Chikungunya e Dengue Febre Semelhanças, Sintomas, Tratamento

Chikungunya e dengue são doenças virais transmitidas por mosquitos, endêmicas na Ásia e na África. A dengue também pode ocorrer em outras partes do mundo, como a América do Sul, a América Central e o Caribe. Tanto o chikungunya quanto a dengue devem sempre ser considerados em caso de febre em viajantes que retornam desses países. Não há vacina para prevenir dengue ou chikungunya. Precauções tomadas para evitar picadas de mosquito podem, no entanto, reduzir o risco de infecção.

Semelhanças entre Chikungunya e Dengue Fever

Existem muitos recursos que são comuns a ambas as doenças, tais como:

  • Distribuição geográfica . Ambas as doenças são endêmicas no sudeste da Ásia, na Índia e na África subsaariana.
  • Período de incubação (o tempo de infecção para doença). Em ambos os casos, geralmente há um início súbito de febre entre 3 a 7 dias após a exposição.
  • Curso clínico . A febre provavelmente continuará por cerca de uma semana e pode se resolver espontaneamente.
  • Sintomas . Febre, dor de cabeça, dor muscular e erupção cutânea podem ocorrer tanto em chikungunya quanto em dengue. Além disso, a chikungunya provavelmente causa dores articulares severas e prolongadas, que é um dos sintomas que a diferenciam da dengue. Manifestações hemorrágicas são mais prováveis ​​na dengue.
  • Vector . Tanto o vírus chikungunya como o vírus da dengue são transmitidos pelo mosquito Aedes aegypti . Além disso, o mosquito tigre asiático ( Aedes albopictus ) também pode disseminar o vírus chikungunya. Esses mosquitos picam durante o dia, especialmente nas primeiras horas da manhã e algumas horas antes do anoitecer, ao contrário dos mosquitos que espalham a malária que morde à noite. Os mosquitos Aedes podem se reproduzir em águas limpas e sujas. O Aedes aegypti é mais ativo em ambientes fechados e pode se reproduzir em recipientes domésticos, enquanto o Aedes albopictus é mais frequentemente encontrado ao ar livre.
  • Tratamento . Não há tratamento específico para nenhuma das doenças. O tratamento é sintomático.
  • Prevenção . Não há vacina para prevenir chikungunya ou dengue. A recuperação da infecção geralmente fornece imunidade ao longo da vida.

Febre Chikungunya

Fatores de Causas e Riscos

Chikungunya é uma doença viral que é transmitida aos seres humanos pela picada de mosquitos infectados. O vírus causador da febre chikungunya pertence ao gênero Alphavirus, da família Togaviridae. O principal vetor do vírus chikungunya é geralmente o mosquito Aedes aegypti , mas o mosquito Aedes albopictus também pode estar envolvido na transmissão da doença para os seres humanos. Um mosquito é infectado pelo vírus chikungunya enquanto se alimenta de uma pessoa infectada. Quando este mosquito pica outras pessoas, ele transmite o vírus para elas. Macacos e outros animais selvagens podem servir como reservatórios do vírus chikungunya.

Sinais e sintomas

O período de incubação pode variar de 2 a 12 dias, mas geralmente é de 3 a 7 dias. Os sintomas podem ser semelhantes à dengue, portanto, o diagnóstico errôneo é possível. Às vezes, chikungunya e dengue podem ocorrer simultaneamente. Em alguns casos, os sintomas são tão leves que a infecção não é detectada. Chikungunya raramente é fatal.

Os sintomas comuns são:

  • Início súbito de febre.
  • A febre é geralmente acompanhada de dor nas articulações (artralgia). A dor nas articulações pode melhorar dentro de uma semana ou duas, mas muitas vezes é visto continuar por um longo período de tempo que pode se estender por meses ou vários anos.
  • Artrite grave, muitas vezes afetando várias articulações.
  • Mal-estar.
  • Dor de cabeça.
  • Dor muscular.
  • Náusea.
  • Fadiga.
  • Erupção cutânea – erupção cutânea macular ou maculopapular, especialmente no tronco e membros.
  • Conjuntivite.
  • Hepatomegalia ou aumento do fígado.

