A tosse e o vômito são dois processos diferentes, com tosse envolvendo o trato respiratório enquanto o vômito se origina no trato digestivo. No entanto, é possível que um acione ou cause o outro. Às vezes, o mesmo irritante que provoca a tosse também pode levar ao vômito e, enquanto processos separados, podem ocorrer ao mesmo tempo. A maioria das pessoas está preocupada quando a tosse leva ao vômito e é compreensivelmente uma experiência desconfortável e às vezes assustadora. No entanto, nem sempre pode ser tão sério quanto parece.
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Tosse vs vômito
A tosse e o vômito podem ser vistos como mecanismos de proteção para expelir irritantes do trato respiratório e do trato digestivo, respectivamente. É importante entender por que e como esses mecanismos ocorrem antes de aprofundar as possíveis causas.
Por que nós tossimos?
O reflexo da tosse, como é conhecido, surge quando um irritante entra no trato respiratório inferior. Os receptores irritantes pulmonares no revestimento respiratório são estimulados por irritantes como gases nocivos, fumaça e partículas de alimentos. A inspiração profunda é seguida por uma expulsão forçada do ar nos pulmões. A alta pressão do ar expelido deve remover o irritante do trato respiratório e para o meio ambiente. No entanto, isso nem sempre funciona de forma eficaz e pode haver tosse repetida até que o irritante seja removido. A tosse também pode ser iniciada voluntariamente, mas geralmente não é tão profunda e vigorosa.
Por que nós vomitamos?
O processo de vômito é semelhante ao reflexo da tosse em muitos aspectos, mas surge do trato digestivo. O vômito ocorre quando há irritação do trato digestivo, embora possa ser desencadeado por outros estímulos, como um cheiro ofensivo ou uma cena sangrenta. Às vezes, substâncias químicas ou anormalidades no sangue também podem desencadear vômitos. A razão é que os gatilhos podem estimular os centros de vômito no cérebro, o que faz com que o estômago e os músculos intestinais empurrem seu conteúdo para trás (peristalse reversa), para dentro da garganta e para fora pela boca.
Tosse e vômito juntos
Alguns dos principais aspectos da tosse e do vômito são que a pressão dentro do abdome pode aumentar momentaneamente. O ar tossido e o vômito têm que passar pela garganta e depois expelidos para fora da boca. A tosse pode irritar a garganta e, junto com o aumento da pressão abdominal, pode iniciar o vômito. Frequentemente, é mais provável que isso ocorra se a tosse ocorrer imediatamente após a ingestão, particularmente após a ingestão de uma refeição grande.
Causas de tosse com vômito
A tosse pode expulsar o muco e o ar do trato respiratório, mas o ar expelido não pode extrair o alimento digerido no trato digestivo. Às vezes, ao tossir, o processo de vômito é iniciado. O conteúdo intestinal é então empurrado para fora ao mesmo tempo e pode parecer o vômito. Portanto, as causas da tosse com vômito são essencialmente as mesmas causas de tosse intensa e incontrolável . Às vezes, pequenas partículas de alimentos que podem ficar presas no tecido tonsilar podem ser expelidas durante a tosse. Essas pequenas partículas, muitas vezes parecendo minúsculas manchas brancas, não são originárias do esôfago, do estômago ou do intestino delgado, apesar de parecerem digeridas.
É importante diferenciar entre engasgos e tosse. Às vezes uma pessoa pode vomitar e vomitar logo em seguida. Isso pode ocorrer por vários motivos. Mesmo que possamos tossir depois de engasgar para limpar a garganta, nestes casos a tosse geralmente não causa o vômito que se segue. Pessoas com condições em que há um problema de deglutição são mais propensas a sentir esse tipo de engasgo e vômito. Também é importante entender que o vômito às vezes pode entrar nas vias aéreas inferiores (aspiração) e isso pode desencadear uma tosse profusa.
Causas infecciosas
Qualquer infecção do trato respiratório que leve à tosse também pode levar ao vômito. Estas são algumas das condições infecciosas em que pode ser visto.
- A coqueluche é uma infecção do trato respiratório causada pela bactéria Bordetella pertussis . A tosse intensa é um sintoma da segunda fase da doença, mesmo quando não há outros sintomas.
- A tuberculose pulmonar é uma infecção pulmonar causada pelo Mycobacterium tuberculosis . É uma doença pulmonar crônica grave que pode levar à morte. Perda de peso, suores noturnos e tosse com sangue são alguns dos outros sintomas.
- Influenza (gripe) é uma infecção viral que pode causar tosse seca. Geralmente não é grave o suficiente para desencadear vômitos. No entanto, a gastroenterite viral às vezes pode ocorrer com ou logo após a gripe e o vômito é um sintoma comum de gastroenterite.
- A bronquite aguda é uma infecção comum do trato respiratório que envolve os brônquios e é causada por vírus ou bactérias. Surge frequentemente com ou imediatamente após a gripe. A tosse produtiva persistente pode levar a vômitos em casos graves.
Causas não infecciosas
Existem muitas condições não infecciosas que podem causar tosse e vômito. Estas são algumas das condições mais comuns.
- A asma é uma doença comum das vias aéreas, particularmente em crianças. As vias aéreas podem se contrair por períodos variáveis de tempo em resposta a certos fatores desencadeantes, como alérgenos, irritantes transmitidos pelo ar, estresse e frio. A tosse pode às vezes ser proeminente, o que pode levar ao vômito.
- A bronquiectasia é um alargamento anormal e enfraquecimento das paredes das vias aéreas. Embora muitas condições não infecciosas possam causar, a bronquiectasia é frequentemente causada por infecções graves do trato respiratório, como a tuberculose.
- O gotejamento pós-nasal é uma condição nasal em que o muco nasal excessivo escorre para a parte posterior da garganta. Pode então desencadear tosse devido à irritação da garganta. Geralmente é uma tosse rasa, mas a tosse persistente pode, às vezes, provocar vômito.
- A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença irreversível das vias aéreas, freqüentemente associada ao tabagismo. A tosse persistente é um sintoma importante na bronquite crônica.
- A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é onde o conteúdo ácido do estômago flui para o esôfago e às vezes atinge a boca. Pode causar tosse quando irrita a garganta ou entra nas vias aéreas. Geralmente o conteúdo é regurgitado e não é vomitado.
- Causas iatrogênicas referem-se a drogas farmacêuticas que podem causar certas condições. Alguns medicamentos podem causar tosse e vômito como efeito colateral.
- Tabaco fumar especialmente quando em excesso durante um curto período de tempo pode causar tosse devido à irritação das vias aéreas. Os altos níveis de nicotina e outros produtos químicos na corrente sanguínea podem causar náuseas que podem levar ao vômito.
