Causas, sintomas e tratamento da secura do olho (lágrimas baixas)

A secura ocular (xeroftalmia) é uma ocorrência comum que a maioria de nós experimentará muitas vezes na vida. Geralmente, não é um problema persistente e, muitas vezes, se autolimina com piscar algumas vezes ou alterar o ambiente. No entanto, com o aumento do uso de computadores no local de trabalho, os olhos secos tornaram-se um sintoma comum que é mais do que apenas um inconveniente. Para algumas pessoas, a secura ocular pode ser persistente e até levar a complicações como infecções oculares. Em muitos destes casos, a secura ocular é um sintoma de alguma doença subjacente.

Olhos secos contra baixas lágrimas

As lágrimas são uma secreção relativamente complexa que mantém os olhos úmidos e protege o tecido ocular contra infecções. É constituído por vários componentes que formam três camadas, cada uma das quais é secretada por diferentes glândulas. Rasgamento excessivo é comum quando bocejamos, estamos cansados ​​ou com fortes emoções como tristeza ou alegria. A produção insuficiente de lágrimas ou desequilíbrios na composição das lágrimas pode levar a secura nos olhos. No entanto, existem outros fatores que podem acelerar a secagem dos olhos, mesmo quando a produção e composição do rasgo é relativamente normal.

Uma vez que as lágrimas são secretadas, permanece na superfície do olho por um curto período de tempo. Parte dela é evaporada na atmosfera e o excesso é drenado dos olhos para o nariz através do ducto nasolacrimal. A secreção lacrimal e a drenagem são um processo contínuo e a drenagem anormalmente excessiva das lágrimas pode contribuir para secar os olhos mesmo quando a produção de lágrimas é normal.

 Causas da secura ocular

As lágrimas são compostas de óleos, água com eletrólitos e outras substâncias e muco. Esses diferentes componentes formam camadas com a camada oleosa na superfície externa em contato com o ambiente e a camada de muco em contato com a superfície do olho. As glândulas lacrimais (glândulas lacrimais) produzem a camada aquosa com eletrólitos, anticorpos, proteínas e outras substâncias. A camada oleosa é produzida pelas glândulas Meibomianas e a camada de muco é produzida pelas células caliciformes da conjuntiva. Se mesmo uma camada das lágrimas é anormal, então pode haver secura ocular.

Produção de lágrimas reduzida

• Avançando a idade, geralmente em pessoas com mais de 60 anos.
• Após a menopausa (pós-menopausa).
• Síndrome de Sjögren.
• Diabetes.
• Artrite reumatóide.
• Lúpus eritematoso sistêmico (LES).
• Distúrbios da tireóide.
• Esclerodermia.
• Deficiência de vitamina A.
• Cirurgia ocular a laser.
• Bloqueio da glândula lacrimal ou dano.

Problemas de pálpebra

As pálpebras também desempenham um papel importante na prevenção de olhos secos. Em primeiro lugar, as pálpebras espalham as lágrimas pela superfície do olho quando piscam. Em segundo lugar, as pálpebras ajudam a reter a umidade das lágrimas quando ela se fecha. Problemas em que as pálpebras não podem fechar adequadamente ou completamente podem causar secura ocular.

• Entrópio – pálpebras voltadas para dentro
• Ectrópio – pálpebras voltadas para fora
• Lagopthalmos – incapacidade de fechar as pálpebras devido a várias causas, como paralisia do nervo facial
• Blefarite – inflamação palpebral

Piscar reduzido pode causar um problema semelhante e isso é visto frequentemente com fadiga ocular. Concentrar-se por longos períodos de tempo em um objeto fixo, como olhar para uma televisão ou tela de computador, é uma das principais causas do problema. No entanto, pode ser evitado com piscadas frequentes.

Fatores ambientais

• Ar seco
• Clima ventoso
• Ambientes com ar condicionado
• Câmaras frigoríficas ou frigoríficos
• Exposição à água clorada (como nas piscinas)

Drogas

Várias drogas diferentes podem contribuir para a secura ocular, principalmente reduzindo a secreção lacrimal. Essas drogas incluem anti-histamínicos, descongestionantes, anti-hipertensivos, certos antidepressivos, terapia de reposição hormonal (TRH) e certos medicamentos para tratar a acne como a isotioinina. Normalmente, a secura ocular resolverá ao parar a medicação.

Sinais e sintomas

Olhos secos é um sintoma comum. Está associado a uma série de outros sinais e sintomas:

• Vermelhidão dos olhos
• Sensação corajosa nos olhos
• Piscar desconfortável
• Coceira nos olhos
• Distúrbios visuais (temporário)

Às vezes, um episódio de olhos secos é seguido por olhos lacrimejantes (lacrimejamento excessivo), uma vez que os olhos estejam descansados ​​ou o ambiente seja alterado. Esse lacrimejamento excessivo é apenas temporário. As pessoas que sofrem de secura ocular crônica correm o risco de infecções oculares, como conjuntivite e, às vezes, ceratite. Inflamação dos olhos associada à secura pode até levar a cicatrizes da córnea em casos graves. Os olhos secos também podem afetar o sono, já que o movimento dos olhos durante o sono profundo pode ser desconfortável.

Tratamento de Olhos Secos

Na maioria dos casos, o episódio dos olhos secos não é motivo de preocupação e não precisa ser tratado. Basta piscar algumas vezes e descansar os olhos por um curto período pode ser suficiente para restaurar a umidade normal dos olhos. No entanto, episódios repetidos ou olhos secos persistentes requerem tratamento. Se for devido a distúrbios ou doenças subjacentes, essas condições precisam ser tratadas e a secura ocular pode desaparecer. As lágrimas artificiais podem ser administradas na forma de colírios e oferecem alívio sintomático.

Medicação

• Antibióticos para tratar infecções das pálpebras ou glândulas.
• Corticosteróides para tratar condições inflamatórias que podem levar a olhos secos.
• Insertos de hidroxipropilcelulose são lágrimas artificiais de liberação lenta.

Procedimentos

• Vedação de canais lacrimais que drenam as lágrimas dos olhos.
• Desbloquear as glândulas de óleo que estão bloqueadas.
• Lentes de contato especiais que atuam como um escudo para manter a preservação dos olhos.

Prevenção da Secura Ocular

Fatores ambientais e de estilo de vida que causam secura ocular podem ser facilmente evitados na maioria dos casos.

• Tente piscar mais regularmente, especialmente durante longas horas de partida em uma tela de televisão ou computador. Coloque um sinal perto da tela que servirá como um lembrete para piscar.
• Faça intervalos regulares nos olhos durante o trabalho prolongado dos olhos. Alguns segundos de intervalo de olhos a cada 20 minutos, fechando os olhos ou olhando para vários objetos em distâncias variadas, é outra medida útil.
• Use colírio artificial regularmente se os olhos secos forem um problema. Estes colírios não só ajudam a aliviar os olhos secos, mas se administrados em intervalos regulares, podem prevenir a secura ocular.
• Evite o ar em movimento rápido, como sentar na linha de um ventilador elétrico ou até mesmo dirigir com as janelas abertas. O ar condicionado também causa secura ocular, mesmo se a pessoa não estiver perto da unidade de ar condicionado ou da ventilação.