Dispneia (dificuldade para respirar) – causas de falta de ar

O que é dispnéia?

A dispnéia é o termo médico para dificuldade respiratória, geralmente apresentando falta de ar ou dificuldade para respirar. O termo dispnéia engloba uma série de diferentes dificuldades respiratórias, que podem variar em sensação e experiência entre os pacientes. Apesar das diferenças, a sensação é geralmente de respiração tensa ou desconfortável que não é normal para o paciente. A dispnéia pode ou não apresentar sons respiratórios anormais , como um estridor ou sibilos.

O padrão de respiração (taxa e profundidade) é regulado pelos níveis de dióxido de carbono e oxigênio no sangue e todo o processo é controlado e mantido pelo sistema nervoso central em conjunto com o sistema respiratório e músculos da respiração, bem como com o sistema cardiovascular. sistema. Qualquer distúrbio em um ou mais desses sistemas pode causar dispneia. Além das causas neurológicas, respiratórias e cardiovasculares, fatores psicológicos, mecânicos e ambientais também podem ser responsáveis ​​pela dispneia.

A respiração dificultada pode ocorrer como resultado do sentimento do paciente de estar “faminto” de ar ou de não ter ar ou dificuldade suficientes ao inspirar (inspiração) ou expirar (expiração). Para compensar, um paciente pode ser visto com respirações longas ou “fortes” (fortes) ou quando há respiração superficial e rápida. É importante identificar dispneia aguda (súbita ou de curto prazo) de um caso crônico (persistente, de longa duração) para diagnosticar a causa. Falta de ar devido a atividade física extenuante é normal e uma recuperação rápida pode ser esperada uma vez em repouso.

Causas agudas de dispnéia

Qualquer dificuldade em respirar (dispnéia) de início súbito, que se desenvolva em questão de minutos, deve ser tratada como emergência e é necessário atendimento médico imediato. A maioria dessas causas agudas é uma ameaça à vida se não for administrada adequadamente e deve ser supervisionada por um médico.

Falta de ar que se desenvolve dentro de horas ou mesmo em um dia ou dois (subaguda) também requer atenção médica, pois pode preceder o aparecimento de uma condição potencialmente fatal. É importante tomar nota de quaisquer outros sinais e sintomas que apareçam junto com a falta de ar, pois isso ajudará seu médico com o diagnóstico final.

Anafilaxia

• Geralmente de início repentino depois de comer certos alimentos, pedaços de insetos ou picadas ou depois de tomar certos medicamentos.
• Pode ser acompanhado por comichão na pele, comichão na garganta e nos olhos.
• Náusea, vômito e / ou diarréia.
• Dificuldade em falar em casos graves.

Angina

• História de angina ou doença arterial coronariana.
• Sintomas semelhantes a um ataque cardíaco, particularmente dor no peito irradiando para o braço, mandíbula, abdômen ou costas.
• Desencadeado pelo estresse físico ou emocional.
• A dor costuma aliviar com spray ou comprimidos TNT.

Asma

• História da asma
• Sons anormais de respiração , especificamente chiado.
• Desencadeada ou exacerbada após a exposição a estímulos como alérgenos ou exercícios.

Status Asthmaticus

• Este é um ataque severo que não responde às medidas e medicações usuais (status asthmaticus).
• Pálido ( palidez ) a descoloração da pele azulada.
• Ansiedade e medo.
• Pouco ou nenhum som de respiração, até mesmo um chiado não é tão alto.
• Dificuldade ou incapacidade de falar.
• Confusão e sem resposta.
• Perda de consciência.

Bronquite aguda

• Frequentemente precedido por uma infecção viral do trato respiratório superior, como a gripe ou o resfriado comum.
• Tosse produtiva, com expectoração branca a amarela ou marrom.
• Episódios intermitentes de sons respiratórios anormais.
• Tosse com dor no peito.
• Febre.
• A bronquite pode ser acompanhada por inflamações mais elevadas no trato respiratório, como laringite ou faringite, ou mais abaixo, como pneumonia.

Paralisia Diafragmática

• Pode ser de um lado ou afetar ambos os lados.
• A dispnéia em paralisia de um lado é geralmente leve e ocorre principalmente no esforço.
• A paralisia bilateral é geralmente grave com respiração rápida e superficial

Corpo estranho na via aérea

• Geralmente ocorre em bebês e crianças.
• A criança fica inquieta e agitada.
• Dificuldade em falar ou chorar.
• A respiração anormal parece um estridor.
• Dispnéia de início repentino que pode ser acompanhada de asfixia ou tosse.
• O engasgo pode ser percebido imediatamente se houver obstrução quase completa da via aérea.

Insuficiência cardíaca

• Inchaço das pernas, braços de inchaço generalizado por todo o corpo.
• Pode ter experimentado dispnéia por semanas ou meses antes da exacerbação súbita.
• Frio e úmido ao toque, especialmente nos membros inferiores.
• Dispnéia agrava quando deitado.
• Fluido nos pulmões com sons de respiração borbulhando ou crepitando.

Infarto do Miocárdio (Ataque Cardíaco)

• História de doença arterial coronariana, hipertensão, hipercolesterolemia.
• Dor no osso da mama (também se refere à dor no peito do coração ).
• Dor irradiando pelo braço até a mandíbula, abdômen ou costas. Enquanto a dor no braço esquerdo é considerada o principal sintoma, alguns pacientes relatam dor no braço direito ou nos dois braços.
• Transpiração. Uma sensação fria e pegajosa na pele pode indicar choque.
• Ansiedade e medo.
• Tontura ou desmaio.
• Confusão mental.

Efusão Pericárdica

• Dor no osso da mama.
• Dificuldade e respiração dolorosa, especialmente quando deitado.
• Tosse.
• Febre.
• Fadiga.
• Palpitações

Pneumotórax

• Início súbito.
• Pode ser devido a trauma com sinais óbvios de lesão na parede torácica ou pode ser espontâneo sem sinais externos claros.
• Sons respiratórios diminuídos.
• Respiração rápida, às vezes com falta de ar.
• Dor no peito, geralmente unilateral (um lado)
• Dor no peito com tosse .
• Fadiga.
• Pálida a descoloração azul da pele.

Pneumonia

• Febre com arrepios.
• Dor no peito ao respirar.
• Tosse produtiva.
• Dor de cabeça , dor muscular e sudorese.
• Borbulhando ou estalando sons ao respirar.

Causas psiquiátricas

• Muitas vezes, desencadeada por situações emocionais.
• Ofegando por ar – hiperventilação.
• História de ansiedade ou depressão.

Embolia pulmonar

• História de fatores de risco de embolia pulmonar como TVP, gravidez, história familiar, cirurgia recente.
• Dor no peito semelhante à de um ataque cardíaco.
• Tosse, com sangue no muco.
• Respiração rápida.
• Pulso rápido.
• Outros sinais de choque .

Inalação de fumaça ou toxina

• Precedido pela inalação de fumaça ou fumaça tóxica.
• Pode ser acompanhado por uma sensação de queimação nas passagens nasais e nos olhos.
• Frequentemente de início súbito, mas pode desenvolver-se lentamente ao longo de meses em exposição ocupacional.