Causas do antebraço dor (braço) – músculos, ossos, articulações, nervos

O que é dor no antebraço?

Dor no antebraço é qualquer desconforto, dor ou dor na parte do braço situada entre o cotovelo e o pulso. Pode ocorrer por si só ou estar presente com dor no braço como um todo, dor no cotovelo , dor no punho, dor nas mãos e nos dedos. A dor só pode estar presente ao mover o antebraço, as mãos ou os dedos, já que muitos dos músculos dessas partes vizinhas estão localizados no antebraço. Alternativamente, a dor pode estar presente e persistir mesmo quando o antebraço está parado. Às vezes, a dor no antebraço não é causada por nenhum problema no antebraço ou nas estruturas vizinhas. Em vez disso, emana da raiz do nervo espinhal, sentindo-se a dor ao longo do trajeto do nervo até o antebraço e antebraço até as mãos e dedos.

Anatomia do antebraço

É importante primeiro entender a anatomia do antebraço, pois qualquer doença, distúrbio ou lesão dessas estruturas pode ser o motivo da dor no antebraço.

Ossos

O antebraço é a área que fica entre o cotovelo e o pulso. Tem dois ossos longos conhecidos como a ulna e o raio. Ambos os ossos são unidos por uma membrana interóssea fina, mas muito forte. Esse raio e a ulna têm um corpo longo chamado de eixo com a cabeça do ulnar voltada para o punho e a cabeça do rádio localizada no cotovelo.

Articulações

Existem várias articulações – entre o rádio e a ulna e entre esses ossos e o úmero no cotovelo ou os ossos do carpo no pulso. Isso permite o grau de flexibilidade no antebraço, onde ele é capaz de torcer para dentro ou para fora nos movimentos conhecidos como pronação e supinação e flexão e alisamento do antebraço, conhecido como extensão e flexão. O rádio e a ulna articulam-se em dois pontos – a articulação radioulnar proximal (PRUJ) e a articulação radioulnar distal (DRUJ). Vários ligamentos servem para manter os ossos e estruturas dessas articulações no lugar, adicionando força e suporte.

Músculos e tendões

O antebraço é composto principalmente de músculos e seus tendões. Os músculos podem, portanto, ser divididos em dois compartimentos – um compartimento anterior ou (dianteiro) e um compartimento posterior (traseiro). Dentro destes compartimentos, encontram-se os músculos do antebraço que permitem:

• Flexão e extensão da mão e dígitos
• Pronação e supinação do antebraço

Os grupos de músculos que realizam esses movimentos são, portanto, conhecidos como flexores, extensores, pronadores e supinadores. Longos tendões que vão tão longe quanto os dedos permitem os diferentes movimentos da mão e dos dedos, apesar de os músculos estarem localizados no antebraço.

Nervos

Três nervos importantes atravessam o antebraço, suprindo a pele e os músculos do antebraço, e também inervam partes da mão e dos dedos. Esses nervos são os:

• Nervo mediano
• Nervo ulnar
• Nervo radial

Veias de sangue

Vasos no antebraço que fornecem sangue e também fornecem a mão e os dedos. Isso inclui as artérias radial e ulnar e das veias cefálica, mediana antebraquial e basílica. Juntamente com estes vasos sanguíneos estão os vasos linfáticos e os gânglios linfáticos.

Causas da dor no antebraço

O vídeo abaixo fornece uma visão geral da avaliação da dor no antebraço por um médico na tentativa de diagnosticar uma possível causa.

Prejuízo

Lesão no antebraço é uma das causas mais comuns de dor. Pode ferir tecidos moles isolados da pele, gordura subcutânea e músculos superficiais ou se estender mais profundamente aos músculos profundos do antebraço e envolver o osso. Os membros superiores, particularmente antebraço, mãos e dedos, são as partes mais expostas e ativas do corpo. . Também é mais propenso a lesões relacionadas a trauma ou uso excessivo. Isso pode surgir com:

• Quedas ou golpeando o ulnar e raio diretamente ou usam as mãos para quebrar uma queda.
• Torcendo o braço além da sua amplitude normal de movimento.
• Sopre o antebraço em casos de acidentes ou quedas.
• Ferimentos por força acentuada , que às vezes podem ser ferimentos defensivos quando o antebraço é usado para proteger o corpo.

