A doença da gengiva , também chamada de doença periodontal (que significa “ao redor do dente”), é uma infecção dos tecidos e ossos de suporte em torno dos dentes, que geralmente é causada por bactérias do acúmulo de placa. A gengivite , normalmente a forma mais branda de doença gengival, pode evoluir para periodontite se não for tratada por muito tempo.
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Tipos de doença gengival
- A gengivite é a inflamação das gengivas (os tecidos que envolvem os dentes) devido à infecção leve.
A gengivite ulcerativa necrosante aguda (ANUG) ou gengivite ulcerativa necrosante (NUG) é uma forma extremamente grave e invasiva de gengivite. - A periodontite é uma forma mais grave de infecção que envolve não apenas as gengivas, mas também os tecidos e ossos que sustentam os dentes abaixo das gengivas. A periodontite pode ser de diferentes tipos:
1. Periodontite crônica.
2. Periodontite agressiva.
3. Doenças periodontais necrotizantes, como a periodontite ulcerativa necrosante (NUP).
4. Periodontite como resultado de doenças sistêmicas.
O que causa a doença gengival?
O acúmulo de placa (que consiste de saliva, ácido, restos de comida e bactérias normalmente presentes na boca) nos dentes faz com que as bactérias produzam toxinas que causam inflamação e destruição dos tecidos das gengivas. Se não for atendido, ao longo do tempo, ele quebra não apenas os tecidos da gengiva, mas também o osso e o tecido conjuntivo que suporta os dentes. Como resultado, bolsos são formados ao redor dos dentes que abrigam mais bactérias. À medida que mais destruição ocorre ao redor dos dentes, eles se soltam nas órbitas e podem finalmente cair.
Fatores de risco da doença gengival
- Fumar e mascar tabaco são fatores de risco significativos não só para o desenvolvimento da doença da gengiva, mas também para impedir o tratamento eficaz.
- Alterações hormonais que ocorrem em mulheres durante a puberdade, menopausa, menstruação e gravidez tornam as gengivas mais propensas ao desenvolvimento de doenças gengivais.
- Medicação que reduz a saliva na boca.
- Pílulas anticoncepcionais.
- Uma dieta baixa em nutrientes.
- Doenças, como AIDS e câncer, e terapia relacionada.
- Diabetes.
- Má higiene bucal.
- Alto nível de estresse.
- Bruxismo (apertamento freqüente dos dentes).
- Suscetibilidade genética e história familiar de doença gengival.
Sintomas da doença gengival
Às vezes, pode não haver sintomas óbvios, mesmo na presença de doença gengival, mas geralmente um ou mais dos seguintes sintomas estão presentes, como:
- Vermelhas, inchadas, gengivas macias.
- Sangramento da gengiva durante ou após a escovação.
- Mau hálito crônico (halitose).
- Mau gosto na boca.
- Dentes sensíveis.
- Dentes soltos.
- Dor na mastigação.
- Gengivas recuadas (os dentes podem aparecer por mais tempo que o normal).
- Formação de bolso entre dentes e gengivas.
- Pus descarga das gengivas.
- Mudanças no alinhamento dos dentes ao morder.
Tratamento da Doença da Goma
O tratamento dependerá do tipo e extensão da doença gengival. O objetivo do tratamento é impedir que a doença da gengiva progrida, reduzindo a dor, o inchaço e a infecção, e tentando reatar a gengiva saudável aos dentes.
As seguintes medidas podem ser necessárias.
- Remoção de placa por um método de limpeza profunda chamado dimensionamento e aplainamento radicular.
- Gluconato de clorexidina boca enxaguar para controlar as bactérias.
- Antibióticos para controlar e tratar infecções.
- Procedimentos odontológicos cirúrgicos podem se tornar necessários quando a inflamação e as bolsas profundas persistem, apesar da limpeza profunda e da medicação. Um procedimento comum é a cirurgia de retalho. Enxertos ósseos e de tecidos podem ser necessários, além da cirurgia do retalho, quando há extensa destruição dos tecidos da gengiva e do osso.
Doença da gengiva e problemas de saúde relacionados
- Se a doença da gengiva pode causar problemas de saúde além da boca ainda é uma questão de debate, embora ligações potenciais tenham sido encontradas entre eles.
- Mais pesquisas são necessárias antes que se possa provar conclusivamente que a doença da gengiva cause problemas como derrame e doenças cardíacas, embora o risco pareça ser maior, particularmente em pessoas imunocomprometidas.
- Alguns estudos mostraram que as mulheres grávidas com doença periodontal têm maior probabilidade de ter bebês prematuros e com baixo peso, mas se isso é causado por doenças na gengiva ou outros fatores ainda está por ser determinado.
- O diabetes é considerado um fator de risco para o desenvolvimento de doença gengival e é possível que a doença da gengiva possa agravar o diabetes, dificultando o controle do açúcar no sangue.
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