- Os sintomas de mieloma múltiplo |
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Os sintomas do mieloma múltiplo variam de fadiga leve a insuficiência renal e paralisia. É bastante intrigante como uma anormalidade de um único tipo de célula pode levar a tais conseqüências desastrosas. Além de variantes menos mórbidas, como um plasmocitoma isolado (tumor plasmocitário único), o mieloma múltiplo invariavelmente leva à morte precoce de um indivíduo. Embora as modalidades mais recentes de tratamento aleguem fornecer uma cura completa, isso praticamente não está demonstrado até o momento. Assim, proporcionar alívio sintomático ao paciente é de extrema importância no tratamento do mieloma múltiplo.
Sintomas do mieloma múltiplo
Os sintomas comuns sempre presentes no mieloma múltiplo são fadiga e dores ósseas. A fadiga ou uma sensação generalizada de cansaço é devido à falta de glóbulos vermelhos que diminui o fornecimento de oxigênio para os tecidos do corpo. As dores ósseas são causadas pela perda de cálcio dos ossos devido à ação excessiva dos osteoclastos. As dores ósseas podem ser sentidas em qualquer osso do corpo, mas são comumente sentidas nos ossos das costas, ossos do quadril e ossos do peito. Mesmo traumas triviais, como uma queda no banheiro ou queda de uma cama, podem colapsar uma espinha dorsal e causar compressão da medula espinhal, levando a uma paralisia completa. Portanto, as dores ósseas nos ossos posteriores nunca devem ser negligenciadas.
Os anticorpos aumentados e o cálcio no sangue tomam-se a rins por um ekskretion. O rim é especializado para conservar proteínas e cálcio de deixar o corpo. Então o cálcio e os anticorpos são absorvidos pelas células renais. No entanto, o acúmulo de grandes quantidades de cálcio e anticorpos causa a destruição das células renais. Isso causa insuficiência renal e leva a novos sintomas, como inchaço da face e extremidades, micção freqüente, falta de ar, perda de apetite e assim por diante.
As quantidades aumentadas de anticorpos no sangue afetam o cérebro na forma de dor de cabeça, confusão e distúrbios na visão. Isto é geralmente visto em estágios avançados da doença, especialmente após a função renal estar muito alterada. Uma vez que os rins falharam, não há rota de saída para os anticorpos presentes no sangue. É quando eles começam a precipitar em locais anormais para causar a interrupção de várias funções vitais do corpo. Assim, a avaliação imediata e o tratamento da insuficiência renal são essenciais para prevenir complicações graves, como o coma.
Estadiamento do mieloma múltiplo
O estadiamento dá uma ideia da gravidade do mieloma múltiplo. Dá uma idéia justa sobre o prognóstico (vida restante) de uma pessoa. Também fornece uma medida da capacidade de uma pessoa para responder a um determinado tratamento. Muitas vezes, um mieloma múltiplo pode não apresentar sintomas e é detectado em exames de sangue de rotina por algum outro motivo. Este estágio é chamado de mieloma múltiplo latente . O tratamento nesta fase dá os resultados mais favoráveis devido ao número relativamente reduzido de células cancerígenas. Mesmo a prevenção de complicações previsíveis torna-se possível e intervenções adequadas podem ser planejadas com antecedência.
Atualmente existem 2 sistemas de estadiamento que são comumente usados para mieloma múltiplo, sistema de estadiamento internacional(ISS) e sistema Durie e Salmon . Ambos os sistemas categorizam os pacientes em três estágios com gravidade crescente. As opções de tratamento oferecidas a uma pessoa dependem muito do estágio da doença, bem como da idade do diagnóstico. Um médico pode pedir várias investigações para saber ou confirmar o estágio da doença, como os níveis de hemoglobina, raio X, eletroforese de soro e assim por diante. Conhecendo os efeitos nocivos das opções de tratamento para o mieloma múltiplo, é prudente gastar tempo e dinheiro suficientes para o mesmo.