Sinus Pain (Sinusitis dolorosa) – localização, causas e tratamento

A dor sinusal é um problema comum relacionado ao nariz e geralmente indica que os seios estão inflamados. Na maioria das vezes isso é devido a uma infecção, que geralmente começa com a gripe ou um resfriado comum e continua depois disso. Dor sinusal pode contribuir para dores de cabeça e dor ocular. Também pode afetar a capacidade de uma pessoa se concentrar e funcionar diariamente. No entanto, a dor é apenas um sintoma de alguma condição nasal e nasal subjacente.

Os seios paranasais estão conectados à cavidade nasal. O ar que flui para a cavidade nasal também pode preencher os seios paranasais, assim como o muco e o líquido que podem se mover de uma cavidade para outra. O revestimento mucoso dos seios paranasais é contínuo com o da cavidade nasal. Esta mucosa produz muco que mantém o revestimento úmido e também retém poeira e micróbios que são expelidos.

No entanto, poluentes, poeira e micróbios do ambiente podem irritar ou infectar os seios. Isso causa produção excessiva de muco, inchaço, sensibilidade e dor. Qualquer obstrução dos seios paranasais também pode causar dor à medida que os seios se tornam congestionados com muco que não pode drenar adequadamente. Também pode haver outros sintomas além da dor, dependendo da causa da sinusite.

Leia mais sobre os seios congestionados .

Localização da dor sinusal

Existem quatro pares de seios paranasais que se conectam à cavidade nasal. Isso inclui:

1. Seios frontais que ficam na testa, logo acima do meio das sobrancelhas.
2. Os seios maxilares estão localizados na mandíbula superior em ambos os lados do nariz.
3. Os seios etmoidais situam-se em ambos os lados da ponte nasal entre os olhos.
4. Seios esfenoides que se encontram na parte de trás da cavidade nasal.

Com base na localização, a dor dos seios paranasais pode, portanto, ser sentida em áreas específicas da cabeça, como resultado de inflamação ou congestão. Portanto, a dor com outros sintomas sinusais pode ser sentida em:

• Testa, logo acima dos olhos.
• Ponte do nariz ao lado dos olhos internos.
• Bochecha ou maxilar superior.
• Nariz, palato ou garganta.

No entanto, há casos em que a dor pode não estar presente neste local típico. Uma pessoa pode se queixar de uma dor de cabeça generalizada em que a dor é sentida em toda a cabeça, em vez de localizada em uma região específica. Além disso, com algumas condições como um resfriado comum, a dor de cabeça geralmente presente pode nem sempre ser causada por seios inflamados.

Outros sintomas

A dor sinusal é um sintoma. É descrito como uma dor de pressão ou congestionamento na área afetada. Muitas vezes, há uma dor de cabeça, com a dor sendo focada na área onde se encontra o seio doloroso. Dor nos olhos e dor de ouvido também podem ser relatados com a dor sinusal. Além da dor, pode haver outros sinais e sintomas, tais como:

• Coriza e / ou gotejamento pós-nasal
• Respiração nasal difícil
• Nariz congestionado
• Sensibilidade e inchaço da área sobre os seios afetados
• Sentido prejudicado do olfato e paladar

A febre também pode estar presente no caso de uma infecção e gotejamento pós-nasal pode levar à irritação da garganta com tosse. É importante notar que a sinusite pode estar presente sem qualquer dor nos seios paranasais. Também é possível que os outros sintomas possam não estar presentes, apesar de uma pessoa ter uma dor de cabeça do seio.

Leia mais sobre dor de cabeça pressão sinusal .

Causas da sinusite dolorosa

As causas da sinusite dolorosa são as mesmas das sinusites agudas e crônicas, uma vez que a dor está presente em ambos os casos. Além disso, trauma na cabeça sobre a área dos seios também pode resultar em dor. Isso pode ser devido à lesão em si, mas também pode exacerbar a dor em um problema de sinusite subjacente. No entanto, há também a possibilidade de outras causas de dor de cabeça após traumatismo craniano, que deve ser considerado como risco de vida.

Alergias

Alergias são uma causa comum de sinusite. A rinite alérgica é a inflamação das vias nasais devido a uma hipersensibilidade principalmente a substâncias como poeira e pólen. Esta pode ser uma causa de sinusite aguda e crônica, uma vez que a inflamação da mucosa nasal se estende aos seios paranasais. Pode haver um surto sazonal ou inflamação pode se estender ao longo do ano com períodos de surtos.

Infecções

Infecções virais comuns que afetam o nariz, como o resfriado comum, também podem causar sinusite. Normalmente, isso é de curta duração e resolve por conta própria sem tratamento. No entanto, às vezes, pode ser seguida por infecções bacterianas secundárias que precisam de tratamento. As infecções fúngicas dos seios são menos comuns, mas podem ser responsáveis ​​por certos casos de sinusite crônica.

Leia mais sobre sinusite fúngica .

Bloqueios

Pólipos nasais estão sendo crescimentos na cavidade nasal. Esses crescimentos podem às vezes obstruir os seios paranasais, o que dificulta a drenagem do muco, levando à congestão sinusal. Um desvio de septo é outra possível causa de um bloqueio nos seios. Além do congestionamento devido à má drenagem, essas obstruções também podem aumentar o risco de infecções que surgem nos seios.

Outras causas

• Doença do refluxo gastroesofágico (refluxo ácido)
• Fibrose cística
• Infecção pelo HIV
• Desordens imunes

Tratamento da dor sinusal

A causa subjacente da dor sinusal deve ser tratada, a fim de aliviar sintomas como dor. Portanto, o tratamento é direcionado para a inflamação do seio e / ou congestão sinusal. Isso pode envolver o uso de:

• Sprays nasais – sprays salinos, descongestionantes ou corticosteróides.
• Antibióticos para infecções bacterianas.
• Anti-histamínicos para alergias.
• Imunoterapia para alergias.
• Corticosteróide (oral ou injeção) para seios inflamados.
• Analgésicos como paracetamol e ibuprofeno para dores de sinusite.

No caso de sinusite alérgica, também é importante evitar os gatilhos (alérgenos), tanto quanto possível, para evitar um surto agudo. A cirurgia pode ser necessária em alguns casos de sinusite crônica. O procedimento é conhecido como cirurgia endoscópica funcional dos seios paranasais (FESS). Ajuda a desbloquear os seios e remove algum tecido sinusal que facilita ainda mais a produção de muco e congestionamento. Esse procedimento deve ser feito por um cirurgião (otorrinolaringologista ou otorrinolaringologista) quando o tratamento médico isolado não está produzindo os resultados desejados.