A candidíase é geralmente considerada uma infecção vaginal com leveduras em mulheres, mas os fungos também podem infectar outras partes do corpo, como a pele e até mesmo a pele danificada. Como a maioria dessas infecções é causada pelas espécies de levedura Candida , também é conhecida como candidíase. Candidíase oral ou candidíase oral refere-se especificamente a este tipo de infecção da boca. Pode ser visto em adultos e crianças por várias razões diferentes.
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O que é sapinho na boca?
Candidíase oral, também comumente referida como afta da boca, é uma infecção fúngica do revestimento da boca e da língua causada pelas espécies de leveduras Candida . O principal organismo é a Candida albicans . Foi visto principalmente em diabetes mal controlada, crianças que usam esteróides orais e recém-nascidos. No entanto, desde o surgimento do HIV, está se tornando uma infecção bucal mais freqüente em pessoas vivendo com HIV e AIDS.
Embora o tordo da boca possa ser efetivamente tratado, ele tende a recorrer em pessoas com comprometimento crônico do sistema imunológico. As complicações são mais prováveis de serem vistas nesses casos. Embora incomum a levedura infecção pode se estender até a garganta e esôfago e até mesmo atingir os intestinos. Às vezes, pode até se estender além do trato alimentar até o fígado, pulmões e válvulas cardíacas.
Causas e Propagação
O tordo oral é causado por Candida albicans . Estas leveduras são normalmente encontradas em números variados na superfície da pele, vagina e boca e geralmente não causam problemas. No entanto, se esses ambientes forem afetados, pode haver um supercrescimento das leveduras Candida . Seu crescimento também é controlado pelo sistema imunológico e candidíase é visto principalmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
A afta da boca afeta até 4 de 10 bebês cerca de um mês após o nascimento, mas é rara na primeira semana de vida. Também é visto em crianças e adultos que usam antibióticos e corticosteróides. Os antibióticos destroem parte da flora oral normal (bactérias naturais da boca), o que permite um crescimento excessivo de fungos. Os corticosteróides prejudicam o sistema imunológico.
Além de diabetes mellitus mal controlada e HIV / AIDS, candidíase também pode ocorrer com qualquer outra condição que enfraquece o sistema imunológico. Isso inclui desnutrição, câncer e tratamento de câncer. As pessoas que usam dentaduras e sofrem com a boca seca também correm maior risco de desenvolver aftas. O uso de pílulas anticoncepcionais e até mesmo as alterações hormonais durante a gravidez podem aumentar o risco de aftas.
Como se espalha?
Candidíase oral nem sempre envolve a transmissão do organismo a uma pessoa não infectada, como é o caso da maioria das infecções, já que a maioria das pessoas já tem essas leveduras residindo na boca, embora em pequeno número. A infecção é em grande parte devido a um supercrescimento das leveduras sob certas condições. Recém-nascidos podem contrair a levedura quando passam pelo canal do parto e é possível que ela seja transmitida durante o beijo.
Sinais e sintomas
As lesões fúngicas aparecem como pequenas manchas brancas na mucosa oral. Isso pode incluir o interior da bochecha, dentro do lábio, palato, gengivas ou língua e pode se estender até as amígdalas. Essas manchas crescem lentamente em manchas maiores. Pode ter uma aparência branca cremosa que às vezes se diz assemelhar-se a queijo cottage. Muitas vezes pode haver uma sensação de algodão seco na boca e até perda de paladar.
Ao contrário de algumas das outras condições que causam manchas brancas no interior da boca como a leucoplasia, os pontos e manchas fúngicas podem ser raspados. No entanto, pode resultar em sangramento no local após a remoção e geralmente há inflamação significativa sob a lesão. Esta inflamação, evidente como vermelhidão e inchaço, pode ser vista ao redor da lesão branca às vezes.
Outros sintomas
Em crianças, também pode haver aftas em outras partes do corpo, como uma erupção cutânea causada por fraldas fúngicas, também causada por leveduras. A candidíase oral surge frequentemente na infecção tardia pelo VIH e a sua presença é frequentemente um sinal fraco da progressão da infecção pelo VIH. Dor e dificuldade para engolir podem estar presentes em casos mais graves e a febre só é observada quando a infecção se espalha para além da garganta até o esôfago.
Imagens de Oral Thrush
Diagnóstico de Candidíase Oral
A candidíase oral é frequentemente diagnosticada com um exame físico das lesões na boca. Se necessário, uma pequena raspagem pode ser feita e a amostra é então examinada ao microscópio. Em casos graves, particularmente em pessoas com um sistema imunológico muito fraco, o tordo pode se estender até a garganta e até mesmo pelo esôfago. Nestes casos, uma cultura da garganta ou até mesmo um exame endoscópico pode ser feito.
É importante excluir outras causas de revestimento lingual .
Tratamento da Candidíase Oral
A escolha do tratamento depende da idade da pessoa e se há deficiência imunológica. Caso contrário, os recém-nascidos saudáveis podem nem sempre ser tratados, mas existe o risco de infecções recorrentes, especialmente com a amamentação, para que o tratamento ainda seja aconselhável. Contrariamente à crença popular, a mudança alimentar por si só não pode tratar a candidíase oral existente e um profissional médico deve ser consultado.
Medicação antifúngica está disponível em diferentes formas e para pessoas com um sistema imunológico saudável, um líquido que pode ser usado como um enxaguatório bucal pode ser suficiente. O fluconazol e a nistatina são geralmente a medicação de escolha, mas o clotrimazol e o miconazol também podem ser considerados. No entanto, em pessoas com um sistema imunológico fraco, medicamentos mais fortes podem ser necessários, como a anfotericina B.
Prevenção do tordo da boca
- A boa higiene bucal pode ajudar na prevenção de sapinhos na boca. Isso inclui uma boa escovação e uso do fio dental. No entanto, o uso excessivo de um enxaguatório bucal antimicrobiano pode contribuir para a candidíase oral em indivíduos predispostos.
- Assegure-se de que as dentaduras se ajustem adequadamente e que os exames dentários regulares sejam sempre aconselháveis, especialmente para as pessoas em risco de candidíase oral, como os diabéticos.
- Alimentos que contenham açúcar e leveduras devem ser consumidos em pequenas quantidades. Isso inclui cerveja e pão, no entanto, como declarado modificação dietética não pode tratar uma infecção fúngica oral existente.
- Remedy secura da boca, dependendo da causa subjacente. A respiração pela boca é um contribuinte comum para a boca seca e, muitas vezes, devido à congestão nasal que deve ser tratada.
