Existem muitos tipos diferentes de infecções de pele que podem ocorrer e podem ser causados por vários micróbios, como bactérias e fungos.Algumas infecções cutâneas são mais graves que outras. Embora a pele seja uma barreira física relativamente forte à infecção, às vezes até cortes menores podem permitir a entrada de bactérias e levar a infecções como o impetigo.
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O que é impetigo?
Impetigo é uma infecção bacteriana da pele das camadas mais externas da pele. É mais comumente visto em bebês e crianças e é responsável por até 10% das condições pediátricas da pele. O Impetigo é altamente infeccioso e pode progredir para complicações sérias, como celulite e até distúrbios renais, se for grave e não for tratado. A condição é contagiosa e pode se espalhar facilmente entre as crianças que estão em contato próximo.
Estafilococos e estreptococos são as bactérias mais comuns para causar impetigo. Algumas delas são bactérias que ocorrem naturalmente na superfície da pele que causa uma infecção quando entra através de um corte ou lesão na pele. O impetigo pode ser tratado com eficácia com antibióticos, embora isso nem sempre seja necessário, pois a infecção pode se resolver por conta própria em poucas semanas.
Tipos de Impetigo
Impetigo pode ser classificado como não-bolhoso ou bolhoso.
- O impetigo não bolhoso ocorre quando o corpo responde à infecção. Surge com uma ruptura na pele e é o tipo mais comum. As bolhas são menores neste tipo de impetigo.
- O impetigo bolhoso ocorre mesmo se não houver resposta do organismo à infecção. É causada por toxinas da bactéria infectante que leva à formação de bolhas maiores.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas de impetigo normalmente começam como pequenas bolhas vermelhas com vermelhidão da pele na área infectada. Normalmente, ocorre na face, braços e pernas, mas pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Eventualmente, as bolhas cheias de pus se rompem e escorrem. Uma grossa crosta amarela a marrom se forma na área durante alguns dias.
A área é geralmente coceira e torna-se macia e dolorosa. Se a infecção se espalhar para tecidos mais profundos, úlceras podem se formar. Geralmente há aumento dos gânglios linfáticos na região. No entanto, outros sintomas típicos de uma infecção como a febre podem estar ausentes.
Fotos de Impetigo
Causas do Impetigo
Vários estafilococos e estreptococos diferentes podem causar impetigo. No entanto, a maioria dos casos são causadas por Staphylococcus aureus ( S. aureus ) e estreptococos do grupo A beta-hemolítico (o GAS). S.aureus , S.pyogenes e GABHS causam a maioria dos casos de impetigo não-bolhoso enquanto o impetigo bolhoso é causado quase exclusivamente por S.aureus . Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é visto em até 20% dos casos de impetigo bolhoso.
A pele é capaz de resistir à infecção mesmo quando bactérias como S.aureus colonizam a pele, embora o impetigo bolhoso possa ocorrer na pele intacta. Impetigo não ocorre apenas com uma quebra óbvia na pele como um corte. É uma infecção superficial que afeta as camadas mais externas da epiderme. O rompimento dessas camadas mais externas pode ocorrer de várias maneiras, incluindo arranhões, dermatites, infecções virais como catapora, infestações como sarna, queimaduras, exposição à radiação e picadas de insetos. Às vezes a ruptura na pele não pode ser vista.
Fatores de risco
Existem certos fatores de risco associados ao impetigo. Geralmente envolve um sistema imunológico fraco, como é o caso do uso de corticosteróides, diabetes mellitus, infecção por HIV e outras doenças do sistema. O uso de drogas por via intravenosa (IV) também aumenta o risco de impetigo. A infecção é altamente contagiosa e pode se espalhar direta ou indiretamente entre pessoas que entram em contato próximo com uma pessoa infectada.
Complicações do Impetigo
O impetigo pode às vezes evoluir para complicações, embora a infecção possa se curar sozinha, mesmo sem tratamento. Os adultos são mais propensos a sofrer complicações em comparação com crianças com impetigo. As complicações mais graves são observadas em pessoas com um sistema imunológico enfraquecido, como discutido em fatores de risco.
A infecção pode se espalhar para camadas mais profundas da pele (ectima), o que pode levar à formação de úlceras e pode haver cicatrizes. Às vezes, a infecção pode se espalhar ainda mais profundamente no tecido subcutâneo. Isso é conhecido como celulite e pode ser fatal se não for prontamente tratado.
A glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda (uma condição renal) é uma das complicações mais comuns que podem ocorrer em até 20% dos casos de impetigo. A propagação da infecção para o osso (osteomielite) ou na corrente sanguínea (sepsis) são complicações raras do impetigo.
Tratamento do Impetigo
O impetigo pode resolver por conta própria dentro de 2 a 3 semanas, mesmo sem tratamento médico. Antibióticos são usados para tratar o impetigo. Nos casos em que a infecção é localizada e não há complicações, os antibióticos tópicos podem ser administrados na forma de pomadas. Primeiras crostas infectadas e detritos devem ser removidos para que os antibióticos tópicos possam penetrar na pele. Isso pode ser feito com sabão e água.
Quando necessário, como no caso de complicações ou onde o impetigo é generalizado, antibióticos orais podem ser administrados. Também é usado para casos recorrentes de impetigo. Todo o curso de antibióticos que são prescritos deve ser concluído para evitar a recorrência. O tratamento antibiótico pode ajudar a acelerar a cicatrização de 2 a 3 semanas sem tratamento para aproximadamente 1 semana com tratamento.
Prevenção do Impetigo
Impetigo é contagioso e pode facilmente se espalhar entre aqueles em contato próximo. Portanto, as crianças com impetigo não devem ter contato próximo com outras crianças até que a condição seja resolvida. Medidas simples podem ser eficazes na prevenção de impetigo, como manter as unhas curtas e lavar as mãos regularmente com um sabonete antibacteriano.
Rupturas na pele, como cortes e picadas de insetos, devem ser adequadamente controladas, mantendo a área limpa. As crianças devem ser constantemente lembradas para não arranhar a área onde ocorre uma ruptura na pele. Antisépticos devem ser aplicados na área freqüentemente até que a lesão cicatrize para evitar que as bactérias infectem o local.
Mesmo que o impetigo possa resolver por conta própria dentro de algumas semanas, a avaliação por um profissional médico é importante. Geralmente, o tratamento é necessário para prevenir a recorrência e evitar a disseminação da infecção para outras pessoas da família.
