Os ombros são compostos por várias estruturas, como músculos e tendões, ligamentos e articulações. Uma das estruturas frequentemente ignoradas são as bursas. Essas pequenas bolsas podem ficar inflamadas. Pode causar dor significativa, reduz a amplitude de movimento e afeta a capacidade de uma pessoa de usar o braço. Dos vários tipos de bursite, a bursite do ombro continua sendo um dos tipos mais comuns.
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O que é bursite no ombro?
Bursite do ombro é a inflamação das pequenas bolsas cheias de líquido (bursas) localizadas no ombro. Estas bolsas estão localizadas dentro e ao redor das articulações em todo o corpo. Ajuda a reduzir o atrito entre diferentes partes do sistema músculo-esquelético (músculos, tendões e ossos). A bursite pode ocorrer em muitas das articulações, como cotovelo, quadril ou joelho, mas a bursite do ombro é um dos locais mais comumente afetados.
Existem várias bursas dentro e ao redor do ombro. A bursa mais comumente afetada na bursite do ombro é a bolsa subacromial. É uma das maiores das bursas do ombro. Na maioria das vezes, bursite no ombro é devido ao uso excessivo e lesão, mas às vezes pode surgir com uma infecção. A bursite é geralmente uma condição aguda, mas pode ser crônica (longo prazo), especialmente quando associada a condições crônicas como a artrite reumatóide.
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Sinais e sintomas
Sintomas de bursite no ombro tendem a se desenvolver gradualmente ao longo de semanas ou meses, mas às vezes podem surgir subitamente em poucos dias. Os sintomas da bursite no ombro incluem:
- A dor no ombro é o principal sintoma da bursite no ombro. Geralmente é descrito como dor do lado de fora ou da ponta do ombro. A dor também tende a piorar com o uso do braço, especialmente ao elevá-lo acima da cabeça. Também pode irradiar o braço para o cotovelo e / ou punho.
- A sensibilidade é outro sintoma comum. Isso é dor provocada com pressão perto da bursa inflamada. A dor também piora quando se encontra no lado afetado.
- Inchaço e vermelhidão são outras duas características da inflamação. Pode variar dependendo da gravidade da inflamação, bem como a localização da bursa inflamada.
- O movimento restrito do braço é outro sintoma. Isto é em parte devido à dor com certos movimentos, como levantar a mão acima da cabeça.
A febre juntamente com os sintomas mencionados acima podem indicar bursite séptica (infecção). Geralmente é uma forma mais grave de bursite no ombro e requer atenção médica o mais rápido possível.
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Causas da bursite do ombro
O uso excessivo é uma das causas mais comuns de bursite no ombro. Isso pode resultar em lesão por esforço repetitivo, onde o trauma é contínuo, mas menor. Uma tensão súbita, como levantar pesos pesados, mesmo que não seja repetitiva, também pode resultar em bursite. Lesões mais graves no ombro, como uma queda, são outra causa comum de bursite no ombro.
As bursas desempenham um papel importante no funcionamento do sistema musculoesquelético. Com o movimento fazendo com que as partes do corpo se esfregem umas nas outras, a bursa ajuda a reduzir esse atrito. Tem um revestimento semelhante a algumas articulações, conhecido como synovium. Esse revestimento produz um fluido que preenche as bursas. Quando inflamado, o revestimento produz excesso de fluido que faz com que a bursa inche.
Às vezes, a bursite no ombro pode se tornar um problema crônico. É mais provável que isso ocorra com doenças inflamatórias como artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico (LES). A bursa também pode ficar inflamada devido a cristais de ácido úrico que se formam na bolsa ( gota ). Uma infecção da bursa (bursite séptica) é incomum e é mais provável devido a bactérias como o Staphylococcus aureus .
Tratamento para Bursite no Ombro
A escolha do tratamento depende da gravidade da bursite e da causa. A bursite aguda pode nem sempre requerer tratamento médico ou cirúrgico. Em vez disso, medidas conservadoras podem ajudar a aliviar a inflamação e permitir que a bursite se resolva sozinha. No entanto, essas medidas podem não ser suficientes para casos graves de bursite aguda ou crônica.
ARROZ
RICE significa repouso, gelo, compressão e elevação. Esta é uma abordagem útil para a maioria das lesões dos tecidos moles e não apenas bursite. Descansar o braço e o ombro afetado, bem como aplicar compressas de gelo sobre a área afetada várias vezes durante o dia, deve ser feito conforme orientação de um profissional médico.
Médico
- Anti-inflamatórios como ibuprofeno e aspirina.
- Corticosteróides que geralmente são injetados.
- Antibióticos para bursite infecciosa do ombro (bursite séptica).
Cirúrgico
A cirurgia não é freqüentemente realizada para bursite do ombro. Está reservado para os casos graves que não respondem a opções conservadoras e médicas. O fluido pode ser drenado da bursa afetada, mas às vezes a bursa precisa ser removida cirurgicamente (bursectomia), particularmente quando infectada.
Bursite do Ombro Calcificada
Bursite não tratada e persistente pode resultar em complicações. Uma dessas complicações é a calcificação da bursa afetada. Com o tempo, isso pode causar um endurecimento extensivo das bursas. Dependendo do grau de calcificação, medidas conservadoras, incluindo fisioterapia, podem ser úteis. Alternativamente, a cirurgia pode ser necessária para remover as bolsas calcificadas.
Prevenção da Bursite no Ombro
A bursite do ombro nem sempre é evitável. No entanto, as seguintes medidas podem ser úteis para minimizar a tensão e lesões que podem causar bursite. A abordagem mais importante para prevenir a bursite aguda do ombro é aquecer os membros superiores dos braços e ombros antes de qualquer atividade física extenuante. Isso nem sempre é possível, mas deve ser feito antes dos treinos.
Além disso, é importante fortalecer os músculos do ombro uma vez que a condição resolva para evitar a recorrência. Tente evitar levantar pesos pesados se não estiver condicionado a fazê-lo. Procure assistência de outras pessoas sempre que possível. Se a atividade repetitiva for necessária, deve haver várias pausas para evitar a bursite. A atividade deve ser gradualmente introduzida para permitir que as várias estruturas se fortaleçam com o tempo.
A bursite causada por condições inflamatórias como a artrite reumatóide pode ser evitada se a condição em questão for adequadamente tratada e tratada. Isso pode exigir medicação e, em casos raros, cirurgia que reduz o risco de desenvolver bursite, bem como outras complicações. É importante procurar aconselhamento sobre medidas preventivas diretamente de um profissional médico.
Descansar e até mesmo imobilizar o braço pode ser útil para evitar bursite adicional e até ajudar com sua resolução ao longo do tempo, mesmo sem drogas.
