A cor da expectoração ou da fleuma , que é o muco e, às vezes, a descarga de pus expectorada do trato respiratório, é frequentemente uma indicação do tipo de doença respiratória que dá origem à produção de expectoração. Examinando o tipo de escarro e anotando a cor, bem como os sinais e sintomas apresentados, um diagnóstico diferencial pode ser alcançado antes dos exames laboratoriais e do exame – citologia e cultura do escarro. Um histórico completo do caso e exame físico completo também é necessário.
Idealmente, o espécime da expectoração matinal deve ser examinado, pois isso fornece uma indicação mais clara da causa. Amostras de expectoração que são tossidas ou cuspidas durante o curso do dia podem não ter as características que forneceriam uma pista para o processo da doença e seriam contaminadas por alimentos e bebidas, especialmente aqueles ricos em corantes artificiais.
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Significado de diferentes cores de escarro
Como mencionado sob os tipos de escarro , a descarga é uma combinação de muco produzido no trato respiratório e saliva da boca. Também contém microrganismos, células do sistema imunológico, restos celulares, poeira e possivelmente até mesmo componentes sanguíneos ou sangue total (plasma e células sangüíneas). Dependendo da quantidade desses componentes e do processo da doença, a cor da expectoração pode variar entre:
- Claro
- Branco
- cinzento
- Amarelo
- Verde
- Castanho
- Rosa
- Vermelho
- Cor de ferrugem
- Preto
Escargot claro, branco, cinzento
A expectoração clara é considerada normal, no entanto, existem muitas condições que podem causar produção excessiva de expectoração. Uma quantidade abundante de expectoração clara deve, portanto, ser considerada anormal.
- Edema pulmonar ( líquido nos pulmões ) – escarro claro, branco ou rosa espumoso
- Infecções virais do trato respiratório – claras a brancas (agudas)
- Bronquite crónica (DPOC) – claro a cinzento
- Asma – branco a amarelo (grosso)
Sputum Amarelo
A expectoração de cor amarela deve-se à presença de glóbulos brancos, particularmente neutrófilos e eosinófilos. Estas células estão frequentemente presentes na inflamação crônica, causas alérgicas e infecciosas. Com infecções, é frequente no cenário agudo que a expectoração amarela seja evidente devido à presença de neutrófilos vivos. Com condições alérgicas, particularmente hipersensibilidade das vias aéreas, o escarro amarelado é devido à presença de eosinófilos.
- Bronquite aguda – branco a amarelo
- Pneumonia aguda – branca a amarela
- Asma – branco a amarelo (grosso)
Sputum Verde
O muco verde é indicativo de uma infecção de longa duração, possivelmente crônica. A cor é um resultado da quebra de neutrófilos e a liberação de verdoperioxidase / mieloperoxidase, uma enzima presente dentro dessas células. Pode também ser visto em condições inflamatórias não infecciosas de longa data. Com infecções, o escarro verde será mais purulento (grandes quantidades de pus) enquanto que em condições inflamatórias não infecciosas, o escarro verde será mais mucoide (grandes quantidades de muco).
- Pneumonia – branca, amarela ou verde
- Abscesso pulmonar – acúmulo verde e súbito de grande quantidade de expectoração se o abscesso romper
- Bronquite crónica – claro, cinzento a verde (infecção)
- Bronquiectasia , fibrose cística – verde
Escarro Marrom e Preto
A expectoração castanha ou preta é uma indicação de “sangue velho” e a cor pode ser devida à quebra dos glóbulos vermelhos , libertando assim a hemossiderina (da hemoglobina). Certas poeiras orgânicas e não orgânicas também podem causar uma descoloração castanha a negrada expectoração.
- Bronquite crônica – verde, amarelo, marrom (infecção)
- Pneumonia crônica – branca, amarela, verde a marrom
- Pneumoconiose do trabalhador de carvão – castanho a preto
- Tuberculose – vermelha a castanha ou preta
- Pulmão cance r – vermelho para marrom a preto
Escarro vermelho, rosa e cor de ferrugem
Escarro vermelho é geralmente uma indicação de sangue total que é mais profusa do que o sangramento no escarro de cor rosa. Pode descolorir completamente o muco ou aparecer como estrias ou pontos. A expectoração cor-de-rosa é também um sinal de hemorragia, mas geralmente de quantidades menores que podem manchar ou riscar a expectoração. A expectoração cor de ferrugem também é devida ao sangramento, embora o processo de coagulação possa ter começado e os glóbulos vermelhos possam ter se rompido.
- Pneumonia pneumocócica – vermelho-ferrugem
- Câncer de pulmão – rosa a vermelho (espumoso) progredindo para marrom ou preto
- Tuberculose – estrias vermelhas brilhantes que progridem para expectoração totalmente vermelha (hemoptise)
- Embolia pulmonar – sangue vermelho vivo (agudo)
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