Estomatite é um termo geral para inflamação da cavidade oral, seu revestimento e estruturas. Pode envolver algumas áreas isoladas ou toda a boca. Os sinais de inflamação – dor, inchaço, vermelhidão, calor – estão presentes em graus variados. A dor é quase sempre uma característica da estomatite e a dor na boca é conhecida como estomatodinia . Quando a inflamação envolve estruturas específicas na boca, ela pode ser referida de acordo, mas ainda assim está amplamente sob estomatite.
- Glossite para a língua
- Gengivite para a gengiva
- Periodontite para a gengiva e mandíbula (mandíbula ou maxila)
A inflamação generalizada pode apresentar dor, vermelhidão no revestimento da boca e possivelmente algum inchaço. No entanto, áreas focais de inflamação grave podem causar úlceras. Também comumente referido como feridas na boca ou úlceras aftosas, pode se apresentar como uma ou mais úlceras na boca.
Outras lesões são menos comuns. Isso pode incluir manchas brancas, placas de manchas no revestimento interno da bochecha, gengiva e / ou língua. Isto é visto frequentemente com líquen plano e candiasis oral. Manchas vermelhas e vesículas (bolhas / bolhas de água / líquido) podem ser observadas com certas infecções por herpes simplex e eritema multiforme.
Table of Contents
Causas da Estomatite
Infecções
- As infecções bacterianas geralmente acompanham a lesão da mucosa oral. Isso está frequentemente relacionado ao atendimento odontológico deficiente, como na gengivite ulcerativa aguda necrosante (ANUG), ou doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), como sífilis e gonorréia.
- A estomatite viral é mais freqüentemente observada em crianças e está relacionada a infecções na infância, como varicela. É adultos, muitas vezes devido ao vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1) e é geralmente recorrente (estomatite herpética recorrente). Outras infecções, como o vírus Epstein-Barr (EBV), o citomegalovírus (CMV) e a reativação da varicela zoster (zona), também estão aumentando, especialmente em pacientes imunocomprometidos, como na infecção pelo HIV.
- Infecções fúngicas raramente são vistas em pacientes que não são imunocomprometidos. Candidíase oral ( Candida spp) é a causa mais comum, mas outras espécies raras podem ser vistas especialmente em pacientes HIV positivos. Em diabéticos, a mucormicose também pode causar estomatite fúngica (muco de Mucorales).
Lesão e Irritação
A inflamação não infecciosa está freqüentemente relacionada ao trauma mecânico. Isso pode incluir:
- Escovação vigorosa e / ou uso do fio dental
- Implantes dentários, pontes ou dentaduras mal ajustadas
- Morder a boca
- Alimentos excessivamente quentes
- Objetos ásperos e ásperos inseridos na boca
Outros fatores podem causar irritação química ou até mesmo reações de hipersensibilidade. Isso inclui :
- Alimentos ácidos
- A vitamina mastiga (mastigáveis, mastigando)
- Tabaco (mastigar e fumar)
- Noz de areca (betel) e folha de bétele
- Goma de mascar excessiva
Drogas e Terapias
Quimioterapia e radioterapia para o tratamento do câncer são as causas mais comuns. Existem várias outras substâncias que podem causar úlceras na boca induzidas por drogas .
Nutricional
A estomatite é vista principalmente em deficiências de:
- Vitamina C (escorbuto)
- Vitamina B3 / niacina (pelagra)
- Ferro (anemia por deficiência de ferro)
Autoimunes e alergias
Várias causas auto-imunes e alérgicas podem causar estomatite. A causa auto-imune mais conhecida é a síndrome de Sjögren, em que o ressecamento excessivo da boca aumenta o risco de lesão e infecção do revestimento da boca. Outras causas, como a síndrome de Behçet, a doença de Kawasaki e a síndrome de Steven-Johnson são menos freqüentes.
Outras causas relacionadas ao sistema imunológico incluem:
- Líquen plano
- Pênfigo vulgar
- Hipersensibilidade aos produtos odontológicos, como pasta de dente, enxaguatório bucal
- Intolerância alimentar como é visto com intolerância ao glúten (sprue)
As alergias individuais podem variar de pessoa para pessoa, mas a estomatite geralmente segue a exposição a esses agentes.
Câncer
Tumores malignos primários dentro da boca (câncer da cavidade oral) ou disseminação metastática de outros locais, especialmente com linfoma ou leucemia, podem resultar em estomatite e úlceras grandes podem se desenvolver com o tempo. A estomatite pode ser ainda mais agravada durante o tratamento do câncer – quimioterapia e radioterapia.
Doenças sanguíneas
A estomatite é uma característica clínica concomitante em certas doenças do sangue, como:
- Púrpura trombocitopénica trombótica
- Distúrbios plaquetários
- Leucemia
- Neutropenia
Outras Causas
- Doença inflamatória intestinal
- Síndrome da boca ardente
- Xerostomia ( boca seca )
Artigos relacionados
- Estomatodinia (dor na boca)
- Estomatorragia ( sangramento da boca )
- Problemas na boca
