Aneurismas podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são particularmente perigosos quando surgem em áreas como o cérebro. Pode até levar à morte nesses casos. Como os aneurismas que não são interrompidos geralmente não causam nenhum sinal ou sintoma, uma pessoa pode ter um aneurisma cerebral por longos períodos sem saber. No entanto, uma vez que o aneurisma se rompe, os sintomas surgem repentinamente, são graves e podem até levar à morte em um curto período de tempo.
Um aneurisma é um abaulamento na parede de uma artéria. Ocorre devido ao enfraquecimento do tecido na parede artey. Isso pode ser herdado e se formar antes do nascimento, ocorrer com traumatismos cranianos ou infecções, hipertensão (pressão alta) e com doenças como o lúpus eritematoso sistêmico (LES). O tabagismo, o abuso de álcool e o uso de drogas ilícitas são alguns dos fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de surgimento de aneurisma cerebral.
Com a parede da artéria sendo enfraquecida em uma área, ela é baleada devido à pressão do sangue dentro dela. Geralmente não há problema, desde que a parede permaneça intacta e o balão não seja grande o suficiente para pressionar o tecido cerebral. No entanto, qualquer vazamento ou ruptura compromete o fluxo sanguíneo em certas partes do cérebro. Como o cérebro é um órgão muito sensível ao oxigênio, os sintomas surgem quase instantaneamente quando esse balão explode.
É difícil estimar a prevalência de aneurismas cerebrais em grande parte devido à falta de sintomas em um aneurisma não roto. Portanto, muitas pessoas nunca descobrem a presença desses aneurismas durante o curso da vida. Aneurismas cerebrais são encontrados em até 8% das autópsias. Ocorre em homens e mulheres igualmente antes dos 40 anos de idade, mas se torna mais comum em mulheres com idade avançada.
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Quão mortais são os aneurismas cerebrais?
Embora os aneurismas cerebrais grandes e não rotos possam pressionar o cérebro e causar sintomas, eles geralmente não são sérios e ameaçam a vida. A ruptura de um aneurisma cerebral pode levar a um derrame. Isso é conhecido como um derrame hemorrágico, em que o sangue que sai do aneurisma roto afeta o suprimento de oxigênio para uma parte do cérebro. Os acidentes vasculares hemorrágicos são o tipo menos comum de acidente vascular cerebral, mas ainda são potencialmente fatais.
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Um aneurisma cerebral rompido causa sangramento dentro da cavidade craniana. Na maioria das vezes, isso ocorre entre o cérebro e as meninges (ao redor do cérebro). Isso é conhecido como uma hemorragia subaracnóidea e, quando ocorre devido a um aneurisma roto, resulta em morte em cerca de 65% dos casos. Segundo estudos, um aneurisma roto que resulta em uma hemorragia subaracnóidea leva à morte em:
- 10% dos casos, mesmo antes de receber atendimento médico.
- 25% dos casos dentro de 24 horas.
- 40% dos casos dentro de 3 meses.
É importante notar que o AVC hemorrágico é responsável por menos de 20% de todos os AVCs. A maioria dos acidentes vasculares cerebrais é isquêmica na natureza, onde um coágulo sanguíneo (trombo ou embolia) obstrui uma artéria estreitada, interrompendo assim o suprimento de sangue para determinadas áreas do cérebro. Um acidente vascular cerebral é um resultado da morte de uma parte deste tecido cerebral.
Quais são os sintomas do aneurisma cerebral?
Na maioria das vezes não há sinais e sintomas de aneurismas cerebrais não rotos. Isso significa que o aneurisma não explodiu e não está vazando. A maioria das pessoas nunca saberá que esses aneurismas existem. No entanto, um grande aneurisma não interrompido pode pressionar o cérebro e causar sintomas. A maior preocupação é um aneurisma cerebral rompido (rajada). Apresenta sintomas graves e pode levar à morte em minutos, horas ou dias.
Os sintomas desses grandes aneurismas não rotos no cérebro dependem da localização dos aneurismas e de seu tamanho. Por exemplo, se o aneurisma pressiona certos nervos cranianos ou centros cerebrais, pode causar sintomas como visão turva ou alterações na fala. Dores de cabeça ou dor no pescoço são alguns dos outros sintomas possíveis que podem ocorrer. Quando um aneurisma cerebral irrompe, os sintomas surgem repentinamente e geralmente são graves.
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Dor na cabeça e no rosto
Uma dor de cabeça é frequentemente citada como um sintoma característico, mas nem sempre está presente em todos os casos de aneurisma cerebral de ruptura. A dor de cabeça quando ocorre é de início repentino e muito grave. Uma pessoa relatará uma dor de cabeça incomumente grave, mesmo que houvesse uma história de fortes dores de cabeça. Também pode ser acompanhada de dor facial, particularmente quando o aneurisma ocorre na artéria carótida interna.
Dor no Pescoço e Rigidez
Sintomas semelhantes à meningite ocorrem quando o sangue irrita as meninges. Sintomas característicos de meningite, como dor no pescoço, rigidez do pescoço e sensibilidade à luz (fotofobia) podem surgir. Além disso, também pode haver aumento da sensibilidade da pele e até mesmo do som (sonofobia). Às vezes febre, náusea e vômito também podem surgir como resultado de distúrbios autonômicos. Nestes casos, a meningite pode ser incorretamente suspeita.
Distúrbios visuais
Tal como acontece com um acidente vascular cerebral isquêmico, os sintomas visuais geralmente surgem além da sensibilidade à luz. Estas perturbações visuais incluem visão turva e / ou visão dupla. Defeitos no campo de visão também podem ocorrer. Estes sintomas visuais são tipicamente unilaterais e podem também ser acompanhados por uma pálpebra caída e / ou pupila dilatada. Pode haver dor acompanhante e atrás do olho afetado.
Convulsões
Convulsões (‘ataques’) também podem ocorrer quando um aneurisma cerebral se rompe. De fato, pode ocorrer em até 1 em cada 4 casos de hemorragia subaracnóidea. As convulsões surgem devido a uma perturbação na atividade cerebral que pode ser isolada em uma parte do cérebro e, especificamente, em um hemisfério do cérebro (focal) ou pode envolver ambos os hemisférios (generalizados). Essas convulsões nem sempre surgem imediatamente após a ruptura, mas podem ser retardadas em até 24 horas.
Outros sintomas
- Dificuldade de fala.
- Dormência unilateral, fraqueza ou paralisia.
- Confusão, alerta reduzido e perda de memória.
- Perda de consciência (em cerca de 50% dos casos).
- Distúrbios na respiração, freqüência cardíaca e pressão arterial.
OBSERVAÇÃO : Um aneurisma cerebral é uma condição muito séria e precisa de monitoramento regular se a cirurgia não for considerada imediatamente. Além disso, a medicação pode ser prescrita para reduzir o risco de ruptura. Sempre consulte um médico sobre os riscos de um aneurisma cerebral e o tratamento necessário.
