A pele dos lábios é muito mais fina do que em outras partes do corpo. Ele também não possui a capacidade natural de hidratação porque não há glândulas sebáceas nele. Além disso, falta o pigmento da pele, a melanina, que fornece proteção contra a luz ultravioleta (UV). Portanto, é compreensível que uma erupção cutânea possa ocorrer nos lábios devido a lesões físicas, secura e luz solar intensa. Às vezes, essa erupção pode se estender até a superfície do lábio, mas existem certos tipos de erupção na boca que afetam apenas a pele e nunca envolvem os próprios lábios.
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O que é dermatite perioral?
Dermatite perioral é o termo médico para uma erupção cutânea em torno da boca, na margem dos lábios, mas geralmente não envolve os lábios.
O termo dermatite perioral significa literalmente inflamação da pele (dermatite) ao redor da boca (perioral). Embora existam muitas condições de pele que podem afetar esta área e causar inflamação da pele, o termo dermatite perioral geralmente se refere a um distúrbio específico da pele. Refere-se a uma condição crônica onde há vermelhidão pronunciada na área afetada que se assemelha a rosácea.
A causa exata é desconhecida, mas a condição tem sido associada ao uso prolongado de cremes esteróides. Isso pode não ser a causa da dermatite perioral, mas sim o gatilho da condição. Dermatite perioral afeta cerca de 1 em 100 pessoas nos Estados Unidos. A condição é freqüentemente vista entre mulheres entre 20 e 45 anos de idade. Homens e crianças são muito raramente afetados.
No entanto, uma erupção cutânea ao redor da boca pode ser devido a tantas condições, como a dermatite de contato, que freqüentemente afeta bebês e crianças.
Causas de erupção cutânea em torno da boca
Para os fins deste artigo, a dermatite de contato em torno da boca e a dermatite perioral são discutidas em maiores detalhes. No entanto, é importante saber que muitas outras condições da pele também podem causar uma erupção na boca.
Dermatite em contato com os lábios
Dermatite de contato significa simplesmente inflamação da pele que ocorre quando algumas substâncias entram em contato com a pele. Existem dois tipos de dermatite de contato. A primeira é a dermatite de contato irritante, que ocorre quando alguma substância irrita a pele. O segundo é a dermatite de contato alérgica, onde algumas substâncias inofensivas desencadeiam uma reação alérgica na área em que entra em contato com a pele. A dermatite pode afetar os lábios também.
Irritantes comuns relevantes para a boca incluem:
- Saliva – erupções cutâneas são comuns em bebês devido a salivação
- Batom, delineador labial ou gloss labial e outras maquiagens
- Depilação – depilação, depilação e cremes depilatórios
- Espuma de barbear, loção pós-barba
- Sabonete e Limpadores
- Pasta de dentes ou enxaguatório bucal
- Água e suor (contato prolongado com a pele)
- Certos alimentos e bebidas (se a pele não for limpa ou lavada após o consumo)
- Limpeza repetida, esfregar ou arranhar a área
Causas da Dermatite Perioral
Existe algum grau de sobreposição entre as causas da dermatite de contato e a dermatite perioral. Os sintomas também são semelhantes. A dermatite de contato é, em grande parte, uma condição aguda que ocorre quando irritantes ou alérgenos entram em contato com a pele. A dermatite perioral é freqüentemente uma condição crônica da pele do rosto. Normalmente, uma pequena borda ao redor dos lábios de cerca de 5 a 10 milímetros não é afetada e pode aparecer de cor branca.
Embora a causa exata da dermatite perioral seja desconhecida, parece ser devido ao aumento da sensibilidade da pele a vários estímulos possivelmente associados ao uso prolongado de cremes com corticosteróides. Não se sabe conclusivamente se o uso de esteróides é a causa ou o gatilho, mas geralmente precede o início da dermatite perioral. Também pode haver uma história de abuso de cremes esteróides. Clareadores de pele contendo corticosteróides também podem ser um problema.
Os gatilhos da dermatite perioral incluem:
- Corticosteróides: tópicos como pomadas ou cremes, e até mesmo com inaladores de esteróides ou sprays nasais
- Creme dental fluoretado
- Condições climáticas incluindo exposição ao sol e ao vento
- Fungos e bactérias (dermatite perioral não é uma infecção da pele)
- Hormônios – pílulas contraceptivas pré-menstruais ou orais
- Maquiagem e outros cosméticos
Outras Causas
- Acne vulgar
- Roasacea
- Foliculite
- cara traça / Tinea barbae (fungos)
- Vírus do Herpes simplex (HSV)
- Psoríase
- Dermatite atópica
- Queimadura de sol
Fotos de erupção cutânea em torno da boca
Foto da dermatite de contato dos lábios da Dermatology Atlas Brazil
Fotos de dermatite perioral
Tratamento da erupção cutânea em torno da boca
É importante que o tipo exato de erupção seja diagnosticado por um médico, pois o tratamento pode variar até certo ponto. Tanto para a dermatite de contato como para a dermatite perioral, todas as aplicações tópicas devem ser interrompidas imediatamente. Com a dermatite de contato, isso pode ser suficiente para que a erupção se resolva rapidamente, sem qualquer tratamento médico. No entanto, na dermatite perioral, a erupção cutânea pode, às vezes, continuar mesmo com a descontinuação de todos os cremes, cosméticos e até mesmo sabonetes.
A dermatite de contato só é tratada quando os sintomas são graves e não se resolvem com medidas conservadoras. Cremes de corticosteróides podem ser prescritos para uso na pele. No entanto, esses cremes devem ser evitados inteiramente na dermatite perioral e muitas vezes há uma história de abuso desses cremes. Em casos graves de dermatite de contato, os corticosteróides orais podem ser considerados para uso em curto prazo até que os sintomas diminuam.
A dermatite perioral é tratada com antibióticos quando a condição não se resolve com a interrupção de todas as aplicações da pele. Uma substância conhecida como pimecrolimo também pode ser prescrita e isso também é usado às vezes na dermatite de contato. A isotretinoína, uma droga mais usada para acne, também pode ser prescrita para casos graves de dermatite perioral, mas apenas quando outras medidas falharem.
É importante que os portadores de dermatite perioral estejam cientes de que a condição pode durar meses ou anos sem tratamento. Mesmo após o desaparecimento da dermatite, os aplicativos de pele talvez precisem continuar sendo evitados por um período indefinido de tempo. Às vezes, o que parece ser uma medida extrema pode ser implementada como evitar creme dental fluoretado. É importante seguir os conselhos de um médico de perto quando se trata do tratamento da dermatite perioral.
Coçar, beliscar ou pegar a área pode levar a infecções bacterianas secundárias tanto na dermatite de contato quanto na dermatite perioral. Portanto, é importante que essas ações sejam evitadas e que as mãos sejam mantidas limpas o máximo possível, mesmo no toque inconsciente da área afetada.
