Dor No Seio E Causas Da Dor Retrosternal (Atrás Do Esterno)

O osso do peito , também conhecido como o esterno , é um osso plano localizado no meio do tórax (peito) e serve duas funções importantes no corpo. Em primeiro lugar, o osso do peito protege os órgãos vitais por trás dele, principalmente o coração e as vias aéreas, e em segundo lugar, serve como um ponto central onde as costelas e os ossos do ombro (clavícula) se conectam e se articulam.

O osso do peito pode ser dividido em três partes distintas:

Manubrio
Corpo
Processo xifóide

A dor nos ossos da mama é um sintoma comum que é experimentado em intervalos freqüentes na vida e pode ser inofensivo na maioria dos casos. No entanto, dor persistente ou dor que está aumentando em intensidade ou freqüência, deve ser investigada por um médico.

Dor nos ossos da mama é geralmente experimentada e descrita como dor no osso, sob o osso do peito ou ao lado do osso. A dor pode variar de sensações pontiagudas e penetrantes a leve dor ou sensação de contusão.

Em alguns casos, há relatos de um esterno estalando, que é um estalo ou estalo das articulações do esterno que podem estar presentes, juntamente com dor, sensibilidade e inchaço. Embora referido como o osso do peito, o esterno não está sob o peito, mas sim entre o peito, estendendo-se acima (manúbrio) e através da clivagem em mulheres.

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Causas da dor do osso da mama

Azia ou refluxo é a causa mais comum de uma dor ardente ao longo e sob o osso do peito, como resultado de esofagite . O refluxo gastroesofágico (DRGE) também pode resultar em episódios de fortes dores agudas no tórax e é frequentemente confundido com um infarto do miocárdio (ataque cardíaco) durante esses episódios. Outros tipos de esofagite também podem causar dor no esterno.
As fraturas do esterno são raras, mas podem ocorrer em acidentes de carro devido ao impacto com o volante.
A dor nas articulações nos pontos em que o osso do ombro ( 1 ) e as costelas ( 2 ) se articulam com o osso do peito pode ser devido a distúrbios inflamatórios como a artrite, embora isso seja incomum. Mais comumente, a dor nas articulações pode ser devido à tensão durante o impacto ou durante o exercício, especificamente o levantamento de peso. Dor nas articulações geralmente é sentida em ambos os lados do osso do peito. A costocondrite e a síndrome de Tietze são duas causas comuns de dor no esterno devido à inflamação da cartilagem costal e da articulação.
Dor muscular , especificamente dos músculos peitorais, pode causar dor no osso da mama, como eles anexam neste site. A tensão muscular é a causa mais comum e resulta tipicamente em uma dor machucada ou dolorida, freqüentemente descrita como uma dor. Os músculos intercostais, que se situam entre as costelas, também podem causar dor no osso mamário e estes músculos podem ficar tensos durante a respiração constante e forçada, particularmente em distúrbios respiratórios como enfisema e asma.
Condições cardíacas como doença arterial coronariana, angina, infarto do miocárdio (ataque cardíaco), miocardite e pericardite são causas graves de dor sob o osso do peito.
Causas respiratórias de dor no osso da mama incluem bronquite , bronquiectasia e traqueíte . A tuberculose e a pneumonia também podem causar dor no seio do peito, embora essas condições geralmente afetem os lados do tórax ao redor da área dos pulmões.
Condições psicológicas como ataques de pânico e ansiedade podem causar uma dor percebida sob o osso do seio, o que pode estar relacionado a um aumento da frequência cardíaca (palpitações), azia ou dor psicogênica (dor percebida).
A cirurgia dos órgãos dentro da caixa torácica (cavidade torácica) pode exigir a separação dos ossos do tórax. Cardiotorácica ou cirurgia de coração aberto pode ser a causa de dor a longo prazo nos lados do osso do seio mesmo após a cicatrização das feridas.
Outras condições, que não são causas comuns de dor nos ossos mamários, podem incluir pancreatite aguda , hérnia hiatal, úlceras no estômago e causas de excessivo arroto ou dor abdominal média alta . Câncer de pulmão, vias aéreas, abscesso pulmonar e sarcoidose também podem causar dor no osso mamário.

Dor atrás do esterno

Dor atrás do esterno ( dor retroesternal ) é freqüentemente associada a condições cardíacas, no entanto, as causas mais comuns estão relacionadas ao refluxo ácido e condições gastrointestinais relacionadas. Raramente, a dor retroesternal pode ser uma consequência da dor referida das estruturas vizinhas, especialmente aquelas na cavidade abdominal, como é visto com gastrite, úlcera péptica, cálculos biliares e pancreatite.

