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Os gânglios linfáticos da virilha, ou gânglios linfáticos inguinais, estão localizados no sulco entre a perna e a pélvis. Existem dois tipos de linfonodos inguinais – superficial e profundo. Eles muitas vezes incham devido a uma infecção ou câncer nas áreas de onde eles drenam a linfa (líquido linfático). Por esta razão, o inchaço dos gânglios linfáticos da virilha é uma importante indicação clínica de patologia dentro da parede abdominal inferior, pernas, virilha, nádegas, ânus, períneo e genitália externa.
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Anatomia dos Linfonodos Inguinais
Os gânglios linfáticos estão localizados em todo o corpo, sendo cada grupo responsável por drenar uma área específica. Os linfonodos comuns que incham são encontrados no pescoço (cervical), nas axilas (axilar) e na virilha (inguinal), bem como em várias outras áreas do corpo.
Existem cerca de 10 linfonodos que coletivamente formam o grupo conhecido como linfonodos superficiais. Eles drenam a pele e o tecido subcutâneo (que fica logo abaixo da pele) da parede abdominal inferior abaixo do nível do umbigo, região glútea (nádegas), períneo, parte inferior do ânus, órgãos genitais externos e a perna.
Os próprios linfonodos superficiais drenam para os linfonodos inguinais profundos. Existem cerca de 3 a 5 desses gânglios inguinais profundos que filtram a linfa e a devolvem à circulação.
Causas do aumento dos linfonodos inguinais
Infecções
Infecções da perna ou genitais podem causar inchaço dos gânglios linfáticos na virilha. Infecções sistêmicas também podem causar inchaço dos nódulos linfáticos dos três principais grupos – virilha, pescoço ou axilas.
- As doenças sexualmente transmissíveis (DST), como sífilis, infecção gonocócica, cancróide, herpes simples, linfogranuloma venéreo (LGV), podem causar inchaço dos linfonodos inguinais.
- A peste bubônica causada por Yersinia pestis pode causar um aumento extremamente sensível dos linfonodos na virilha, acompanhado de vermelhidão e inflamação da pele sobrejacente. Linfonodos da axila e do pescoço também podem estar envolvidos.
- As infecções virais , como a mononucleose infecciosa, podem afetar todo o corpo e causar edema linfonodal generalizado em várias partes do corpo, como pescoço, axila ou virilha.
- Infecções bacterianas da pele e tecido subcutâneo, músculos e ossos da perna ou da pelve também podem causar inchaço dos gânglios linfáticos da virilha.
- A toxoplasmose causada pelo parasita Toxoplasma gondii também pode resultar em linfonodos inchados . A maioria das pessoas não apresenta sinais ou sintomas da doença e nenhum tratamento pode ser necessário, mas em bebês nascidos de mães infectadas ou em pacientes imunocomprometidos, como aqueles com HIV / AIDS , pode se transformar em uma infecção grave. Sintomas semelhantes aos da gripe, como dor no corpo, dor de cabeça, febre, fadiga e dor de garganta podem ser acompanhados por linfonodos aumentados.
Câncer e Tumores
Muitas formas de câncer que ocorrem dentro da área drenada pelos gânglios linfáticos da virilha levam ao inchaço ( linfadenopatia ). O inchaço linfonodal geralmente ocorre devido a tumores malignos .
- A leucemia é o câncer do sangue do corpo, formando tecidos, incluindo a medula óssea e o sistema linfático.
- Linfoma é o câncer do linfonodo. Geralmente começa no linfonodo e pode se espalhar para outras partes do corpo. Pode envolver grupos de gânglios linfáticos em várias partes do corpo. Existem dois tipos de linfomas – doença de Hodgkin e doença de Non-Hodgkin.
- Malignidade pélvica (câncer) e metástase (disseminação) de câncer de ânus ou vulva podem resultar em linfonodos inchados, não relacionados a um linfoma. O aumento dos linfonodos que se desenvolve em um caso conhecido de câncer irá indicar sua disseminação. Se se desenvolver em um caso já tratado por câncer, isso indicará a recorrência da doença.
- O melanoma é um dos tipos de câncer de pele que pode causar inchaço dos gânglios linfáticos ao redor da área afetada.
Drogas e Vacinas
- Medicação . Os efeitos colaterais de certas drogas podem causar linfonodomegalia, embora esta não seja uma ocorrência comum. Alguns medicamentos que podem contribuir para o inchaço dos linfonodos incluem certos medicamentos para a gota (como o alopurinol), epilepsia e transtorno bipolar (como fenitoína e carbamazepina), infecções como penicilina para infecções bacterianas e pirimetamina para malária e sulfonamidas (sulfas). O aumento dos linfonodos devido a drogas é mais provável de ser generalizado.
- Certas vacinas , como a MMR (sarampo, caxumba e rubéola) e a vacinação contra o tifoide, também podem causar aumento generalizado dos linfonodos.
Sistêmico
- Pacientes com doenças sistêmicas conhecidas , como artrite reumatoide, sarcoidose ou lúpus eritematoso sistêmico (LES / LES), podem desenvolver linfonodos inchados posteriormente na doença. Geralmente é generalizado.
- Linfadenite ou inflamação dos gânglios linfáticos, resultando em inchaço dos gânglios, é comum em crianças e geralmente é causada por uma infecção local ou generalizada, geralmente de origem viral. Linfadenite tuberculosa pode ser observada com maior frequência em países em desenvolvimento, com aumento generalizado dos linfonodos indicando ampla disseminação da doença.