O gás nos intestinos (intestinos) se move ao longo de seu curso até que possa ser expelido pelo ânus como flatulência. Este gás pode acumular-se para causar alongamento das paredes do intestino, o que pode criar uma sensação de plenitude ou inchaço. Na maioria das vezes isso é temporário e o gás se move rapidamente para ser passado. No entanto, às vezes o gás pode ficar preso em uma pequena seção do intestino, onde pode causar alongamentos significativos, sensação de plenitude severa e até mesmo dor.
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O que é a síndrome da flexura esplênica?
Síndrome de flexura esplênica é onde o gás fica preso na curva esquerda do cólon causando plenitude, desconforto e até mesmo dor. É importante saber que o gás aprisionado pode ocorrer nas duas curvas do cólon e, portanto, é referido como síndrome da flexura hepática na curva direita ou síndrome da flexura esplênica na curva à esquerda.
A síndrome da flexura esplênica tende a ser mais comum e é possivelmente devido à curva acentuada nesta parte do cólon. No entanto, a síndrome da flexura esplênica nem sempre é reconhecida como uma entidade clínica separada. Às vezes, é simplesmente considerado um sintoma de condições como a síndrome do intestino irritável (SII) juntamente com flatulência excessiva e inchaço.
Causas da Síndrome de Flexura Esplênica
A maior parte do ar engolido é transmitida pelo trato digestivo superior durante o arroto (arroto). No entanto, parte desse ar pode atingir o trato digestivo inferior. Juntamente com o gás das bactérias intestinais e fermentação do cólon, uma quantidade significativa de gás se acumula no intestino delgado e grosso. Além disso, algum gás da corrente sanguínea é transmitido para os intestinos. Coletivamente, esse gás é expelido como flatulante, também comumente referido como peido.
As contrações dos músculos do cólon empurram sólidos, líquidos e gases. Também pode fazer com que o gás forme grandes bolhas, que podem então ficar alojadas entre o conteúdo sólido e líquido. É mais provável que essas bolhas grandes se formem quando há resistência a qualquer movimento de gás adicional, como se as partes inferiores do cólon fossem preenchidas com fezes. Normalmente, o gás passaria pelas fezes, mas pode se acumular em áreas onde o cólon se estreita.
A flexura esplênica é maior que a flexura hepática. A agudeza do ângulo da flexura esplênica pode ser uma das razões pelas quais o gás aprisionado pode ocorrer mais comumente nessa flexura. Além disso, a consistência mais sólida das fezes no cólon descendente prejudica o movimento dos gases, o que é outro fator para a frequência de gás retido na flexura esplênica. Qualquer compressão nessa região do cólon também pode aumentar a probabilidade de gás aprisionado.
Muitas vezes as pessoas que experimentam a síndrome da flexura esplênica relatam estarem constipadas ou terem evacuações menos frequentes um ou dois dias antes de um ataque. Também pode haver relatos de estresse emocional desencadeando os sintomas e, nesses casos, condições cardíacas precisam ser descartadas. A síndrome da flexura esplênica também pode ser mais comum em pessoas com condições como a síndrome do intestino irritável (SII), doença inflamatória intestinal e outras doenças do cólon.
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Sinais e sintomas
A dor no quadrante superior esquerdo do abdome, inclusive sob a caixa torácica esquerda, é um dos sintomas mais comuns da síndrome da flexura esplênica. A dor pode irradiar para o lado esquerdo do peito e até para o ombro esquerdo e para o braço esquerdo. Nestes casos, pode por vezes ser confundida com doenças cardíacas, como angina pectoris ou mesmo um ataque cardíaco. Em alguns casos, não há dor abdominal, mas a dor no peito está presente por si só.
A dor é freqüentemente descrita como plenitude ou pressão e pode persistir por alguns minutos a várias horas. Mudar de posição geralmente não ajuda a aliviar a dor. Passar flatus (“peidar”) e ter um movimento intestinal tende a ajudar a aliviar a dor ou resolvê-lo inteiramente. Também pode haver sons abdominais altos (borborygmi) e, às vezes, uma necessidade de passar as fezes.
O exame clínico pode revelar gás durante a percussão da área. Isso também pode ser evidente em um raio X que pode mostrar o gás na flexura esplênica com o deslocamento ascendente do diafragma, uma vez que essa parte do cólon está presa ao diafragma pelo ligamento frenocólico. Se houver sintomas como falta de ar, tontura ou sudorese excessiva, a atenção médica imediata é necessária, pois pode ser uma condição cardíaca.
Tratamento para Síndrome de Flexura Esplênica
Não há tratamento específico para a síndrome da flexura esplênica. A condição não é grave e geralmente se resolve espontaneamente ou com a passagem de gases e evacuações. A medicação a seguir pode ser útil:
- A simeticona pode permitir a passagem mais fácil do gás e reduzir a freqüência e a gravidade da síndrome da flexura esplênica.
- Laxantes para provocar a entrada de água nos intestinos ou acelerar o movimento através dos intestinos para aliviar a constipação que pode ajudar a reduzir os episódios.
- Agentes antiespasmódicos podem ser úteis para diminuir espasmos intestinais e podem fornecer algum alívio para a dor na síndrome de flexura esplênica.
Sempre fale com um profissional médico para confirmar o diagnóstico de síndrome de flexura esplênica e receber a medicação apropriada.
Dieta para a Síndrome de Flexura Esplênica
Não há fatores específicos de dieta ou estilo de vida que possam causar a síndrome da flexura esplênica. No entanto, certas mudanças na dieta e no estilo de vida podem ajudar a reduzir a gravidade dos sintomas ou reduzir a frequência dos episódios.
- Evite alimentos gasosos. Estes são alimentos que tendem a aumentar o gás digestivo quando consumidos e são geralmente alimentos com alto teor de enxofre, como brócolis.
- Incease atividade física. Não apenas a atividade física leve após as refeições ajuda a digestão, mas também pode aumentar o movimento através dos intestinos para evitar o acúmulo de gás.
- Manter movimentos intestinais regulares. Uma dieta rica em fibras e um maior consumo de água podem ajudar a aliviar e prevenir a constipação, o que pode reduzir o acúmulo de gás nos intestinos.
- Spot e descontinuar problemas alimentares. Manter um diário alimentar pode ajudar a identificar possíveis fatores desencadeantes ou exacerbadores da síndrome da flexura esplênica. Uma dieta de eliminação também pode ser útil.
- Coma devagar. Comer muito rapidamente é uma das principais razões para o aumento do conteúdo de ar dentro do trato digestivo. Em vez disso, coma uma refeição devagar e sem distrações.
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