Dor no peito geralmente preocupa a maioria das pessoas, pois a dor pode estar surgindo do coração. Compreensivelmente, isso pode ser preocupante, uma vez que o coração é um órgão vital e as condições que envolvem o coração podem ser fatais. No entanto, o coração não é o único órgão no peito. Ao avaliar a dor torácica com a deglutição, um dos órgãos importantes a considerar é o esôfago. Existem várias condições esofágicas que podem ser dolorosas e causar dor no peito ao engolir.
O esôfago começa a partir da garganta no pescoço e desce até o diafragma. Ele passa por um pequeno orifício no diafragma para se juntar ao estômago. O esôfago, portanto, encontra-se no tórax e é o órgão mais provável de ser responsável pela dor torácica ao engolir. Há uma série de problemas esofágicos que podem causar dor no peito e esta dor é tipicamente pior quando engolir.
O estômago, o fígado, a vesícula biliar e o pâncreas ficam na parte superior do abdômen, e parte dele fica sob a caixa torácica inferior. A dor na parte superior do abdómen pode, por vezes, ser referida ao peito. A deglutição dolorosa é conhecida como odinofagia. Como o processo de deglutição envolve a garganta e o esôfago, a odinofagia pode ser responsável pela dor no peito ao engolir.
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Causas de dor torácica ao engolir
Há uma variedade de causas de dor no peito que podem ser causadas pelos órgãos cardiovasculares, respiratórios ou digestivos que se encontram no peito. A dor também pode emanar da parede torácica e outras estruturas torácicas. No entanto, quando a dor no peito surge especificamente com a deglutição ou logo após a deglutição, é muito provável que a causa seja devida aos órgãos digestivos e, especificamente, ao esôfago.
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Grandes pedaços de comida
Engolir um grande pedaço de comida pode resultar em dor no peito, se atingir o esôfago. A maioria das pessoas se engasga ao engolir um pedaço grande e tossir. No entanto, se o pedaço pode entrar no esôfago, então pode causar alongamento da parede esofágica com dor no peito. Pedaços maiores de comida também podem agravar a dor causada por outras causas esofágicas, como esofagite (inflamação) e úlceras esofágicas.
Substâncias Corrosivas
Substâncias corrosivas podem ferir a garganta e o esôfago. Isso causa dor que é exacerbada com a deglutição, à medida que alimentos e fluidos entram em contato com a já inflamada garganta e a parede do esôfago. Substâncias corrosivas podem ser consumidas acidentalmente ou às vezes intencionalmente. Pode incluir substâncias como água sanitária, combustíveis, ácidos, álcalis e até certos álcoois.
Refluxo gastroesofágico
O refluxo ácido é uma causa comum de dor no peito ao engolir. O forte ácido estomacal e enzimas digestivas causam inflamação da parede esofágica. Isso é conhecido como esofagite. Às vezes, o refluxo grave também pode dar origem a feridas abertas na parede do esôfago, que é conhecido como úlceras. A dor no peito é tipicamente queimando na natureza e referida como azia. A dor pode piorar quando comer ou beber.
Esofagite e Úlceras
A esofagite é uma inflamação do esôfago que pode ocorrer por vários motivos. Quando é causada por refluxo ácido, então é conhecido como esofagite de refluxo. No entanto, o refluxo ácido não é a única causa de esofagite. Infecções, drogas e alergias são algumas das outras causas de esofagite. As úlceras podem se desenvolver no esôfago e isso geralmente se deve às mesmas causas que a esofagite, particularmente quando é grave ou prolongada. Dor com deglutição está presente em todos os tipos de esofagite e com úlceras esofágicas.
Acalasia
A acalasia é uma desordem nervosa em que o movimento de alimentos pelo esôfago é afetado. As contrações rítmicas responsáveis por empurrar os alimentos pelo esôfago ficam prejudicadas. Além disso, a válvula entre o esôfago e o estômago não se abre para permitir a passagem dos alimentos. Como resultado, a comida se acumula no esôfago e faz com que ela se estique. Esse alongamento leva à dor.
Espasmo esofágico
O esôfago é um tubo muscular e os músculos em sua parede podem entrar em espasmo como músculos em outras partes do corpo. Isso é conhecido como espasmo esofágico. Os músculos se contraem firmemente com mais força do que o habitual. Às vezes, essa contração pode ser prolongada. A causa exata dos espasmos esofágicos não é clara. É mais provável que ocorra com a alimentação, quando os músculos do esôfago estão ativos. Pode ser acompanhado por regurgitação de alimentos e líquidos.
Câncer
Câncer do esôfago é outra possível causa de dor no peito ao engolir. Também pode haver dor ao engolir no câncer de garganta, mas essa dor não ocorre no peito. O câncer de esôfago é mais comum em homens do que em mulheres. DRGE crônica, tabagismo e consumo excessivo de álcool são alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de esôfago.
Rasgo de Mallory-Weiss
Um rasgo na parede do esôfago inferior ou parte superior do estômago, onde o esôfago e o estômago se juntam, é conhecido como uma ruptura de Mallory-Weiss. Surge principalmente com vômito forte ou ânsia de vômito e até com tosse prolongada. A lágrima é tipicamente dolorosa e pode sangrar. A dor pode piorar com a deglutição, muitas vezes com vômito de sangue e perda significativa de sangue pode causar fezes escuras (melena).
Hérnia Hiatal
Uma hérnia de hiato é onde uma parte do estômago se projeta para o tórax através da abertura no diafragma. Isso pode ser doloroso. Ele tende a deslizar para dentro e para fora dessa abertura e às vezes pode ficar preso nessa abertura. A hérnia hiatal freqüentemente causa dor na região inferior do tórax. A dor geralmente piora com a alimentação e após as refeições. Mentir deitado também pode causar o deslizamento do estômago para a abertura e provocar dor.
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Outros sinais e sintomas
Dor torácica ao engolir é um sintoma que pode ser acompanhado por outros sinais e sintomas como:
- Náusea
- Regurgitação
- Vômito
- Excitação excessiva
- Sensação de inchaço
- Mudanças de apetite
Quando a dor no peito ocorre quando se estende ao braço, pescoço ou mandíbula, juntamente com sudorese profusa, falta de ar e tontura, então ele precisa de atenção médica imediata. Estes sintomas são indicativos de uma doença cardíaca como um ataque cardíaco e sem atenção médica imediata pode ser fatal em um curto período de tempo. Devido à proximidade do abdome, qualquer dor no peito que ocorra ao engolir pode estar relacionada a um problema abdominal.
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