Complicações

A recuperação total é comum e as complicações sérias são raras, mas alguns pacientes podem ter:

  • Problemas oculares.
  • Complicações neurológicas
  • Problemas cardíacos.
  • Parada respiratória.
  • Complicações gastrointestinais.
  • Dores articulares crônicas.
  • Manifestações hemorrágicas ou hemorrágicas são raras.
  • A doença pode se tornar grave em crianças e pacientes mais velhos.
  • A morte, embora rara, pode ocorrer em pacientes idosos.

Diagnóstico

  • Testes sorológicos, como ensaios imunoenzimáticos (ELISA) – a presença de anticorpos anti-chikungunya IgM e IgG podem confirmar o diagnóstico de chikungunya. Os níveis de anticorpos IgM geralmente atingem o pico em 3 a 5 semanas após o início da doença e podem persistir por alguns meses a partir de então.
  • Imunofluorescência indireta.
  • Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR).

Dengue

Causas e Fatores de Risco

A dengue é uma infecção viral transmitida por mosquito causada pela picada de mosquitos infectados. O vetor principal é o mosquito Aedes aegypti . A dengue pode ser causada por qualquer um dos quatro vírus relacionados. Os 4 sorotipos distintos são DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Pertence ao gênero Flavivirus, da família Flaviviridae.

Além de causar sintomas semelhantes aos da gripe, pode levar a complicações graves, como febre hemorrágica da dengue e síndrome do choque da dengue, que podem ser potencialmente fatais.

Sinais e sintomas

Os sintomas geralmente aparecem dentro de uma semana após a exposição. A apresentação clínica pode ser semelhante a várias outras febres virais, incluindo chikungunya. Esses sintomas incluem:

  • Início súbito de febre alta. A febre pode diminuir rapidamente dentro de 2 a 4 dias, com transpiração severa.
  • Arrepios.
  • Dor muscular.
  • Dor de cabeça.
  • Dor nas articulações.
  • Náusea.
  • Fadiga.
  • Dor atrás dos olhos.
  • Erupção cutânea.
  • Linfonodos aumentados no pescoço e na virilha.
  • Baixa frequência cardíaca (bradicardia).
  • Pressão arterial baixa (hipotensão).

Complicações

  • A dengue hemorrágica é uma forma mais grave da doença, caracterizada por sinais de hemorragia no corpo. Pode haver sangramento nas gengivas ou sangramento no nariz e petéquias ou pequenos pontos vermelhos e roxos sob a pele.
  • A síndrome do choque da dengue pode mostrar todos os sintomas acima, juntamente com sangramento e choque maciço.
  • Morte.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito sorologicamente com base na detecção de anticorpos contra o vírus da dengue.

  • Ensaio MAC-ELISA – teste imunológico baseado em M.
  • Teste IgG ELISA.
  • Testes de redução de placa viral de dengue
  • Testes de PCR.

Tratamento de chikungunya e dengue

Não há tratamento específico ou drogas que possam curar chikungunya ou dengue. O tratamento é principalmente sintomático e pode incluir:

  • Descanse no estágio agudo da doença.
  • Alívio da dor e febre por acetaminofeno (paracetamol) ou ibuprofeno.
  • A cloroquina pode ser usada para artrite prolongada.

Prevenção da febre chikungunya e da dengue

Não há vacina para prevenir chikungunya ou dengue. A prevenção pode envolver:

  • Controlando a criação de mosquitos.
  • Eliminando locais de reprodução de mosquitos, como a água estagnada em habitats naturais, bem como em recipientes domésticos.
  • Uso de inseticidas para matar mosquitos e suas larvas.
  • Precauções tomadas para evitar picadas de mosquito:
    • Vestindo roupas que minimizem a exposição da pele.
    • Uso de repelentes de mosquitos contendo DEET ou icaridina na pele exposta ou na roupa.
    • Dormir sob redes mosquiteiras tratadas com o inseticida permetrina.
    • Uso de bobinas de mosquito ou vaporizadores de inseticidas.