Febre do viajante – causas infecciosas de febres relacionadas a viagens

A presença de febre depois de ter viajado para o exterior ou para áreas remotas deve sempre ser investigada por possíveis infecções que possam ter sido contraídas durante a viagem. Algumas dessas infecções podem ser raras dentro da cidade de residência de uma pessoa e muitas vezes podem ser perdidas por um médico se um paciente não divulgar seus detalhes de viagem anteriores.

A febre pode ter começado durante a viagem e persistido desde então ou só pode se desenvolver depois de voltar para casa. Devido aos vários períodos de incubação, não é incomum que uma febre inicie entre 2 a 6 semanas após a infecção. Algumas doenças podem causar febre até 6 semanas após a infecção. Como a maioria das viagens é de curta duração (2 a 4 semanas), os pacientes podem não associar a febre atual a uma infecção contraída no exterior.

A febre pode estar presente por si própria, sem outros sinais e sintomas (febre não específica) ou outras características podem estar presentes, incluindo:

  • Erupção cutânea
  • Problemas respiratórios ou tosse
  • Sangramento anormal / coagulação
  • Sintomas neurológicos como confusão, desorientação, convulsões, paralisia, parestesia ou coma
  • Sintomas gastrointestinais como náusea, vômito, diarréia, dor abdominal

Causas da febre do curso

As causas infecciosas listadas abaixo são geralmente responsáveis ​​por febres não específicas. No entanto, não é incomum que outros sinais e sintomas surjam com o tempo. Para ajudar seu médico com um diagnóstico diferencial em um caso de uma febre inespecífica possivelmente associada a uma infecção relacionada à viagem, consulte o artigo sobre Diagnóstico de Doenças de Viagem (Infecções) – História Médica do Viajante para obter um guia sobre informações que ser relevante para o seu médico. A lista abaixo não é uma lista completa e outras infecções de viagem também podem ser consideradas.

Malária

  • Transmissão : Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de risco : África Subsaariana, Ásia, Oriente Médio, América do Sul

Hepatite viral

  • Mais comum : Nos viajantes, a hepatite C, embora a hepatite A, B, D e E também podem ser responsáveis.
  • Transmissão :
    • Hepatite A e E – alimentos contaminados, bebidas, incluindo água, objetos
    • Hepatite B e D – contato sexual, agulhas / seringas contaminadas
    • Hepatite C – compartilhamento de agulhas / seringas, menos freqüentemente por contato sexual
  • Áreas de Risco : Globalmente, mas especialmente em regiões em desenvolvimento com más práticas sanitárias e falta de água potável.

Dengue

  • Transmissão : Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de Risco : Globalmente (áreas tropicais e subtropicais), particularmente Ásia, América do Sul, Caribe

Febre tifóide

  • Transmissão : Alimentos e água contaminados, ou com menos frequência, através do contato próximo com uma pessoa infectada.
  • Áreas de Risco : A maioria dos países em desenvolvimento, mas especialmente no sul e sudeste da Ásia, África e América do Sul.

Shigelose

  • Transmissão : alimentos contaminados, água e objetos
  • Áreas de Risco : Globalmente, mas especialmente em creches, lares de idosos, albergues de mochileiros

Salmonelose

  • Transmissão : Alimentos especialmente carne crua, incluindo aves e frutos do mar, ovos crus, frutas e legumes não cozidos
  • Áreas de Risco : Globalmente, mas especialmente nos países em desenvolvimento

chikungunya

  • Transmissão : Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de risco : África, Ásia e menos frequentemente na Europa e nas Américas

Febre Relapsa

  • Transmissão : Piolho (plural piolhos) ou carrapatos
  • Áreas de risco :
    • Tick ​​-borne – África, Oriente Médio, Ásia, América do Norte
    • Piolho – África, Ásia, América do Sul

Leptospirose

  • Transmissão : alimentos contaminados, água e solo
  • Áreas de Risco : Globalmente, mas especialmente em áreas tropicais

Scrub Typhus

  • Transmissão : Ácaros
  • Áreas de Risco : Sul e leste da Ásia, norte da Austrália

Influenza (gripe sazonal e suína ‘H1N1)

  • Transmissão : disseminação de gotas – tosse, espirros e contato com uma pessoa (toque) ou objetos infecciosos (fomites)
  • Áreas de Risco : Globalmente e mais comumente visto durante estações mais frias

Campilobacteriose

  • Transmissão : Carne crua ou mal passada incluindo aves e frutos do mar e leite contaminado
  • Áreas de Risco : Global

HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana)

  • Transmissão : contato sexual, compartilhamento de agulhas / seringas
  • Áreas de Risco : Globalmente, mas especialmente na África e na Ásia

Tripanossomíase Africana (doença do sono)

  • Transmissão : mosca tsé-tsé
  • Áreas de Risco :
    • Tripanossomíase do Leste Africano – leste e sudeste da África: Malawi, Tanzânia, Uganda, Zâmbia
    • Tripanossomíase da África Ocidental – África Central: Angola, Congo, República Democrática do Congo (RDC), Sudão

Febre amarela

  • Transmissão : Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de Risco : África Subsaariana, América do Sul

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