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O que é púrpura solar?
A púrpura solar é uma condição em que os danos provocados pelo sol a longo prazo na pele provocam sangramento fácil no tecido da pele, mesmo com lesões ligeiras. Isso aparece como manchas ou manchas de hematomas vermelhas a roxas. É uma condição inofensiva e não está relacionada ao câncer de pele, que também está associado à exposição prolongada ao sol. Os idosos são mais freqüentemente afetados, pois alterações relacionadas à idade, juntamente com danos prolongados ao sol, enfraquecem os vasos sangüíneos da pele. A púrpura solar também é conhecida como púrpura actínica ou púrpura senil devido à sua prevalência em idosos. É a camada mais profunda da pele, conhecida como derme, que é afetada. A púrpura solar é muitas vezes perdida como um diagnóstico, uma vez que é necessária apenas uma exposição solar mínima para causar a doença como resultado de anos ou décadas de enfraquecimento dos vasos sanguíneos.
Razões de purpura solares
A pele humana é uma barreira protetora que é resistente a muitas formas de lesão. Com a idade, no entanto, sua força e integridade estão comprometidas. Isto é visto como uma parte normal do envelhecimento que é referido como dermatoporose . Isso está amplamente associado à perda de colágeno na pele com o avançar da idade. Não é apenas o tecido cutâneo que é afetado, mas outras estruturas dentro dele, como os minúsculos vasos sanguíneos na derme. Todo o processo de dermatoporose é agravado pela exposição solar crônica. Esta é uma das razões para a pele mais enrugada e manchada de idosos que passaram longas horas ao sol nos primeiros anos de sua vida.
A radiação ultravioleta da luz solar é conhecida por uma série de efeitos deletérios em todas as superfícies expostas do corpo. Geralmente é dependente do tempo, o que significa que mais horas no sol causam maiores danos. Mesmo a exposição moderada ao sol, particularmente em pessoas com pele mais clara, pode ser prejudicial ao longo de anos e décadas. Como a pele perde a sua força e elasticidade, não é mais capaz de fornecer suporte adequado para os minúsculos vasos sanguíneos da pele. Portanto, a pele é propensa a danos e os vasos sanguíneos são facilmente rompidos.
Causas pupura solares
exposição ao sol
A púrpura solar é causada pela exposição solar crônica. O envelhecimento também tem um impacto na integridade da pele. Eventualmente, a pele fica comprometida em um grau que até mesmo a menor lesão causará danos significativos. Os vasos sanguíneos se rompem e os glóbulos vermelhos saem do vaso sangüíneo e entram na pele. Isso dá à pele a aparência de pequenas manchas vermelhas. À medida que as células sanguíneas se decompõem, a cor vermelha gradualmente se transforma em uma cor vermelho-púrpura a roxa. Com o tempo, esses remendos podem se transformar em uma cor preta.
Prejuízo
A maioria dos pacientes não se lembra do incidente que causou a lesão. Devido ao grau de enfraquecimento da pele, a lesão pode ter sido tão pequena que não é notada no momento. A lesão em si pode não ter iniciado a inflamação, um mecanismo de proteção para limitar os danos. A falta de inflamação e suas características associadas como inchaço, dor e sensibilidade, portanto, não destacam a lesão para a maioria das pessoas. O sangramento na pele também pode não ocorrer imediatamente e, portanto, parece não estar relacionado a eventos traumáticos anteriores.
Era
A condição afeta entre 10 a 12% dos pacientes com idade acima de 50 anos. O risco aumenta com o avanço da idade e o grau de exposição ao sol.
Medicação
Embora a medicação como a aspirina e outros agentes para afinamento do sangue possam piorar a condição, ela não causa púrpura solar.
Sintomas de púrpuras solares
Patches
As manchas escuras na pele devido a hemorragia são clinicamente conhecidas como equimoses. Inicialmente aparece vermelho e gradualmente progride para uma cor roxa e azul. Pode eventualmente se transformar em uma descoloração da pele negra. Estas manchas na pele são típicas de contusões. É de forma irregular e geralmente tem mais de 3 milímetros (mm) de diâmetro. Não há dor ou coceira associada a essas manchas.
Localização
A localização mais proeminente da púrpura solar é o extensor da mão, comumente referido como o topo ou o dorso da mão. O antebraço também é afetado em um grau significativo, mas as manchas geralmente não se estendem aos dedos. O rosto e o pescoço são outras áreas que também são comumente afetadas. É importante notar que os locais mais proeminentes afetados são os locais que estão sujeitos à maior exposição solar na vida.
Duração
Os remendos da pele duram em qualquer lugar entre 1 a 3 semanas depois que se limpa sozinho, mesmo sem tratamento. Embora esta descoloração púrpura a negra desapareça, pode haver um tom amarelado residual na pele que pode durar semanas ou meses depois.
Diagnóstico de púrpura solar
Não existem testes específicos necessários para a púrpura solar. O exame visual da pele revela as manchas cutâneas típicas associadas ao sangramento na pele. Às vezes, uma biópsia de pele é realizada, particularmente para confirmar ou excluir outros problemas de pele que possam coexistir. O exame microscópico tende a revelar que a pele é tipicamente mais fina que o normal devido à atrofia (encolhimento).
Complicações de púrpura solares
Não é incomum que pacientes com púrpura solar estejam preocupados com condições como câncer de pele, como o melanoma maligno. Dada a atenção da mídia em relação à prevalência dessas condições em indivíduos de pele mais clara e com exposição solar crônica, às vezes há confusão em relação à ligação entre a púrpura solar e o câncer de pele. É importante que os pacientes notem que a púrpura solar é uma condição inofensiva e não relacionada ao câncer de pele. No entanto, uma pessoa com exposição solar crônica está em risco de câncer de pele.
Embora a púrpura solar seja rotulada como uma condição benigna, essencialmente significando que ela é inofensiva, pode causar sofrimento emocional aos pacientes. As mulheres geralmente estão mais preocupadas com o aspecto estético e podem experimentar diversos tratamentos e produtos. No entanto, essas manchas geralmente se resolvem sozinhas e alguns desses tratamentos e produtos podem ser duros e causar mais danos à pele que podem ser permanentes. Embora os emplastros tendam a se resolver espontaneamente, a formação de novas manchas pode significar descoloração da pele em longo prazo.
Tratamento púrpura solar
Não há tratamento médico específico necessário para a púrpura solar. A chave é a prevenção.
- A tretinoína pode ajudar a reverter os danos da pele associados à exposição solar. Não pode tratar os patches que já foram formados.
- Os cremes com vitamina K podem ser mais benéficos no tratamento das manchas, mas não impedem que se repitam.
Prevenção
- O uso de protetor solar desde cedo pode prevenir a púrpura solar. Deve ser continuado mesmo quando uma pessoa já desenvolveu púrpura solar para limitar a extensão da condição.
- A exposição solar deve ser limitada e a exposição excessiva deve ser evitada, apesar de os filtros solares fornecerem alguma proteção.
- Cobrir a área com roupas adequadas também pode ser útil para limitar a exposição ao sol e o desenvolvimento de novas manchas.
- A pele seca é mais facilmente danificada e hidratantes adequados também devem ser usados para manter a pele saudável.
