Colite Infecciosa – Sintomas, Causas, Tipos e Tratamento

O que é colite infecciosa?

colite infecciosa é a inflamação do cólon (a parte principal do intestino grosso) devido à infecção por bactérias, vírus, protozoários ou fungos. Normalmente, causa dores / cólicas abdominais baixas repentinas e diarréia . A colite infecciosa, especialmente na intoxicação alimentar, está frequentemente associada à infecção do estômago e do intestino delgado (gastroenterite) que se encontram acima e / ou do reto (proctite), que se situam abaixo do cólon.

Colite devido a uma infecção é uma condição comum. É muitas vezes referida como a gripe estomacal (viral) ou estomacal, mas o estômago nem sempre está envolvido, apesar dos nomes. Na maioria das vezes, a colite infecciosa é aguda. Os sintomas são graves, mas se resolvem rapidamente com pouco ou nenhum tratamento. A desidratação é sempre um risco. No entanto, certos tipos de diarreia infecciosa podem ser muito graves e levar a uma diarreia sanguinolenta profusa que pode ser fatal num curto período de tempo.

Sintomas da colite infecciosa

Na maioria das vezes, a colite infecciosa é aguda. Surge repentinamente, tende a causar sintomas severos e o infeccioso é freqüentemente de curta duração. No entanto, em alguns casos, a infecção pode ser prolongada (subaguda e raramente crônica), onde os sintomas são contínuos por longos períodos e tendem a ser mais leves. Todos os tipos de colite infecciosa podem causar:

  • Diarreia sangrenta ou aquosa (movimentos intestinais frouxos), começando várias horas a vários dias depois do começo de uma infecção
  • Dor abdominal baixa (estômago) ou cãibras
  • Urgência constante de evacuar (os sintomas são medicamente conhecidos como tenesmo)
  • Dor no reto durante o movimento intestinal
  • Inchaço (distensão do estômago devido ao acúmulo de gás)
  • Febre
  • Náusea ou vômito

Causas da colite infecciosa

Vírus, bactérias e protozoários são as principais causas de colite infecciosa. Em casos raros, alguns fungos também podem ser responsáveis. Vermes parasitas, também referidos como helmintos ou vermes intestinais, causam uma infestação dos intestinos humanos e não uma infecção. Por isso, vermes intestinais humanos não foram discutidos mais.

Os agentes infecciosos abaixo podem ferir diretamente o revestimento e até tecidos mais profundos da parede do cólon, ou pode indiretamente ferir o tecido através da ação de suas toxinas. Esses agentes podem ser distribuídos de várias maneiras diferentes. Muitas vezes, é transmitido pelo consumo de alimentos ou água contaminada com esses agentes e / ou suas toxinas.

Colite bacteriana devido a intoxicação alimentar

Diarreia súbita e explosiva, aparecendo 12 a 72 horas após a ingestão de alimentos  contaminados com bactérias, como E.coli , shigella, salmonela, Yersinia ou Campylobacter spp, é um sintoma característico da infecção intestinal bacteriana. É um tipo comum de colite.

E. coli é uma causa comum de diarréia do viajante . A shigella em partes do mundo desenvolvidas geralmente causa uma doença leve e autolimitada ( shigelose ), mas em áreas pobres pode causar uma infecção severa, muitas vezes mortal, conhecida como disenteria bacilar .

Bactérias como o Cholerae vibrio causam cólera, que pode causar diarréia aquosa abundante. Muitas vezes esta diarréia tem uma cor branca e se assemelha a água de arroz. A cólera é uma forma comum e potencialmente letal de colite infecciosa, especialmente quando a desidratação não é tratada e tratada adequadamente.

Colite Parasitária Devido a Protozoários

Diarreia de desenvolvimento lento, insidiosa, com muco e distensão abdominal a  partir de vários dias ou semanas após a ingestão de alimentos contaminados com protozoários , é característica da colite parasitária. A causa mais frequente da colite parasitária é o parasita  unicelular Entameba hystolytica , transmitido principalmente por água contaminada e que resulta em uma infecção leve ou grave, muitas vezes fatal, conhecida como disenteria amébica .

Colite Pseudomembranosa – Cl. Supercrescimento Difícil Após Antibióticos

Bactéria Clostridium difficile está comumente presente no cólon como parte da flora intestinal normal, mas seu crescimento é limitado pelo crescimento de outras bactérias “saudáveis”. Quando essas bactérias saudáveis ​​são destruídas por antibióticos administrados por via oral (como a amoxicilina e a clindamicina), o Clostridium difficile  pode se multiplicar e excretar as toxinas que causam a inflamação do cólon, conhecida como colite pseudomembranosa . Diarreia aquosa, dor abdominal inferior esquerda ou inchaço e odor de celeiro e fezes , e febre são os principais sintomas.

Colite viral

A colite viral pode ser devida a vários vírus que também podem infectar o intestino delgado e até o estômago. Isto é por vezes referido como a gripe estomacal, embora o termo possa ser enganador, uma vez que o grupo da gripe dos vírus não está envolvido.

Citomegalovírus (CMV) pode causar colite em pessoas com menor imunidade (devido à quimioterapia, HIV / AIDS e assim por diante). A colite herpética, causada pelo vírus Herpes simplex (HSV), ocorre principalmente em homens homossexuais e geralmente é adquirida durante o sexo anal.

Colite fúngica

A colite causada por fungos, como Candida albicans ou outras espécies de fungos, é rara. Ocorre principalmente em pessoas com baixa imunidade, particularmente em HIV / AIDS.

Diagnóstico da Colite Infecciosa

O diagnóstico de colite infecciosa pode ser suspeitado a partir da história de diarréia sanguinolenta com urgência, aparecendo várias horas após uma refeição suspeita, especialmente se outras pessoas que comeram a mesma comida também foram afetadas.

Investigações:

  • Bactérias podem ser detectadas pela cultura de fezes .
  • Parasitas podem ser detectados pelo teste “O & P” das fezes , que muitas vezes é falso-negativo, então, algumas vezes, vários testes de repetição são necessários se os parasitas ainda forem suspeitos.
  • Exames de sangue . Os glóbulos brancos no sangue falam pela presença de inflamação em qualquer parte do corpo, mas não confirmam por si só a infecção do cólon. Aumento dos eosinófilos (tipo especial de glóbulos brancos) e anticorpos IgE são regularmente elevados na infecção parasitária. Micróbios, aparecendo no sangue (sépsis) de um paciente com diarréia sanguinolenta, falam de colite invasiva.

Outras causas de dor abdominal no lado esquerdo , especialmente diverticulite , ou dor abdominal no lado direito , como um surto de colite de Crohn , e causas do sangue nas fezes , e diarreia aguda (repentina)  devem ser consideradas.

Tratamento da colite infecciosa

A colite infecciosa é tratada com antibióticos ou medicamentos antiparasitários , prescritos com base nos resultados dos exames de fezes. Infecções virais geralmente não requerem tratamento específico para erradicar a infecção e resolverão espontaneamente com o tempo. Soluções de reidratação são necessárias para substituir a água e os minerais perdidos. Analgésicos e medicamentos para baixar a febre alta ( agentes antipiréticos ) podem ser necessários em infecções graves. O ferro pode precisar ser substituído em sangramento severo ou prolongado.

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