Os tendões são cordões de tecido conectivo que conectam os músculos aos ossos. Às vezes, os tendões ficam tensos e inflamados. Isso é conhecido como tendinite ou tendinite. Diferentes tendões podem ser afetados por diferentes razões e muitas vezes isso está relacionado a ações e atividades específicas. Um desses casos é o joelho do saltador, onde o tendão dos músculos da coxa fica inflamado. Também é conhecida como tendinite patelar.
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O que é o joelho do saltador?
O joelho do saltador ou a tendinite patelar é lesão do tendão patelar. Isso tende a surgir com a tensão devido a atividades físicas, como o salto, daí o termo joelho do saltador. No entanto, o joelho do saltador pode surgir com outras atividades extenuantes que não envolvem saltos, como correr. É um dos problemas comuns de tendão observados nos Estados Unidos e afeta até 1 em cada 5 atletas que participam de atividades de salto.
Existem várias opções para tratar a tendinite patelar. Nos casos leves que não se repetem, o joelho do saltador pode ser controlado conservadoramente com repouso e terapia fria. Exercícios regulares de alongamento e fortalecimento também são úteis. A medicação pode ser necessária e às vezes a cirurgia é necessária para reparar as lágrimas, especialmente se houver uma ruptura completa do tendão patelar.
Causas do joelho do saltador
O tendão patelar é executado a partir do fundo da patela para anexar à tíbia. É uma continuação do tendão que conecta quatro músculos da coxa (reto femoral, vasto medial, vasto lateral e vasto intermedial) ao topo da patela. Esses quatro músculos compartilham um tendão comum conhecido como tendão do quadríceps . Embora a tendinite patelar se refira tecnicamente ao tendão patelar, o tendão do quadríceps também pode estar envolvido. A tendinopatia patelar aplica-se a uma série de problemas com esses tendões.
Na tendinite patelar, pequenas lágrimas se formam no tendão patelar devido à tensão. Isso geralmente envolve a fibra proximal posterior do tendão patelar. Algumas pequenas lágrimas podem não causar sintomas significativos e o corpo pode repará-lo rapidamente. No entanto, se o número de lágrimas aumenta, pode haver uma inflamação extensa do tendão com uma série de sintomas típicos da tendinite patelar. Este é geralmente um problema agudo, mas pode persistir por algumas semanas, dependendo se a atividade causadora é descontinuada ou não e se há descanso suficiente.
A causa exata do joelho do saltador não é totalmente compreendida. Sabe-se que ocorre com estresse repetitivo por ações como pular. Embora mais força seja colocada nas fibras anteriores do tendão durante o salto, são as fibras posteriores que são mais comumente afetadas na tendinite patelar. O exame microscópico não indica uma presença significativa de células inflamatórias que ocorre com a inflamação. Acredita-se, portanto, que o joelho do saltador não pode sempre ser uma verdadeira tendinite (inflamatória), mas sim uma tendinose (degenerativa).
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Quem está em risco de joelho do saltador?
Qualquer pessoa envolvida em saltos repetidos pode desenvolver uma tendinite patelar. No entanto, isso também ocorre com a execução. Portanto, qualquer lesão por esforço repetitivo do joelho e especificamente do tendão patelar pode ser responsável pelo joelho do saltador. Também é mais provável que ocorra com saltos muito fortes ou com corridas ou saltos pouco frequentes.
Se os músculos da coxa não são fortes o suficiente ou apertados, então isso também pode contribuir para o joelho do saltador, mesmo com atividades físicas leves que são responsáveis por causar essa condição. O condicionamento irregular e a força dos músculos das pernas também podem aumentar a chance de o joelho saltar, já que alguns músculos puxam mais a patela do que outros músculos.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas do joelho do saltador geralmente se desenvolvem gradualmente. No entanto, a força excessiva colocada no tendão, especialmente se for durante um período prolongado de tempo, pode levar a um início súbito dos sintomas, geralmente durante ou após a atividade. Uma ruptura completa do tendão patelar é possível, mas é mais provável que ocorra com tendinite persistente ou recorrente sem tratamento adequado e repouso adequado.
- Dor e queimação na frente do joelho, geralmente sobre o tendão patelar. Está localizado entre a patela (rótula ou osso do joelho) e a canela.
- Dor no joelho que é agravada por certas atividades físicas, como pular ou correr. Eventualmente, a dor é ainda exacerbada por agachamento ou quando em pé da posição sentada.
- Sensibilidade sobre a área afetada, que também pode ser acompanhada de inchaço.
- Rigidez às vezes pode estar presente, especialmente pela manhã. No entanto, a amplitude de movimento na articulação do joelho geralmente é normal.
- Apertamento dos músculos da coxa, particularmente os isquiotibiais e quadríceps.
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Estágios da Tendinite Patelar
Os sinais e sintomas do joelho do saltador podem ser divididos em etapas, dependendo da duração e gravidade. Existem quatro estágios da tendinite patelar que precisam ser considerados ao avaliar a condição.
Estágio 1
A dor ocorre apenas após atividades como pular e correr. Isso não prejudica a participação de uma pessoa nas atividades causais.
Estágio 2
Dor durante e após a atividade, mas isso não impede que uma pessoa participe da atividade. A dor geralmente resolve rapidamente com descanso adequado.
Estágio 3
Dor persistente durante e após a atividade que não se resolve rapidamente. Pode prejudicar uma pessoa de participar de um esporte e dificultar certas ações.
Estágio 4
Rasgo completo do tendão patelar. A cirurgia é necessária para reparar o tendão.
Tratamento do joelho do saltador
Tratamento e tratamento do joelho do saltador depende da gravidade da condição. Medidas conservadoras como repouso e exercícios físicos e fisioterapia podem ser suficientes nos estágios iniciais. Eventualmente, a medicação pode ser necessária. Às vezes são necessários procedimentos mais invasivos, especialmente cirurgia, se houver uma ruptura completa do tendão.
Fisioterapia
Além de exercícios de alongamento e fortalecimento, outras terapias físicas também podem ser úteis. Por isso, é importante consultar um fisioterapeuta. Se um fisioterapeuta não pode ser consultado imediatamente, em seguida, descansar e aplicar compressas de gelo após uma lesão irá minimizar a tensão e ajudar a reduzir a inflamação.
Medicação
Várias drogas diferentes podem ser administradas. Algumas dessas drogas também podem ser injetadas. Essas drogas incluem:
- AINEs como ibuprofeno ou naproxeno.
- Injeções de corticosteróides ou topicamente com iontoforese.
Cirurgia
A cirurgia é útil para reparar o tendão patelar em casos crônicos. É necessário se houver uma ruptura completa do tendão.
