Golpes podem atacar de repente e muitas vezes sem qualquer aviso. É a quinta principal causa de morte nos Estados Unidos e reivindica aproximadamente 140.000 vidas anualmente. Todos os anos, existem cerca de 800.000 casos de AVC entre os americanos. Embora nem sempre possa ser evitado, existem muitos fatores de risco que aumentam a chance de desenvolver um derrame. Ao agir cedo, um acidente vascular cerebral pode ser evitável em muitos casos.
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O que acontece em um acidente vascular cerebral?
Como qualquer parte do corpo, o cérebro precisa de um suprimento constante de oxigênio. No entanto, o tecido cerebral é altamente sensível ao oxigênio. Mesmo uma pequena interrupção no fornecimento de sangue ao cérebro pode causar efeitos significativos. O oxigênio chega ao cérebro através do sangue nas artérias e geralmente a interrupção no fornecimento de oxigênio surge quando há um problema em uma dessas artérias.
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Existem dois problemas que podem afetar as artérias e resultar em um derrame. O mais comum é quando um coágulo de sangue bloqueia a artéria e impede o fluxo sanguíneo para o cérebro. Isso é conhecido como um derrame tromboembólico . Trombo refere-se a um coágulo de sangue que se forma na artéria enquanto um êmbolo é um coágulo de sangue que se rompe e se aloja em outro lugar.
Portanto, o coágulo que bloqueia a artéria para o cérebro pode ter se originado em outras partes do corpo. Um derrame tromboembólico é responsável por 90% de todos os derrames. Os outros 10% são conhecidos como acidentes vasculares hemorrágicos . Nestes golpes há uma ruptura na artéria que leva sangue ao cérebro. O sangue rico em oxigênio vaza e não atinge o tecido cerebral.
Sem oxigênio suficiente, o tecido cerebral sofre um tipo de lesão conhecida como isquemia . Este dano pode às vezes ser revertido. Se o suprimento de oxigênio não for restaurado rapidamente, a porção afetada do tecido cerebral pode morrer. Isso é conhecido como um infarto . Um acidente vascular cerebral é quando uma parte desse tecido cerebral morre e o dano não pode ser revertido.
Quais são os riscos para um derrame?
Ser do sexo masculino, com idade acima de 55 anos e ter histórico familiar de acidentes vasculares cerebrais são alguns dos fatores de risco não modificáveis. Isso significa que não pode ser alterado. Fatores de risco não são uma certeza de que um derrame ocorrerá. Pode até ocorrer em pessoas consideradas de baixo risco.
Fatores de risco modificáveis podem ser alterados e esta é a chave para prevenir um derrame. Além das mudanças na dieta e no estilo de vida, também pode exigir tratamento e tratamento adequado de várias doenças, bem como exames regulares. Sempre consulte um médico sobre esses riscos de AVC.
Leia mais sobre sinais de um derrame .
Excesso de peso ou obeso
Estar acima do peso ou obeso é um dos principais fatores de risco nos derrames. Isso significa ter um IMC (índice de massa corporal) acima de 25, considerado acima do peso ou acima de 30, que é classificado como obesidade. A circunferência abdominal é outro fator a considerar.
No entanto, mesmo pessoas com peso corporal saudável e IMC normal ainda podem estar em risco de acidentes vasculares cerebrais. Sabe-se agora que a gordura visceral profunda que envolve os órgãos é mais perigosa do que a gordura visível como a gordura da barriga (gordura subcutânea).
É importante notar que uma dieta hipercalórica e inatividade física, que são os principais contribuintes para a obesidade, também devem ser considerados como fatores de risco para AVC.
Hipertensão
A hipertensão arterial (hipertensão) é outra das principais causas de acidentes vasculares cerebrais. Aumenta o risco de estreitamento arterial e a formação de um coágulo sanguíneo. Na maioria das vezes a hipertensão surge por razões desconhecidas e é considerada como hipertensão primária.
Idade, obesidade, inatividade física, história familiar e alta ingestão de sódio são alguns dos fatores que contribuem para a hipertensão primária. Às vezes, a hipertensão arterial pode surgir devido a outras condições médicas e isso é conhecido como hipertensão secundária.
Hiperlipidemia
Os lipídios sanguíneos elevados (hiperlipidemia) incluem colesterol alto e altos níveis de triglicérides no sangue. Esses lipídios (gorduras) podem se depositar nas paredes das artérias para formar placas. À medida que as placas crescem, estreitam as artérias (aterosclerose). As artérias do pescoço que transportam sangue para o cérebro são comumente afetadas. A dieta é apenas um fator de risco na hiperlipidemia. A falta de exercício, obesidade, tabagismo e diabetes são outros fatores de risco.
Tabaco, Álcool e Outras Substâncias
O tabagismo é um importante fator de risco para acidentes vasculares cerebrais. Também aumenta o risco de várias doenças, como hipertensão e diabetes, que por sua vez são fatores de risco para o derrame. O consumo excessivo de álcool também é um problema, especialmente se o consumo diário exceder a provisão recomendada (não mais de 2 unidades por dia) ou com o consumo excessivo de álcool. O uso de substâncias ilícitas como a cocaína também pode aumentar o risco de um derrame, mesmo quando consumido em pequenas quantidades.
Diabetes
Outra condição que é um fator de risco significativo para acidentes vasculares cerebrais é diabetes. Diabetes tipo 2 é um grande problema em todo o mundo e está associado a uma série de fatores de estilo de vida, como a obesidade. Quando o diabetes é mal controlado a longo prazo, pode levar a uma série de condições diferentes.
Os níveis elevados de glicose no sangue causam vários problemas, como hipertensão (pressão alta), níveis elevados de colesterol no sangue e estreitamento das artérias (aterosclerose). Todas essas condições aumentam o risco de acidentes vasculares cerebrais.
Apnéia do sono
Apnéia do sono é outra condição que está se tornando mais comum e isso pode ser em parte devido ao aumento dos níveis de obesidade em todo o mundo. Na apnéia do sono, a respiração pára por curtos períodos de tempo enquanto dorme. Isso causa uma queda nos níveis de oxigênio. Também provoca uma série de outras perturbações no corpo. Vários estudos demonstraram que a apneia do sono, que é o tipo mais comum de apnéia do sono, está associada a um maior risco de doenças cardiovasculares, como os derrames.
Doença cardíaca
Os derrames também estão associados a certos tipos de doenças cardíacas. É mais provável que ocorra em doenças cardíacas, onde a perturbação da atividade cardíaca aumenta o risco de coágulos sanguíneos. Esses coágulos podem então subir pelas artérias até o cérebro, onde podem então bloquear a artéria. As cardiopatias em que é mais provável que ocorram são arritmias, endocardite, defeitos cardíacos congênitos, doença valvar cardíaca e insuficiência cardíaca.
Leia mais sobre maneiras de evitar um acidente vascular cerebral .
