Os três pares de glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual) estão localizados em ambos os lados da boca. Todas essas glândulas produzem saliva e segregam na cavidade bucal através da glândula salivar. Isso representa a maioria da saliva na boca. Muitas glândulas acessórias menores no revestimento da boca e da língua também contribuem com quantidades moderadas de saliva para a boca. A secreção de saliva é constante e aumenta significativamente durante a alimentação ou como resultado de ver ou cheirar alimentos apetitosos.
O inchaço da glândula salivar é geralmente unilateral (unilateral), mas certas causas sistêmicas podem resultar em inchaço bilateral. Dependendo da extensão do alargamento e glândula envolvida, a glândula inchada pode causar inchaço visível da face .
Outros sintomas que também podem estar presentes incluem:
- Dor na boca
- Boca seca
- Mau gosto na boca (cacogeusia)
- Dificuldade de falar (fala arrastada)
- Febre
Ambas as glândulas salivares maiores e menores podem ser afetadas por uma série de condições, resultando assim em inchaço ou aumento da glândula. Isso pode ocorrer pelos seguintes motivos:
1. Inchaço Inflamatório e Não Inflamatório
A inflamação de uma glândula salivar é conhecida como sialadenite e resulta em inchaço edematoso da glândula salivar. É comumente causada por infecções.
Inchaço não inflamatório de glândulas salivares conhecido como sialadenose e é causado por hipertrofia (aumento) dos ácinos e atrofia ductal (encolhimento).
Secura da boca, fala arrastada, dor na boca (stomatodynia) e sabores estranhos na boca, geralmente um gosto ruim na boca (cacogeusia), muitas vezes como resultado de pus. A febre geralmente está associada a infecções. Um abcesso também pode surgir e causar um aumento adicional da glândula.
2. Obstrução do duto salivar
O ducto salivar pode estar obstruído se estiver inflamado, rompido ou bloqueado por uma pedra (sialolitíase) ou tecido cicatricial. A saliva é incapaz de sair da glândula e vaza para o tecido glandular salivar circundante e se acumula em espaços semelhantes aos cistos.
Uma mucocele pode afetar tanto as glândulas salivares menores como as principais e seus ductos. Uma mucocele de uma glândula salivar menor é freqüentemente vista no lábio inferior como uma “protuberância” que ocorre após a mordida acidental do lábio. O termo ranula também se refere a uma mucocele, mas geralmente das glândulas (maiores ou menores) no assoalho da boca, como na glândula sublingual.
Uma pedra da glândula salivar é um resultado da sedimentação dos componentes químicos da saliva. É mais provável que ocorra nas glândulas submandibulares devido às suas secreções mucóides mais espessas. Uma minoria de cálculos nas glândulas salivares é encontrada na glândula parótida, uma vez que sua secreção é do tipo seroso mais fino. Pedras das glândulas sublinguais são raras.
A infecção bacteriana secundária é comum, portanto, os sinais e sintomas podem ser similares às causas infecciosas de inflamação discutidas acima. Além disso, a dor e o inchaço da glândula salivar afetada são piores durante e imediatamente após uma refeição, quando a produção de saliva aumenta.
3. Tumores
Os tumores das glândulas salivares podem ser benignos ou malignos. A maioria dos tumores surge na glândula parótida e minoritária nas glândulas submandibulares. O tumor nas glândulas sublinguais é raro.
Destes, a maioria dos tumores da glândula parótida é benigna, enquanto a maioria dos tumores submandibulares e sublinguais são malignos (cancerosos). A maioria geral dos tumores é, portanto, benigna e tipicamente presente em massas indolores de crescimento lento.
Table of Contents
Causas de Glândulas Salivares Inchadas
Inchaço Inflamatório e Não Inflamatório
- Infecções
- Caxumba
- HIV
- Coxsackievirus
- Parainfluenza tipos I e II
- Influenza A
- Herpes
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus viridans
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pyogenes
- Escherichia coli
- Septicemia
- Autoimune
- Síndrome de Sjögren
- Sarcoidose
- Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Hipotireoidismo
- Distúrbios alimentares
- Bulimia
- Droga induzida
- Alcoolismo
- Linfadenite
- Linfadenopatia (nódulos parotídeos)
- Falência renal
- Cirrose
- Obesidade
Obstrução e Destruição de Dutos
- Salolitíase (pedras do ducto da glândula salivar)
- Desidratação
- Resíduos alimentares impactados
- Uso a longo prazo de diuréticos
- Estenose
- Inflamação crônica (trauma repetido é a causa mais comum)
- Ruptura
- Trauma
- Tumores
Tumores
- Benigno
- Adenoma pleomórfico (misto)
- Tumor de Warthin
- Oncocitoma
- Papiloma intraductal
- Maligno (Câncer)
- Carcinoma mucoepidermóide
- Adenocarcinoma
- Carcinoma de células acínicas
- Carcinoma adenoide cístico
- Tumores mistos malignos