Se a dor torácica retroesternal se apresentar com falta de ar, tontura e fraqueza severa, as condições cardiovasculares devem ser consideradas. Dor torácica retroesternal com tosse, particularmente tosse produtiva, pode ser atribuída a condições respiratórias. As condições cardiovasculares podem ser fatais. O início da dor torácica retroesternal , especialmente quando associada à falta de ar, sudorese, irradiação da dor para o braço esquerdo, mandíbula, pescoço ou abdome, tontura, desmaios, náuseas e / ou vômitos, deve ser imediatamente avaliada por um profissional médico. .

Órgãos por trás do osso da mama

É importante considerar as estruturas que se encontram na parte central da cavidade torácica, atrás do esterno.

Timo (remanescentes)
Coração
Grandes vasos sanguíneos (porção originada ou final no coração)
Esôfago
Traquéia
Brônquios (origem)
Vértebras (cervical e torácica)

No entanto, isso pode ser simplista demais para uma visão geral da anatomia nessa região. Muitos órgãos e tecidos se sobrepõem ligeiramente à parte central da cavidade torácica e podem, em parte, estar na área atrás do esterno. Isso inclui o revestimento mediastinal, pericárdio, pleura e pulmões. A expansão da cavidade torácica com a respiração (inspiração) e a subsequente contração (expiração) também podem causar pequenas alterações na posição anatômica, que também podem ser responsáveis pela dor retroesternal.

Causas de dor no peito por trás do osso da mama

A dor sendo o esterno provavelmente decorre da doença dos órgãos atrás do esterno. No entanto, também é importante notar que, às vezes, a dor pode não se originar dessa área. Em vez disso, pode surgir em outro lugar e irradiar ou se referir à região atrás do esterno. Portanto, avaliar a dor sozinha na tentativa de isolar a causa muitas vezes pode ser impreciso. Em vez disso, outros sintomas e até mesmo a história médica do paciente devem ser levados em conta para identificar mais precisamente uma possível causa. Isso pode ser confirmado com várias investigações para chegar a um diagnóstico final.

Gastrointestinal

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Estas são condições que afetam a garganta, esôfago (esófago) e parte superior do estômago, que podem apresentar dor torácica atrás do esterno. Na maioria das vezes é doenças, danos e irritação do esôfago que é responsável pela dor torácica retroesternal. O mais comum deles é a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), onde o ácido flui para trás do estômago para o esôfago. Isso causa azia.

Refluxo ácido (agudo)
DRGE / Doença do refluxo gastroesofágico (crônica)
Esofagite
Espasmos esofágicos
Úlcera esofágica
Ruptura do esôfago
Corpo estranho

Cardiovascular

O coração e os grandes vasos sangüíneos são as estruturas mais importantes na cavidade torácica, atrás do esterno. Portanto, a dor atrás do esterno sempre aumenta as preocupações de danos ou doenças do coração e da raiz desses grandes vasos sanguíneos. As condições cardiovasculares dessa natureza podem ser rapidamente fatais e, portanto, devem ser levadas a sério.

Angina
Infarto do miocárdio ( infarto do miocárdio )
Pericardite
Dissecção aórtica
Embolia pulmonar
Fibrilação atrial
Prolapso da válvula mitral

Respiratório

Os pulmões e passagens de ar inferiores estão dentro da cavidade torácica. A traqueia percorre o centro e depois se ramifica para os lados através dos brônquios. Isso se divide em pequenas vias aéreas e transporta ar para os sacos aéreos dos pulmões. Doenças da traqueia, brônquios e partes mediais do pulmão são, portanto, mais propensos a contribuir para a dor torácica retroesternal. Além disso, a maruca ao redor dos pulmões, conhecida como pleura, também pode ser uma fonte da dor.

Traqueíte
Pleurite
Câncer (vias aéreas, pleura pulmonar), especialmente se houver disseminação para os linfonodos mediastinais.

Tumores

Os tumores, sejam benignos (não-cancerosos) ou malignos (cancerosos), também podem ser a causa da dor por trás do esterno. Não é a causa mais comum, mas precisa ser considerada quando outras causas foram excluídas, existem outros sintomas indicativos de um tumor e há achados relevantes em estudos de imagem, como radiografias de tórax, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.