Sinais de TVP, Trombose Venosa Crônica Profunda e PTS

O coágulo de sangue de CA é a maneira do corpo de parar o sangramento e, em última análise, é um processo que salva vidas. No entanto, quando um coágulo de sangue se forma no lugar errado e na hora errada, pode ser perigoso e até mortal. Os coágulos de sangue dentro de um vaso sanguíneo intacto reduzem o fluxo sangüíneo e às vezes podem bloquear completamente uma artéria ou veia. Trombose venosa profunda (TVP) é um desses casos em que um coágulo sanguíneo se forma dentro de uma veia e, eventualmente, leva a complicações potencialmente fatais.

Sobre o DVT

TVP (trombose venosa profunda) é quando os coágulos sanguíneos se formam nas veias profundas da perna. Esses coágulos surgem por vários motivos, mas geralmente estão associados ao repouso prolongado. O sangue na parte inferior da perna e no pé não retorna ao coração tão facilmente como em outras partes do corpo. A atividade física é um fator importante para empurrar o sangue para fora das pernas. Quando uma pessoa fica inativa por longos períodos, o acúmulo de sangue pode levar à formação de coágulos.

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Como a TVP pode ser mortal?

Apesar dos sintomas e complicações que podem surgir dentro da perna, o maior risco na TVP é quando o coágulo sangra desaloja. Pode então viajar pelas veias até o coração. Normalmente, o coágulo é muito pequeno para causar qualquer problema significativo no coração. O coágulo passa então pelo coração e pelas artérias pulmonares, causando um bloqueio. Isso impede que o fluxo de sangue se oxigene. Também pode levar à morte de uma parte do pulmão.

Esta condição é conhecida como embolia pulmonar. Pode resultar em morte a menos que haja atenção médica imediata. No entanto, a TVP também pode levar a consequências não fatais. Em primeiro lugar, a TVP pode ser recorrente mesmo após o evento inicial ser tratado. Em segundo lugar, outra complicação que pode surgir é conhecida como síndrome pós-trombótica (PTS). Recorrência e PTS podem ocorrer com o tratamento da TVP.

Sinais de Trombose Venosa Profunda

É importante notar que pode haver pouco ou nenhum sintoma em muitos casos de trombose venosa profunda (TVP). Não é incomum que uma embolia pulmonar ocorra em uma pessoa que não tinha indicação de presença de coágulo sangüíneo na veia profunda das pernas. Portanto, a TVP não deve ser diagnosticada apenas nos sinais e sintomas. As investigações diagnósticas como um venogram normalmente são necessárias.

Dor nas pernas e ternura da panturrilha

A dor nas pernas é frequentemente considerada como um sintoma característico da trombose venosa profunda. No entanto, isso não é verdade. De fato, a dor na perna ocorre apenas em cerca de 50% dos casos de TVP. A dor pode ser sentida em qualquer parte da perna, especificamente na parte inferior da perna, e não apenas na área do coágulo sanguíneo.

A maciez, por outro lado, é mais comum que a dor nas pernas. Aqui é onde há dor na aplicação da pressão. Na maioria das vezes, essa sensibilidade é sentida na panturrilha, mas geralmente a sensibilidade é sentida principalmente em torno do local do coágulo sanguíneo.

Inchaço da perna

Outro sintoma característico da trombose venosa profunda (TVP) é o inchaço das pernas (edema). Geralmente ocorre na perna afetada e geralmente é unilateral. No entanto, às vezes pode ocorrer em ambas as pernas (bilateral) se o coágulo de sangue estiver localizado mais acima das artérias que fornecem sangue para a perna.

O inchaço da perna na TVP nem sempre está presente em todos os casos. Quando ocorre, pode variar em gravidade e a gravidade não é uma indicação do tamanho do coágulo. Este inchaço é um resultado do sangue não ser capaz de retornar ao tronco e fluindo para fora da veia e para os espaços dos tecidos.

Temperatura e cor da perna

Outro sinal comum de trombose venosa profunda é o calor geralmente sobre o local do coágulo. Ao contrário de algumas outras doenças vasculares, a perna pode não estar fria ao toque. Em vez disso, a área afetada pode estar mais quente que o calor normal da perna. Também pode haver vermelhidão da pele na área.

A cor da perna pode variar. Na maioria das vezes é uma tonalidade vermelha a roxa, já que a perna está cheia de sangue venoso. Aparece como pequenas manchas vermelho-púrpura (petéquias). Às vezes, a perna pode ficar azul (cianose), mas isso é raro. Isso pode ocorrer quando o coágulo de sangue está no alto das veias.

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TVP crônica

Nem todos os casos de trombose venosa profunda (TVP) culminam em embolia pulmonar. Mesmo com o tratamento, ainda existe o risco de recorrência de TVP. De fato, até 15% dos casos tratados de TVP se repetem em um ano e sem tratamento, há uma chance de 50% de recorrência dentro de 3 meses. Além do risco de embolia pulmonar, a TVP também pode levar a uma outra complicação conhecida como síndrome pós-deflítica ou pós-trombótica (SPT).

Síndrome pós-trombótica

Esta é uma complicação crônica da trombose venosa profunda. Pode surgir meses ou até anos após a TVP. A síndrome pós-falciforme ou pós-trombótica é um resultado do dano à veia devido ao coágulo sanguíneo (TVP). As válvulas da veia da perna tornam-se incompetentes e não podem ajudar a devolver o sangue ao tronco. Os sintomas da PTS podem variar em intensidade, mas geralmente são desencadeados e piorados em pé, ao mesmo tempo em que se aliviam com a elevação da perna.

Estes sinais e sintomas da síndrome pós-trombótica incluem:

  • Vermelhidão irregular persistente das pernas
  • Inchaço contínuo da (s) perna (s)
  • Dor crônica na (s) perna (s)
  • Úlceras (feridas abertas) na pele
  • Descoloração da pele nas pernas

Cólicas, coceira e formigamento das pernas são alguns dos outros sintomas comuns do PTS. Existe até 50% de chance de PTS ocorrer dentro de 2 anos de TVP e pode chegar a 90% de chance de ocorrer PTS após 10 anos. Meias de compressão geralmente são necessárias para o manuseio do PTS, enquanto sintomas individuais, como úlceras nas pernas, podem necessitar de tratamento específico. Além de elevar a perna, ela é eficaz apenas no alívio de sintomas e na prevenção da formação de úlceras.