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O que é globus hystericus?
Globus hystericus ( globus sensation ou globus pharyngis ) é o termo médico para a sensação de um nó na garganta. Esse sentimento é diferenciado de outras massas na garganta naquele globo hystericus :
- não está relacionado a engolir
- não está acompanhado por dificuldade ( disfagia ) ou dor ao engolir ( odinofagia )
- não há massa na faringe (garganta) que possa ser concluída após investigações diagnósticas relevantes
- geralmente não causa perda de peso ou prejudica a ingestão de alimentos
A sensação de um nó na garganta é freqüentemente vista com ansiedade e histeria, daí a frase “Eu tinha um nó na garganta” para descrever um evento estressante. No entanto, em alguns casos, a sensação de um caroço na garganta pode persistir por semanas ou meses, apesar da ausência de estresse.
Causas de uma protuberância no sentimento da garganta
A causa exata é desconhecida e é frequentemente atribuída a transtornos psiquiátricos. Mais recentemente, uma maior compreensão da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE / refluxo ácido) e condições associadas, como a laringite de refluxo, forneceu uma etiologia mais definitiva para muitos casos de globus hystericus .
As seguintes parecem ser as causas mais prováveis do globus hystericus:
- Emoção – ansiedade, medo
- Transtornos psicossomáticos – neurose histérica
A presença de outros sinais e sintomas relacionados pode fornecer uma indicação mais clara de possíveis fatores causadores. Dificuldade em engolir ( disfagia ) e dor ao engolir ( odinofagia ) são sintomas frequentes que estão presentes nesses casos. Outras causas para a sensação de um caroço na garganta que pode ser atribuído às condições reais incluem:
- DRGE – laringite de refluxo e / ou faringite
- Teias cricofaríngeas
- Espasmo esofágico difuso
- Neurológico – doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, paralisia do nervo
- Muscular – miastenia gravis, distrofia miotônica, polimiosite
- Tumor benigno ou maligno no pescoço ou no mediastino
- Infecções do trato respiratório superior
- Xerostomia – boca seca
Também se referem às causas da disfagia orofaríngea e dor de garganta crônica para outras condições que podem causar a sensação de um nó na garganta.
Sinais e sintomas
Um caroço na garganta é um sintoma e não uma doença por si só. Pode ser acompanhado por outros sintomas. A presença desses sintomas concomitantes pode ajudar a fornecer uma pista sobre a causa quando avaliada coletivamente. Os seguintes sinais e sintomas podem estar presentes:
- Dificuldade em engolir
- Regurgitação
- Dor ao engolir
- Voz rouca
- Tosse
- Ronco
Quando os sintomas pioram progressivamente, então deve ser levado muito a sério e investigado mais adiante. Problemas de deglutição que afetam a nutrição total, perda de voz e tosse com sangue são sintomas muito graves que devem ser atendidos imediatamente.
Tratamento para caroço na sensação de garganta
Não há tratamento específico para um caroço na garganta. A causa deve primeiro ser diagnosticada, sempre que possível, com vários testes e investigações. O tratamento deve ser direcionado para a causa. Por exemplo, a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é tratada com antiácidos e drogas supressoras de ácido. Outro grupo de medicamentos conhecido como procinéticos acelerará o esvaziamento do estômago, reduzindo assim as chances de refluxo.
A preocupação, porém, particularmente nos fumantes, é de malignidades (cânceres). Câncer da boca, garganta e caixa de voz é comum em fumantes e, portanto, devem ser realizadas investigações diagnósticas completas. Drogas como nitratos que relaxam os músculos em órgãos ou mesmo injeções botulínicas podem ser usadas para aliviar os espasmos dos músculos da garganta. Quando o globus hystericus está presente, geralmente associado à ansiedade, pode ser necessária a medicação anti-ansiedade com o uso prolongado de antidepressivos tricíclicos.
