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O que é um nódulo pulmonar?
Um nódulo pulmonar , também conhecido como nódulo pulmonar , é uma massa opaca, redonda ou opaca, no pulmão, que é vista em uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada torácica. É mais precisamente definido como um nódulo discreto que é igual ou menor que 3 centímetros de diâmetro. Opacidades maiores são conhecidas como crescimentos ou massas. A maioria dos nódulos pulmonares é assintomática e é encontrada incidentalmente em radiografia ou tomografia computadorizada quando se investigam outras condições.
Tipos de Nódulos Pulmonares
Um nódulo pulmonar pode ser devido a várias causas e nem sempre é cancerígeno. Tumores benignos ou granulomas são outras causas bastante comuns de um nódulo pulmonar.
- Um tumor maligno , ou câncer, é quando os genes das células são danificados e as células anormais crescem incontrolavelmente. Isso rapidamente invade e destrói o tecido circundante e pode se espalhar através da corrente sanguínea ou sistema linfático para locais distantes (metástases).
- Com um tumor benigno , há um supercrescimento de tecido à medida que o número de células aumenta muito, mas as células não são anormais. Estes crescimentos podem, no entanto, comprimir as estruturas circundantes e causar vários sintomas. Alguns também podem ter o potencial de se tornar malignos.
- Um granuloma é uma coleção de células imunes e tecido inflamatório que se desenvolve quando o corpo tenta isolar certos patógenos que não podem ser destruídos ou eliminados do corpo. Isto é visto com certas bactérias, como o Mycobacterium tuberculosis, que causa a tuberculose, ou fungos.
Às vezes pode haver deposição de gordura dentro de um tumor benigno ou calcificação do tumor ou granuloma. Estes também podem ser evidentes em diferentes graus em um raio-x ou tomografia computadorizada.
Fatores de Risco para Nódulos Malignos
É útil examinar radiografias prévias para avaliar se o nódulo está crescendo ou invadindo o tecido circundante de uma maneira que tenha características de câncer. Ao avaliar um nódulo pulmonar, é importante levar em consideração alguns fatores com relação a se o nódulo pode ser benigno ou maligno .
Um nódulo pulmonar é mais provável que seja maligno se for encontrado em:
- Fumante – fumantes a longo prazo e tabagismo pesado
- Pessoa com histórico familiar de câncer de pulmão
- Trabalhador exposto ao amianto , sílica e materiais radioativos
- Pessoa mais velha
Um nódulo no pulmão é canceroso?
Além dos fatores de risco mencionados acima que podem aumentar as chances de um nódulo ser canceroso, outras características radiológicas também devem ser levadas em consideração. Isso pode levar o médico a realizar novas investigações, como uma biópsia por agulha percutânea para confirmar ou excluir uma malignidade.
- A maioria dos nódulos com mais de 3 cm de diâmetro é maligna. Nódulos com menos de 1 cm são menos prováveis de serem cancerígenos, embora haja risco de malignidade se a pessoa for fumante.
- Um nódulo que não é liso (espiculado ~ margem irregular com linhas) é mais provável que seja maligno.
- As lesões malignas são geralmente parcialmente sólidas, enquanto os tumores benignos são geralmente sólidos.
- Lesões calcificadas são menos prováveis de serem cancerosas, mas são mais frequentemente vistas com tumores benignos ou granulomas.
- A maioria dos cânceres de pulmão ocorre nos lobos superiores , especialmente no pulmão direito . No entanto, isso não exclui a possibilidade de uma malignidade ocorrer em outros locais.
- Linfonodos aumentados , especialmente os linfonodos hilares e mediastinais, são mais freqüentemente vistos com câncer.