Um ombro congelado é um problema de ombro a longo prazo que não é causado pelo frio apesar de seu nome. O termo ombro congelado significa simplesmente que o movimento na articulação do ombro é restrito e geralmente doloroso. Afeta cerca de 3 em 100 pessoas em algum momento da sua vida e as mulheres na faixa etária de 40 a 60 anos tendem a estar em maior risco. Um ombro congelado pode levar entre 18 meses a 3 anos para resolver, embora a maioria dos casos seja resolvida dentro de 2 anos.
Um ombro congelado é conhecido clinicamente como capsulite adesiva. Isso se refere à cápsula da articulação do ombro. Não deve ser confundido com os vários tipos de artrite. Ombro congelado é uma condição separada da artrite.
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O que acontece em um ombro congelado
A articulação do ombro é cercada por uma cápsula. Este é um tecido conjuntivo espesso que protege a articulação e fornece suporte e estabilidade. É firme ao redor dos ossos, tendões e ligamentos da articulação do ombro, mas ainda permite o movimento para que a articulação do ombro funcione. No entanto, a cápsula pode ser um problema para o movimento do ombro se apertar a articulação.
Isso é o que acontece em um ombro congelado. A cápsula engrossa e aperta ao redor da articulação do ombro. Parece que o tecido da cápsula da articulação do ombro fica inflamado. Inchaço e dor são características da inflamação. Pode haver alguma formação de tecido cicatricial e isso mais espessa e restringe o conteúdo dentro da articulação. No entanto, a causa dessas alterações ainda não é totalmente compreendida.
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Acredita-se que possa haver algum distúrbio na atividade imunológica levando a inflamação e formação anormal de tecido na cápsula. Um ombro congelado desenvolve-se gradualmente e persiste por longos períodos de tempo, pelo menos 18 meses. Geralmente não há complicações significativas a longo prazo. A dor e a rigidez podem restringir o funcionamento diário e afetar a independência de uma pessoa, o que também pode afetar a saúde mental.
Como identificar um ombro congelado
É importante que os sintomas do ombro sejam avaliados por um profissional médico para que um ombro congelado seja diagnosticado. Os sintomas iniciais podem não ser vistos apenas em um ombro congelado. Esses sintomas não específicos do ombro, como dor e rigidez, podem ocorrer em muitas outras condições do ombro. Algumas dessas condições são mais comuns do que um ombro congelado, como a osteoartrite do ombro.
No entanto, quando surge no contexto de problemas anteriores no ombro, deve-se suspeitar fortemente de um ombro congelado como possível causa dos sintomas. Isso se aplica a qualquer problema anterior do ombro em que a mobilidade da articulação do ombro é restrita por longos períodos de tempo. No entanto, investigações diagnósticas como um raio-x ou ressonância magnética (ressonância magnética) devem ser realizadas para excluir outras possíveis causas.
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Dor no ombro
A dor no ombro se desenvolve gradualmente e é tipicamente uma dor surda. Pode ser vago no início e muitas pessoas confundem essa dor com lesão no ombro ou tensão. A dor também é descrita como irritante e pode perturbar o sono. A maioria das pessoas não consegue dormir do lado afetado e pode até levar à privação do sono. Além de piorar à noite, a dor também tende a piorar com o movimento.
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Não é incomum as pessoas usarem a dor como um meio de avaliar se a condição está piorando ou se está resolvendo. No entanto, isso pode não ser confiável. A dor surge na primeira etapa (estágio de congelamento) do ombro congelado. Pode atingir o pico durante este estágio e diminuir durante o estágio congelado. Mesmo com menos dor, a condição não se resolveu e ainda pode persistir por mais 2 anos (estágio congelado + estágio de descongelamento).
Ternura na Articulação do Ombro
A sensibilidade geralmente está presente no ombro congelado. É aqui que a dor é desencadeada ou piora quando a pressão é aplicada à área afetada. A sensibilidade geralmente é detectável na inserção do músculo deltóide. Também pode ser sentido na parte da frente e de trás do ombro com uma pressão profunda. No entanto, é importante diferenciar a sensibilidade devido a outras causas, pois existem várias estruturas musculoesqueléticas que podem causar uma dor dolorida nessa região.
Gama Limitada de Movimento
O movimento na articulação do ombro é limitado. Isso significa que o movimento ainda pode ocorrer, mas não dentro da mesma amplitude de movimento que o normal. Isso pode ser visto em atividades cotidianas, quando uma pessoa não pode coçar as costas ou colocar uma camisa ou casaco sem ajuda. A capacidade de alcançar a cabeça, os lados ou através da articulação do ombro afetada é tipicamente afetada. O movimento não é apenas difícil (rigidez), o braço não pode se mover para as mesmas posições e na mesma medida que normalmente seria possível.
Rigidez na articulação do ombro
O movimento não se limita apenas a sua amplitude de movimento. Também é difícil se mover. A dor é um fator, mas a restrição é resultado do espessamento da articulação da cápsula que ocorre no ombro congelado. Isso provoca um aperto ao redor da articulação do ombro. Portanto, o movimento pode ser difícil mesmo dentro da possível amplitude de movimento. A rigidez persiste nos dois primeiros estágios (estágios congelados e congelados) e só começa a melhorar no terceiro estágio (estágio de descongelamento).
História dos Problemas do Ombro
Existem vários fatores de risco para o desenvolvimento de um ombro congelado. Isso inclui idade (acima de 40 anos), sexo (mulheres com maior risco), diabetes, problemas de tireoide (hiperatividade e hipoatividade da tireoide), doença de Parkinson e certos medicamentos (particularmente alguns medicamentos contra o HIV). No entanto, estes não são fatores de risco específicos do ombro e podem não requerer medidas preventivas para evitar o surgimento de um ombro congelado.
Alguns problemas nos ombros e braços aumentam o risco de um ombro congelado. Isso inclui um braço fraturado, lesão do manguito rotador, bem como um derrame e recuperação prolongada após a cirurgia. O fator comum em todos esses riscos relacionados ao ombro é que o movimento do ombro é restrito. A fisioterapia e certos exercícios podem, portanto, ser aconselháveis para pessoas com esses fatores de risco para possivelmente prevenir um ombro congelado no futuro.
