebidas
Alergénios inalados são de longe um gatilho maior do que os alérgenos ingeridos (alimentos e bebidas). No entanto, os asmáticos devem tomar nota de substâncias alimentares individuais que podem ser um problema. Alimentos alérgicos comuns incluem amendoim e marisco, e as crianças também podem ser sensíveis ao trigo, laticínios, soja e gema de ovo. Estes últimos não costumam causar uma exacerbação dos sintomas da asma, como ocorre com a dermatite atópica (eczema), mas devem ser evitados se for observada uma relação definitiva entre a ingestão desses alimentos e o aparecimento de sintomas de asma. Um problema alimentar muito maior para os asmáticos são alimentos e bebidas que contêm sulfitos e conservantes. É freqüentemente encontrado em alimentos altamente processados, como carne frita, batatas fritas e assim por diante. Um diário alimentar pode ser muito útil para identificar alimentos e bebidas específicos, ou apenas certas marcas que podem ser um problema.
Mudanças climáticas
A maioria dos asmáticos descobrirá que o ar frio pode ser um gatilho e até mesmo exacerbar os sintomas da asma. Não é só o inverno que é um problema, mas mesmo estando em um prédio com ar condicionado, onde o clima temperado é significativamente baixo. O ar seco também é um problema para muitos asmáticos, especialmente se estiver frio. Ambas as instâncias podem ser remediadas usando aquecimento artificial dentro da casa e umidificadores elétricos para aumentar o teor de umidade no ar. Exacerbações sazonais na asma podem nem sempre ser devidas às mudanças climáticas. Em vez disso, o conteúdo de pólen pode ser maior que o normal ou as populações de baratas podem ter aumentado. Portanto, é importante implementar várias estratégias para evitar muitos desencadeantes da asma e não apenas se concentrar em um tipo específico de gatilho.
Infecções do Trato Respiratório
A asma tende a piorar durante infecções do trato respiratório, como o resfriado comum. Em alguns casos leves de asma, os pacientes só podem perceber que os sintomas surgem durante uma infecção. É importante notar que essas infecções não são a causa da asma, mas simplesmente um gatilho. Os sintomas da asma também podem exacerbar durante outras doenças agudas, mesmo quando a doença não envolve especificamente o trato respiratório. Evitar infecções como o frio é importante. A higiene básica e a minimização do contato com pessoas doentes é útil, mas não é necessário ajudar um asmático a evitar totalmente a infecção. Vacinas quando disponíveis e pronto tratamento médico uma vez que a infecção surge é crucial para minimizar o impacto sobre a asma.
Exercício e Emoções
A atividade física pode desencadear sintomas de asma, mas não em todos os asmáticos. Pacientes com asma induzida por exercício devem ser particularmente cautelosos, embora esses fenômenos possam surgir com qualquer tipo de asma. Os pais de crianças com asma podem achar que um ataque asmático leve começa após brincadeiras vigorosas. Pode nem sempre ser possível evitar toda a atividade física, mas os pacientes em risco devem ser cautelosos. Tão significativo é o efeito das emoções e do estresse psicológico que também podem desencadear ou piorar a asma existente. Qualquer emoção forte, da raiva à excitação e à alegria, pode desencadear um ataque asmático, especialmente em casos mal controlados de asma. O estresse psicológico, seja a curto prazo ou prolongado, também pode desempenhar um papel. O controle do estresse, portanto, deve ser uma parte importante do manejo da asma.
Fumaça de Cigarro e Poluentes do Ar
A fumaça do cigarro é um dos principais gatilhos para os asmáticos. Mesmo que um asmático não seja fumante de cigarro, o fumo passivo pode ser igualmente prejudicial. Fumar dentro da casa não deve ser permitido se houver algum asmático no domicílio. Embora a exposição à fumaça do cigarro possa ser controlada, não é tão fácil com a poluição do ar. Estudos mostraram que a gravidade da asma e a frequência de ataques de asma são maiores em áreas altamente industrializadas, onde a poluição do ar é um problema. As opções são limitadas para além de se mudarem para outra área. Unidades de ar condicionado com filtros de purificação de ar podem oferecer algum alívio, mas é difícil evitar ir ao ar livre e ficar exposto a poluentes. Felizmente, a legislação em muitos países limita a extensão da poluição do ar em uma vizinhança, embora isso possa não ser suficiente para os asmáticos.
Refluxo ácido na asma
Foi descoberto nos últimos anos que o refluxo ácido (doença do refluxo gastroesofágico / DRGE) pode desempenhar um papel importante no desencadeamento de ataques de asma e agravamento da condição. O problema não se limita a adolescentes e adultos, mas mesmo crianças pequenas e bebês podem ter um problema com o refluxo ácido e seus efeitos na asma. Portanto, o refluxo ácido deve ser medicamente tratado e constantemente gerenciado quando presente. Pode envolver o uso de medicamentos, mas as mudanças na dieta e no estilo de vida são igualmente importantes. Comer muitas pequenas refeições em um dia, em vez de algumas grandes refeições, evitar alimentosproblemáticos que causam refluxo ácido , não comer por cerca de 2 a 3 horas antes de dormir e exercício moderado pode ser útil no controle do refluxo ácido para além da medicação DRGE.