Nos casos em que a força da lesão é grave o suficiente, pode causar uma fratura do osso. Tanto o rádio quanto a ulna podem ser fraturados ou às vezes os dois ossos juntos, o que é conhecido como fratura radioulnar. Alguns dos locais comuns de uma fratura incluem os eixos de ambos os ossos, cabeça do rádio e olécrano da ulna envolvida na articulação do cotovelo.

Uso excessivo e tensão

O uso excessivo do antebraço e a tensão nas estruturas também podem exigir dor, quando envolvem as articulações, ossos, músculos, tendões ou ligamentos. A mais importante dessas condições que levam à dor no antebraço inclui:

• Tenossinovite é a inflamação da bainha do tendão. É mais provável que ocorra no antebraço, uma vez que alguns dos tendões mais longos começam aqui e se estendem até o dedo.
• A epicondilite medial é uma inflamação dos tendões que se ligam ao epicôndilo médico do úmero no cotovelo. É comumente conhecido como cotovelo do golfista.
• A epicondilite lateral (cotovelo de tenista) é uma inflamação dos tendões que se ligam ao epicôndilo lateral do úmero.

Artrite

Embora existam vários tipos diferentes de artrite que podem afetar quase qualquer articulação do corpo, é mais provável que a osteoartrite leve à dor no antebraço. Neste tipo de artrite, a cartilagem articular no final do osso torna-se corroída ao longo do tempo geralmente como resultado do desgaste. Esta erosão pode, eventualmente, expor o osso subjacente, que pode então ser danificado.

• A osteoartrite do cotovelo é uma das possíveis causas da dor no antebraço e da osteoartrite da mão.
• A artrite reumatóide pode ser vista no pulso e nas pequenas articulações dos dedos.
• As artrites sépticas podem afetar qualquer articulação se os micróbios entrarem no espaço articular geralmente após uma lesão com uma ruptura na pele.

Problemas nervosos

Neuropatia ou distúrbios nervosos também podem causar dor no antebraço mesmo na ausência de qualquer lesão ou doença das outras estruturas no antebraço. Essas condições nervosas com maior probabilidade de causar dor no antebraço incluem:

• Neuropatia cervical é qualquer distúrbio nos nervos espinhais cervicais. As causas mais comuns são a compressão da raiz nervosa (nervo comprimido). Pode causar dor no braço, antebraço, mãos ou dedos. Geralmente é quando C5 e C6 ou C6 e C7 são afetados que a dor no antebraço pode estar presente.
• A síndrome do túnel do carpo é onde o nervo mediano se torna comprimido a partir do antebraço para a mão, como resultado da inflamação dos tendões que atravessam o túnel do carpo. Ela causa principalmente dor no punho, mão e dedos com diferentes graus de dor no antebraço.
• Neuropatia ulnar é um termo para qualquer problema com os nervos ulnar. As duas causas mais comuns, além de dano do nervo com uma lesão no antebraço, incluem a síndrome do túnel ulnar no punho e o aprisionamento do nervo ulnar no cotovelo. É o último, o aprisionamento do nervo ulnar no cotovelo, que tem maior probabilidade de causar dor no antebraço, enquanto a síndrome do túnel ulnar pode se manifestar com dor no punho, mão e dedos.

Problemas com Vasos Sanguíneos

Embora os problemas com os vasos sanguíneos que levam à dor no antebraço sejam incomuns em comparação com os distúrbios com as outras estruturas mencionadas acima, isso deve ser levado em consideração.

• Embolia periférica é quando um coágulo de sangue (ou qualquer outro tecido ou objeto no vaso sanguíneo) obstrui parcial ou completamente o fluxo sanguíneo para o antebraço, mão ou dedos.
• Isquemia aguda do membro é dano ao tecido do antebraço como resultado de uma interrupção no suprimento sangüíneo. É mais provável que ocorra com um coágulo de sangue ou torniquete que é deixado no lugar por longos períodos de tempo.
• O estreitamento da artéria braquial ou de seus ramos (artéria radial e ulnar) também pode comprometer o fluxo sanguíneo para o braço, levando à isquemia.
• A tromboflebite é uma inflamação do vaso sanguíneo do antebraço, geralmente devido a uma infecção que pode ocorrer após uma lesão com uma ruptura na pele ou o uso de agulhas não esterilizadas.
• A linfangite, que é uma inflamação do vaso linfático, também pode causar dor e sensibilidade localizada no antebraço, com uma faixa vermelha na pele sobrejacente onde o vaso se encontra.