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Qual é o duodeno?
O duodeno é a primeira das três partes do intestino delgado e continua a partir do piloro do estômago. É a parte mais curta do intestino delgado, medindo aproximadamente 25 centímetros de comprimento e é também o local mais importante da digestão, pois as enzimas pancreáticas e a bílis se esvaziam no duodeno.
Anatomia do Duodeno
O duodeno executa um curso em forma de C que envolve a cabeça do pâncreas e termina na junção duodenojejunal (flexão), onde o jejuno (segunda parte do intestino delgado) surge. Pode ser dividido em 4 partes:
- parte superior – aproximadamente 5 centímetros de comprimento
- parte descendente – 7 a 10 centímetros de comprimento
- parte inferior – 6 a 8 centímetros de comprimento
- parte ascendente – aproximadamente 5 centímetros de comprimento
Imagem do Wikimedia Commons – ( 1 a 11 ) partes do pâncreas; ( 12 ) duodeno
A maior parte do duodeno é fixada em sua posição, diferentemente das outras partes do intestino delgado que são razoavelmente móveis. A papila duodenal, que é a abertura dos ductos hepatopancreáticos (ductos biliares + pancreáticos), localiza-se na parte descendente do duodeno.
Suprimento de sangue para o duodeno
O suprimento de sangue arterial é através do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior . A artéria gastroduodenal que surge do tronco celíaco e seu ramo pancreaticoduodenal superior suprem a parte superior do duodeno e porção da parte descendente proximal à papila duodenal. A artéria pancreaticoduodenal inferior, oriunda da artéria mesentérica superior, fornece a porção do duodeno distal à papila duodenal.
A drenagem venosa é através de veias que correspondem às artérias e vazam diretamente para a veia porta hepática ou indiretamente através das veias esplênica e mesentérica superior.
Suprimento nervoso para o duodeno
A inervação do duodeno é através dos plexos celíaco e mesentérico superior, com nervos derivados do vago e nervos esplâncnicos maiores e menores.
Drenagem Linfática do Duodeno
Os vasos linfáticos anteriores drenam para os linfonodos pancreaticoduodenais e pilóricos, enquanto os vasos linfáticos posteriores drenam para os linfonodos mesentéricos superiores. A drenagem adicional é nos linfonodos celíacos.
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Foto do Wikimedia Commons
Localização do duodeno
O duodeno situa-se no abdome superior, principalmente na região epigástrica e estendendo-se até o quadrante umbilical do abdome. Começa em torno do nível da vértebra L1 (parte superior), corre para baixo à direita das vértebras L1 a L3 (parte descendente), cruza o corpo da vértebra L3 (parte inferior) e sobe para a esquerda de L3 e vértebras L2. Aqui termina na flexura duodenojejunal, que é cerca de 2 a 3 centímetros à esquerda da vértebra L2.
Foto do Wikimedia Commons
Os órgãos e estruturas que envolvem o duodeno incluem:
- Superior (acima) – fígado e vesícula biliar
- Anterior (na frente) – vesícula biliar e cólon transverso
- Posterior (atrás) – veia cava inferior, músculo e músculo do psoas direito
- Lateral – pâncreas