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O que são sons do coração?
Os sons do coração são os sons normais que são feitos pela atividade do coração e ouvidos com um estetoscópio colocado na parede torácica (auscultação). Isso soa como um “ lub , dub ” e está associado ao coração batendo (contração e relaxamento) e ao fluxo de sangue através do coração e grandes vasos sanguíneos. Existem quatro sons do coração e é o resultado de diferentes partes do ciclo cardíaco. Ao contrário da crença popular, os sons do coração não são resultado da contracção e relaxamento do músculo cardíaco, mas sim dos efeitos associados ao coração batendo. O som surge da vibração e qualquer parte do ciclo cardíaco que cause reverberação levará a um som do coração.
Primeiro som do coração
Quando o coração se contrai, as válvulas entre os átrios e os ventrículos (válvulas AV – válvulas mitral e tricúspide ) fecham-se hermeticamente para impedir o fluxo para trás do sangue. O sangue se apressa contra as válvulas, fazendo com que ele se projete momentaneamente para os respectivos átrios e as cordas tendíneas conectadas a essas válvulas também se esticam. O sangue é então forçado para a frente novamente, de volta ao ventrículo para ser empurrado para as respectivas artérias – artéria pulmonar e aorta.
O primeiro som do coração é causado pelo sangue batendo contra as válvulas AV fechadas, a vibração das válvulas e as cordas tendíneas voltando e o sangue sendo empurrado de volta para os ventrículos, onde bate contra a parede ventricular. Este som não é um resultado dos folhetos da válvula batendo juntos quando a válvula se fecha. O primeiro som do coração, o “lub” de “lub dub”, é melhor ouvido no ápice cardíaco.
Segundo coração soa
O segundo som cardíaco é resultado do fechamento das válvulas semilunares (válvulas aórtica e pulmonar ) quando o coração se aproxima do final da sístole (contração). Essas válvulas estão localizadas na junção dos ventrículos e grandes artérias, os vasos sanguíneos que levam sangue para fora do coração. As válvulas semilunares impedem que o sangue retorne aos ventrículos quando a contração do coração é completada e o coração então relaxa.
Essas válvulas se fecham por uma pequena quantidade de sangue no vaso que flui para trás e preenche as cúspides da válvula. Isso acontece repentinamente e, por um instante, as cúspides das válvulas semilunares esticam de volta para a válvula cardíaca antes de recuar para a frente na embarcação novamente. Isso faz com que as vibrações que são responsáveis pelo segundo som do coração ou o “dub” de “lub dub”. É melhor ouvir na borda esternal esquerda superior.
Terceiro Coração Soa
O terceiro som do coração é um som suave e estridente que nem sempre é audível. É também conhecido como o galope ventricular e ocorre em torno do meio da diástole (relaxamento do coração). A causa exata deste som não é clara, mas acredita-se que seja devido ao fluxo de sangue dos átrios para os ventrículos parcialmente preenchidos. Isso não acontece logo no início da diástole, porque os ventrículos estão vazios e é necessária alguma quantidade de sangue nos ventrículos para criar essa vibração. O terceiro som do coração, se audível, é melhor ouvido no ápice cardíaco.
Quarto coração do som
O quarto som do coração, também conhecido como galope atrial , não pode ser ouvido com um estetoscópio. É um som fraco de frequência muito baixa e requer o auxílio de um phonocardiogram. Este som cardíaco é um resultado do sangue sendo forçado a entrar em ventrículos quando os átrios se contraem e é uma continuação do terceiro som do coração.
